主に1つの原因による血圧の制御不全
抵抗性高血圧は、治療に応答しない高血圧を表す用語です。 患者の血圧を抑えようとしている人や、処方されていない薬を飲んでいない医者のための欲求不満のために極度の不安を引き起こすことがあるのは問題です。
耐性高血圧の原因
抵抗性高血圧症は、最適な3剤療法の使用にもかかわらず、目標の目標をはるかに上回る血圧と定義される。
高血圧症は治療が困難であり、通常は複数薬物療法が必要なため、3剤併用療法が失敗するまで正式に宣言することはできません。
抵抗性高血圧を引き起こすことができる多くのものがあります。 共存する障害または病気に関連するものもあれば、治療を受けた個人によって引き起こされるものもあります。 医師は、耐性高血圧症を調べる際に、一般的に3つの最も一般的な原因に焦点を当てます。
- 貧弱または不一致の投薬
- 二次性高血圧 、通常過活動腎からの副腎
- 流体保持、しばしば腎不全の結果
調査には、通常、血液検査、画像検査、身体検査、自己報告された投薬の使用（投薬量、投薬計画、副作用など）のレビューが含まれます。
患者の不履行に対処する
抵抗性高血圧症の最も一般的な原因（治療が最も難しい）は、医師が患者非準拠と呼んでいることです。
これは、個人が処方された薬を服用しておらず、服用をスキップしたり、矛盾した投薬をしたり、治療に長い時間がかかることがあります。
「準拠しない」という用語は、その人物が必ず責任を負うことを示唆するものではありません。 多くの場合、治療を非実用的または耐え難いものにする個人のコントロールを超える状況が原因である可能性があります。
したがって、医師の目標は、警告を出すのではなく、処方された薬を服用することを妨げている障壁を特定することです。
これらの障壁には、うつ病や家族の問題から、 診療報酬の問題や多剤耐性 （あまりにも多くの薬剤）までが含まれます。 これらの根本的な問題が解決され解決されるまで、治療の目標を達成することはほぼ不可能かもしれない。
社会福祉士やカウンセラーが、体験している感情的な問題を解決するために必要な場合があります。 他の時には、投薬コストの懸念（保険の闘いや薬物援助プログラムへの登録を含む）に取り組む努力が必要となるでしょう。
ときどき、この時間までに報告されていない症状を緩和するために、投薬の単純な変更が必要です。
耐性高血圧の治療
抵抗性高血圧症の治療は、通常、身体的および機能的の根底にある問題を修正することに重点を置いています。 これには以下が含まれます：
- 薬物遵守の継続的な修正とモニタリング
- 毎日の薬物摂取を助けることができる友人や家族を探す
- 肥満、アルコール、 食塩などの生活習慣要因への取り組み
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、アスピリン、およびタイレノール（アセトアミノフェン）の使用を回避または制限することは、
また、抵抗性高血圧症が何か他のものではないことを確認することも重要です。 これには、 偽 高血圧症 （血管の石灰化による偽高血圧の読み取り）または白衣高血圧 （医師のオフィスでのみ発生する高血圧 ）が含まれ得る。
>出典：
> Yaxley、J.およびThambar、S.「耐性高血圧：プライマリケアにおける管理へのアプローチ」 家族医学とプライマリケアのジャーナル。 2015年; 4（2）：193-199。