前十字靭帯（ACL）は、4つの主要な膝靭帯の1つである。 ACL涙は一般的なスポーツ関連傷害であり、しばしば外科的再建を必要とする。 外科手術がなければ、ACLの裂傷を有する運動選手は、 膝の不安定性を伴う再発性の問題を有する可能性がある 。 ACLが裂けたアスリートは、特にサッカー、バスケットボール、サッカーなどの旋回操作を必要とするスポーツをしているときに、座屈や膝関節の痛みを経験することがよくあります。
傷害および回復プロセス
ACLの裂傷後、膝は通常膨らんで痛みを伴う。 この傷害を持続する患者は不快であり、膝関節に深刻な問題があることを知っている。 痛みはしばしば直ちに起こり、多くのアスリートは、膝が伸びて靭帯が裂けるときに起こるポップを聞いて覚えています。 腫れは通常、膝が傷害から破れた靭帯までの血液で満たされるので、通常数時間以内に迅速に起こる。
これらの患者は、多くの場合、ACL傷害を診断し、 急性症状を治療するのに役立つ医師によって見られます。 腫れが改善し、痛みが治まると、患者はより良く感じ始めるかもしれません。 最初の傷害の痛みが和らげ、関節の腫脹が始まり、膝はより正常に感じ始める。 移動性が向上するにつれて、多くの患者がより一般的に歩行を開始し、スポーツ活動に復帰しようと誘惑することさえあります。
検討する要因
ACLの涙を持続させ、さらに靭帯の外科的再建が必要かどうかは、しばしば気分が良くなる患者になります。 膝が再び良くなるようになると、ACL手術後に必要なリハビリを受け入れるのは難しいでしょう。 人々はしばしば、怪我が最初に恐れていたほど深刻ではなく、おそらく手術以外の治療で癒えるかどうか疑問に思う。
残念ながら、ACLが完全に引き裂かれた場合、靭帯の治癒が正しく行われる機会はありません。 すべての人が好みの活動を行うために機能的なACLを必要とするわけではありませんが、 ピボット操作を必要とする特定のスポーツに参加するアスリートは、適切に機能しているACLなしでは戻れないでしょう。
だから、膝がはるかに良くなり始めるかもしれないが、治療の次のステップの決定は、膝がどのように感じるか以外の要因に基づいているべきである。 より重要な考慮事項は、検査所見、MRIの結果、治療の期待に対する外科医との議論です。 非外科的治療は確かにACL治療において重要な役割を果たしますが、膝が気分が良くなるという事実は、その意思決定プロセスを考慮する必要はありません。
ソース：
Tambe AD、et al。 "前十字靭帯の不全：レクリエーション運動選手のアウトカムに影響を与える指標手術の遅れ" Int Orthop。 2006 Apr; 30（2）：104-9。