出す膝の症状は、 靱帯損傷のために最も頻繁に起こる。 膝は、2本の骨をつなぐ靭帯によってまとめられています。 4つの主要なものと多くのものがあります。 不安感（膝の引き出しの感覚）は、しばしばそれらのうちの少なくとも1つが怪我をして、骨が十分にしっかりと保持されないことにつながります。
通常、膝の不安定性の症状は、ねじれまたは左右の動きに気付く。 これは、スポーツ活動で発生する可能性がありますか、車に乗ったり出たりするために膝をねじるなどの簡単な作業で発生することがあります。
靭帯損傷のタイプ
靱帯の損傷は、一般に、膝が挫折したり、誤って誤った位置に押し込まれたりする突然の傷害の結果として生じる。 靭帯が怪我をした場合、部分的にまたは完全に裂けることがあります。 医師はしばしば靭帯損傷の「グレーディング」の説明を使用しますが、真実は無限の数の方法で靭帯が傷つく可能性があることです。
負傷は、靭帯の顕微鏡による裂傷から手術なしで治癒しない靱帯の完全な涙にまで及ぶ。 ご想像のとおり、軽度の涙は一般的にいくつかの簡単な手順で治癒します。ここでは、より多くの重大な傷害はしばしばより侵襲的な治療を必要とします。
より一般的な靭帯損傷のいくつかは以下を含む：
- 前十字靱帯（ACL）涙 ： ACLは膝の中枢であり、切断および旋回操作で関節を支えることが重要です。 ACLは、非接触怪我の状況で突然の方向転換に伴って最も頻繁に怪我をする。 ACLの涙を訴える人は、しばしば膝が挫折したり、突然方向を変えたときに腹を立てたいと不平を訴える。 ほとんどのACL涙は手術を必要とする。
- 内側側靭帯（MCL）涙 ： MCLは膝関節の内側にあり、膝が内側にあまりにも大きく開くのを防ぎます。 MCLの涙は、膝が外側から打たれ、膝の内側が開いたときに最も一般的に傷ついています。 ほとんどのMCL涙は非外科的治療で治癒することができます。
- 後十字靱帯（PCL）涙 ： PCLはACL上を横切り、脛骨の前方へのシフトを防止する。 PCLは、典型的には、膝関節の前部に直接落下して着陸することによって損傷される。 PCLの涙は、孤立した傷害として持続する場合に非外科的治療で治療することができることが多いが、他の傷害と組み合わせて外科的に治療することがより一般的である。
これらの靱帯損傷のそれぞれは、膝を不安定にし、膝関節が与える感覚を引き起こす可能性がある。
不安定性の非靭帯の原因
膝の痛みを引き起こす怪我を伴う不安定症状を経験することも可能です。 身体はしばしば、不随意運動による痛みから身を守ります。 これは、膝が外に出て、不安感を引き起こしたいと思うように「感じる」かもしれませんが、上で説明したような靱帯傷害によるものではありません。
靭帯損傷によって引き起こされる不安定性と不安定さの感覚との違いを知る最も良い方法は、熟練した医師が膝を検査することです。 各靭帯の機能を決定するために用いられる試験がある。 例えば、前十字靱帯を検査するためにLachmanの検査が使用される。
不安定性の治療
膝の不安定性のための外科的処置と非外科的処置の両方がある。 これらには、膝関節の周りの筋肉を強化するための理学療法や、膝関節をより良くサポートするための膝ブレースが含まれます。 外科的処置は、一般に、損傷した靱帯を修復または再建して膝関節の正常な構造を回復させることを含む。 最も一般的なタイプの靱帯再建は、ACL涙のためである 。
からの言葉
膝の不安定性は、通常、不快感を感じる。 すぐにそれに対処すればするほど、あなたは気分が良くなります。 あなたが侵略的な治療法を心配しているために「ただそれに対処する」という誘惑がある場合は、何もあなたに強制されないことを覚えておいてください。 最高の治療方法について医師と話し合い、最も理にかなった治療法を選択してください。
>出典：
> D'Lima DD1、Colwell CW。 「安定性を評価するための術中計測とツール」J Am Acad Orthop Surg。 2017 Feb; 25 Suppl 1：S29-S32。