ACLティアのLachmanテスト

Lachmanの検査を用いてACLの涙を診断する。 ACLまたは前十字靭帯は、膝関節の安定性に寄与する4つの主要な膝靱帯のうちの1つである。 ACLの裂傷は、スポーツ関連の傷害としてしばしば起こり、治療のために外科的再建が必要となることがある。

Lachmanのテストを実行する

患者は平らでゆったりした状態で、検査者は膝をわずかに曲げる(約15-20度)。

審査官は、脛を前方に引っ張って安定させる。 脚をわずかな外転(外側)に保持すると、 ITバンドを緩和するのに役立ちます。

このテストはACLに重点を置いています。 脛骨の運動量(シフト)と運動終点の感触(靭帯がどのようにしっかりと感じられるか)の両方が、ACLに関する情報を提供します。 損傷したACLを有する膝は、Lachman試験中により多くの動きおよびより確実なエンドポイントを示すことができる。

Lachmanのテストを格付けする

ほとんどの試験者は、Lachman試験の結果を2つの基準で等級付けする。 第1に、エンドポイントであり、第2に、弛緩の量である。 終点を評価するとき、審査官は、脛骨のシフト量を制限するACLのために感じている。 典型的には、審査官は、エンドポイントを「会社」または「ソフト」として記述する。 確かなエンドポイントは、ACLが膝関節の動きの量を制限する仕事をしていることを意味します。

ソフトエンドポイントは、ACLがうまく機能しないことを示し、他の構造(セカンダリスタビライザ)は、関節の動きの量を制限する。

Lachmanの検査を評価する第2の基準は、関節の弛緩(動き)の量である。 グレーディングは、負傷していない四肢との比較に基づいています。

したがって、Lachmanの検査のグレードを決定するために、両膝を検査するのが一般的です。 Lachmanのテストのグレーディングは、次のいずれかです。

これらの測定は主観的であり、しばしば異なる審査官が異なる結果を出す。 医師の中には、KT-1000と呼ばれるツールを使用してこのテストを行う人もいます。 KT-1000は、Lachmanの検査のグレードをより正確に測定できる信頼できる手段であることが示されています。