吸入ステロイドは喘息の唯一のステロイドではありません：全身性コルチコステロイドとも呼ばれる経口ステロイドは、 喘息の悪化や発作を起こすときによく使用されます。 この形の喘息のステロイドは、全身に影響を及ぼすため、吸入ステロイドとは異なります。 一方、吸入されたステロイドは肺に直接吸入され、全身（体全体）の効果はほとんどありません。
全身性ステロイドは、喘息の病態生理の後期を防ぐことができる。
経口ステロイドは控えめに使用してください。 1年に1回以上の全身性コルチコステロイドが必要なことは、あなたの喘息コントロールがそうではないことを示す徴候です。 口腔ステロイドは、治療に迅速に反応しないときに喘息症状を改善するのに役立ちます。 一部の医師は、あなたの喘息行動計画の一部として経口ステロイド剤を含むこともあります。
喘息治療のための口腔ステロイド剤
全身性コルチコステロイドは全身の 炎症を軽減します。 肺では、経口ステロイドは腫脹、炎症、および粘液産生を減少させます。 結果として、経口ステロイドは、以下のような喘息症状を軽減する：
全身性コルチコステロイドは、以下を含む喘息の病態生理学に関与する多数の異なるタイプの細胞に作用する：
しかしながら、経口ステロイドは気管支拡張剤として作用しない。
全身性コルチコステロイドの例
利用可能な経口ステロイドのいくつかは次のとおりです：
- プレドニゾン
- プレドニゾロン
- メチルプレドニゾロン
口腔ステロイドは、あなたが救急病院や病院にいる場合は、丸薬、液体製剤、静脈ラインの両方で入手できます。
全身性ステロイドの副作用
全身ステロイドは全身に影響を及ぼすので、吸入ステロイドと比較して副作用のリスクが高いことは驚くべきことではない。 副作用のリスクは、実際にこのような薬をどれぐらい頻繁に必要とするかに関係しています。 経口ステロイド剤が1年に1回以上必要な場合は、医師は治療法の変更を検討する可能性があります。 重要なことに、吸入ステロイドは副作用が有意に少ないことと関連している。
短期的な潜在的な副作用には以下が含まれます：
- 気分の変化
- 増加した食欲
- 体重の増加
- にきび
- 糖尿病患者の糖の制御が悪化する
経口ステロイドを長期間使用する場合の副作用としては、
- 骨の薄化と骨粗鬆症
- 子供の成長の減少
- 白内障
- 高血圧
- 感染症と戦う能力の低下
- クッシング症候群
これらの副作用のほとんどは 、長期にわたり全身性コルチコステロイドを服用する必要がある場合にのみ発生します。 経口ステロイド剤を1年に1回以上必要とする場合は、喘息対策計画について医師に相談してください。 しかし、すべての医薬品は副作用の可能性があります。 あなたとあなたの医者は、あなたの喘息の治療法のリスクと利点を評価する必要があります。
副作用を探す必要がありますが、副作用を経験するかどうかは分かりません。 一方、あなたの医者が必要と思っている場合、これらの薬を使用しないことの潜在的な結果は重要です。 この薬を服用せずに必要な場合は、病院に到着したり、悪いことをする可能性があります。
また、ステロイド剤を医師の指示どおりに服用することも重要です。 そうしないと、重大な問題や喘息の管理が難しくなります。 指示通りに服用しないと、喘息コントロールが悪化したり、副作用を引き起こしたりして、ステロイドホルモン産生を損なう可能性があります。
ソース：
アレルギー喘息および免疫学のアメリカアカデミー。 消費者情報シート。 アレルギー。
国立心臓、肺、および血液研究所。 エキスパートパネルレポート3（EPR3）：喘息の診断と管理のためのガイドライン
喘息。 胸の医学：肺と重要なケア医学の要点 。 編集者：Ronald B. George、Richard W. Light、Richard A. Matthay、Michael A. Matthay。 2005年5月、第5版。
疾病管理と予防センター。 消費者情報。 喘息：一般情報