脳卒中は予期せぬ出来事のように見えるかもしれません。 そして、大部分は予測できません。 脳卒中がいつ起こるかを正確に予測することはできません。 しかし、脳卒中の可能性が高いかどうかを判断する方法はいくつかあります。 比較的簡単な医療検査や、自分でできるいくつかの検査でさえ、脳卒中のリスクが高いかどうかを判断するのに役立ちます。
ほとんどの脳卒中リスク要因は変更可能または部分的に変更可能であるため、脳卒中の可能性を知ることは重要です。 以下のテストは、脳卒中のリスクを減らすために必要な行動の種類を判断するのに役立ちます。
心臓聴診
医師が聴診器を使用して心臓を聴くとき、心臓の音があなたの心臓弁を含む問題を抱えているかどうか、または心拍の不規則なレートとリズムがあるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。 心臓弁の問題および心臓リズムの問題は、脳卒中を引き起こす血栓につながることが知られている。 幸いにも、心臓弁疾患および心臓の律動異常は、それらが検出された後で治療可能である。
場合によっては、異常な心音がある場合は、心電図（EKG）や心エコー検査などの別の医療心臓検査でさらに評価する必要があります。
EKG
EKGは、胸の皮の表面に配置された小さな金属ディスクを使用して、心臓のリズムを監視します。 痛みのない検査では、EKGは針や注射を伴わないので、薬を飲む必要はありません。 EKGをお持ちの場合、コンピュータで生成された波のパターンが生成されます。これはあなたの心拍に対応します。
紙に印刷できるこの波のパターンは、心臓の働き方に関する重要な情報を医師に伝えます。 異常な心拍数または不規則な心調律が脳卒中の危険にさらされる可能性があります。
最も一般的な心臓リズム異常の1つである心房細動は、脳に移動して脳卒中を引き起こす血餅の形成を増加させる。 心房細動は稀ではなく、治療可能な心臓リズムの異常である。 心房細動と診断された人は、脳卒中の可能性を減らすために血液シンナーを服用する必要があることがあります。
心エコー
心エコー検査は、このリストの他の検査ほど一般的ではありません。 心エコー図はスクリーニング検査とはみなされず、心臓聴診およびEKGで完全に評価することができない特定の心臓疾患の数々の評価に使用される。 心エコー図は、心臓の動きを観察するために使用される心臓超音波の一種です。 あなたの心臓が動いている動画です。針や注射を必要としません。 心エコー検査は通常、EKGよりも完了までに時間がかかります。 心エコー検査を受けている場合は、心臓病の診断と管理を担当する医師である心臓病専門医に相談することをおすすめします。
血圧
脳卒中を経験した人の3/4以上が高血圧であり、これは長い間、140mmHg / 90mmHgより高い血圧として定義されている。 最近更新された高血圧治療ガイドラインは、120mmHg以下の収縮期血圧を推奨しています。 これは、以前に「境界線」高血圧があると言われた場合、血圧が高血圧のカテゴリーに入る可能性があることを意味します。 そして、あなたが血圧をコントロールするために投薬を受けている場合、最適な血圧の新しい定義に達するためには、処方線量を調整する必要があります。
高血圧は、あなたの血圧が慢性的に上昇していることを意味します。 時間が経つと、心臓の脈管、頸動脈および脳内の血管に至り、そのすべてが脳卒中を引き起こす。 高血圧症は治療可能な病状です。 一部の人々は、遺伝的に高血圧の素因があり、高血圧に寄与し、悪化させるいくつかの生活習慣要因が存在する。 高血圧の管理は、ダイエットコントロール、塩分制限、体重管理、ストレスコントロール、処方薬などを組み合わせています。
頚動脈聴診
首に頸動脈と呼ばれる大きな動脈があります。 頸動脈はあなたの脳に血液を送ります。 これらの動脈の疾患は、脳に移動する血餅の形成をもたらす。 これらの血栓は、脳の動脈への血流を遮断することによって脳卒中を引き起こす。 しばしば、聴診器で首の血流を聞くことによって、頸動脈の一方または両方に病気があるかどうかを医師が判断できます。
しばしば、頸動脈疾患を示唆する異常な音がある場合、頸動脈の健康状態をさらに評価するために、頸動脈超音波や頚動脈造影などの検査が必要になります。 場合によっては、頚動脈疾患が広範囲に及ぶ場合、脳卒中を予防するために外科的修復が必要な場合があります。
脂肪およびコレステロール値
あなたの血液コレステロールと脂肪レベルは簡単な血液検査で簡単に測定できます。 長年にわたり、あなたの食生活において、「良い脂肪」と「悪い脂肪」について多くの議論が出てきました。 それは、医学的研究が徐々に食事中の脂肪が血液中のコレステロールおよびトリグリセリドレベルに影響する重要な情報を明らかにしているからです。 一部の人々は、遺伝学のために高脂肪およびコレステロールレベルに罹りやすい傾向があります。 それにもかかわらず、トリグリセリドおよびLDLコレステロールの血中濃度が高いことは、原因が遺伝性であるか食事性であるかにかかわらず、発作のリスクである。 これは、過剰な脂肪およびコレステロールが血管疾患を引き起こし、脳卒中および心臓発作を引き起こす血餅の形成に寄与し得るからである。
最適な血液脂肪およびコレステロールレベルの現在のガイドラインは次のとおりです。
*トリグリセリドは150mg / dL以下
* LDLが100mg / dL未満
HDLの50mg / dl以上
*総コレステロール200mg / dL未満
あなたの理想的な脂肪およびコレステロール値の詳細を調べ、あなたの食事中の脂肪およびコレステロールに関する最新のガイドラインについて学んでください 。 脂肪およびコレステロール値が上昇している場合は、これらが管理可能な結果であり、食事、運動、薬物療法の組み合わせによってレベルを下げることができることを理解する必要があります。
血糖
糖尿病を患っている人は、生涯を通じて脳卒中を経験する可能性が2〜3倍高くなります。 さらに、糖尿病を有する人々は、非糖尿病患者よりも若年で発作を起こす可能性がより高い。 血糖値を測定するために一般的に使用されるいくつかの検査があります。 これらの検査は、あなたが糖尿病または初期糖尿病の診断を受けていないかどうかを判断するために使用されます。
空腹時血糖テストは、食事と飲酒から8-12時間の空腹時に血糖値を測定します。 もう1つの血液検査であるヘモグロビンA1c検査は、血液検査を受ける前の6〜12週間の期間にわたる体全体の血糖値の影響を評価します。 空腹時血糖値およびヘモグロビンA1c検査結果は、あなたが境界型糖尿病、初期糖尿病、または未治療の末期糖尿病を有するかどうかを判定するために使用することができる。 糖尿病は、食事、投薬、またはその両方で治療可能な治療可能な疾患である。
独立したセルフケア
これは、あなたが定期的に介護に参加することができるかどうかを判断するほどの「テスト」ではありません。 これには、服を着る、歯を磨く、入浴する、自分の個人的な衛生管理をする、自分を養うなどの作業を行う能力が含まれます。 これらの作業を独立して完了する能力の低下は、脳卒中の予測因子であることが示されている。 したがって、あなたまたはあなたの愛する人が自己ケアを扱う能力をゆっくりと失っていることに気づいた場合は、医師に相談してください。 自分の脳卒中リスクを測定するためにセルフケアをどのように使用することができるかを調べるために調査することができます 。
ウォーキングスピード
アルバート・アインシュタイン医科大学の13,000人の女性の歩行速度を調べた1つの科学研究の調査によると、最も歩行速度が遅い人は、最も速い歩行速度を有する人よりも卒中のリスクが67％高いことが分かった。 歩行は、筋力、協調、バランスおよび心臓および肺機能などの多くの要因に依存する。 したがって、スピードを上げるためだけに歩行を「スピードアップ」することは価値がないかもしれませんが、ゆっくりと歩くことは、脳卒中の危険性を示す赤い旗です。
アルバート・アインシュタイン医科大学で使用されている歩行の具体的な尺度は、1.24メートル/秒、平均歩行速度は1.06-1.24メートル/秒、歩行速度は1.06メートル/秒より遅いという高速歩行速度を定義した。
片足に立つ
日本の研究者らは、1脚で20秒以上立っていることが、脳卒中の可能性を判断する別の指標であると結論づけた科学的研究の結果を発表している。 この研究では、片方の足に20秒以上立っていない成人が静かな卒中の病歴を持つ傾向があることが判明しました。 サイレントストロークとは、一般に明らかな神経学的症状を引き起こさないストロークですが、バランス、記憶、自己ケアの障害など、軽度または顕著な効果があります。 しばしば、静かな卒中の微妙な影響は気づかれず、したがって静かな卒中を持っている人は、通常それらを知らない。 しかし、静かなストロークがある場合、これは一般的にストロークの危険性があることを意味し、脳卒中の可能性を減らす方法については医師に相談するように行動を開始する必要があります。 さらに、脳卒中の可能性を減らすことができる多くのライフスタイルの習慣があります。
ソース：
虚血性脳卒中の予測因子における性差：現在の視点、Alyana A SamaiおよびSheryl Martin-Schild、血管健康とリスク管理、2015年7月
McGinn AP、Kaplan RC、Verghese J、Rosenbaum DM、Psaty BM、Baird AE、Lynch JK、Wolf PA、Kooperberg C、Larson JC、Wassertheil-Smoller S、Stroke、2008年、閉経後の女性における歩行速度および虚血性脳卒中リスク