心臓や胸のような大きな臓器は体重が大きく変わる
臓器重量は複雑な対象です。 体重、身長、痩せた体重、レースなど、多くの要素があり、臓器重量が大きく変化する原因となります。 臓器重量の正確な範囲を把握するために、より多くのデータを収集する必要があります。 さらに、このデータは異なるタイプの人々から来る必要があります。 現在、そのようなデータは定期的に収集されていません。
参照に使用される器官の重さは、死亡した人の臓器が健康である疑わしい、突然の、または外傷性の死の場合に通常行われる法医学的剖検から来る必要があります。 しかし病院の剖検中に評価された病気の臓器は、病気が実際に臓器の重量に影響を及ぼす可能性があるため、基準値の決定に使用すべきではありません。 さらに、行われた剖検の数は急激に減少し、研究者は臓器重量にアクセスして査定する機会が少なくなった。
医療機関の専門家は、死亡や疾病の原因を特定し、特定の治療法を導くために、依然として評価が低く、最小限に研究されているにもかかわらず、臓器重量とサイズが依然として使用されています。
数字
2001年、フランスの研究者Grandmaisonと共同研究者は、1987年から1991年の間に白人に対して行われた684回の剖検から臓器重量を分析するForensic Science Internationalの論文を発表した。
この研究の臓器重量の他の研究との力と一致は、主題に関する研究の欠如と同様に、それを臓器重量を計算するのに良い源としています。
この研究の結果に基づいて、以下は男性および女性の平均臓器重量および範囲である：
器官 | 男性の平均体重（グラム） | 男性（グラム）の範囲 | 女性の平均体重（グラム） | 女性の範囲（グラム） |
ハート | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
肝 | 1677年 | 670-2900 | 1475年 | 508-3081 |
膵臓 | 144 | 65-243 | 122 | 60〜250 |
右肺 | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
左肺 | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
右腎臓 | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
左腎 | 160 | 50-410 | 136 | 40〜300 |
脾臓 | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
甲状腺 | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
ある程度までは、これらの値は汎化性がなく、集団内のすべての人に自動的に適用することはできません。 まず、この研究で評価された臓器は白人のみに由来し、研究は臓器重量が人種によって異なることを示しています。 具体的には、黒は平均的に重度の臓器を有する傾向があることが研究によって示されている。 第二に、人間が時間の経過とともにゆっくりと変化するにもかかわらず、この研究の結果は既に日付が記されている。
解剖学的器官の体重：どのくらいの体重を計るか？
最も純粋な意味では、「おっぱい」や胸はそれ自体が器官ではなく、むしろ乳腺と乳房組織脂肪の集合です。 それにもかかわらず、乳房は、乳房手術を専門とする多くの外科医が「解剖学的器官」と考える、身体の残りの部分とは明確に異なる存在です。
研究者らは、「女性の体脂肪分布への乳量と体重の寄与」と題して引用されている論文では、女性乳房の体重総量の約3.5％の体重（彼らの評価に基づいて）が示唆されている。 しかし、この研究のサンプルサイズは小さく、結果は幾分かの日付である。
この公式によれば、40ポンドの全身脂肪を運ぶ人は体重が約1.4ポンドの胸を持つでしょう。
「乳房の体重は非常に変動します」とカリフォルニア州チュラビスタのシャープ・ヘルスケアに所属する乳房外科医のブラッドフォード・スー博士は語っています。
「関係する人の年齢や発達によって、両乳房の体重は100グラムから4〜5キログラムにもなる」
さらに、乳房の組成の組織学的変化は、時には乳房の体重に影響を及ぼすことがある。 オハイオ州立大学の病理学者Patricia Allenby博士は、「誰かが多くの線維嚢胞性疾患を患っていると、乳房はより太っている場合よりも重くなるだろう」と語る。 それは組織の密度と関連しており、脂肪は非常に低密度です。
しかし、乳腺重量に対する線維嚢胞性、腺腫性、または腫瘍形成性変化の影響は相対的である。
スース氏は、「小さな乳房に小さなゴルフボールサイズの腫瘍があれば、腫瘍は非常に大きな乳房を持つ人よりも乳房のほうが多くを占める」と語る。 ある人では、その腫瘍は乳房の3分の1を占め、別の人ではその腫瘍が1％未満の乳腺腫を呈している可能性があります。
病気に加えて、乳量に影響を与えるもう1つの重要な要因は、食事と運動です。 人々が体重を減らすとき、彼らは一様にそうする傾向があります。 例えば、梨の形をした女性が体重を減らすならば、彼女は梨の形を保持しますが、より小さな体重で保持します。 彼女は比例して小さくなります。 女性は、食事と運動に従事した後、胸のような特定の身体部分から体重の高い割合を失うだけではありません。 目標とする脂肪の喪失または「スポットの減少」はありそうもありません。
体重を減らす女性は、乳房の大きさが目立って減少することはありません。 彼女の胸は彼女の新しい体重に適しており、体の残りの部分に比例しています... すべてがちょうど小さくなります。 関連するメモでは、乳房と同様に、人々はダイエット中に臀部から比重量を失う。
身長、体重、除脂肪体重、BMI
研究は、身長が高く、体重が多く（BMIが高い）、除脂肪体重が多い人は体重が重い人がいることを示しています。 これらの要因の中で、高さはほとんどの臓器重量と最もよく相関することが示唆されています。 背の高い人は体重が増え、体重が比例して大きくなる臓器を持っています。
心臓の重さはBMIによって大きく影響を受けることがあり、肥満の人は心が重い。
興味深いことに、女性の甲状腺の体重は身長、体重、および除脂肪体重とはほとんど関係がありません。 代わりに、女性の甲状腺重量はヨウ素摂取量に最も影響される可能性があります。 大部分の女性が食事中に十分なヨウ素を消費する地域では、甲状腺重量は通常、すべての女性の均一範囲内に収まる。
年齢および性別も臓器重量に影響する。 平均して、女性は男性よりも軽い臓器を持つ傾向があります。 さらに、除脂肪体重と同様に、臓器重量は年齢とともに減少する傾向がある。 年齢に関連した臓器重量の減少は、特に脳塊で顕著である。 言い換えれば、人の脳は年を取るにつれて小さくなり、自然な過程です。 関連するノートでは、脳の量は知性とは関係がありません。 大きな脳を持っていても、誰かをより賢くすることはできません。
Der Pathologeに掲載された1994年の研究（そして8000以上の検死に基づく）の結果は、脳疾患のない男性の平均脳重量は1336グラムであり、脳疾患のない女性の平均脳重量は1198グラムであることを示唆しています。 研究者はまた、男性の脳重量は平均して2.7グラム減少し、女性の脳重量は約2.2グラム/年減少することも発見した。 言い換えれば、あなたの脳は時間の経過とともに軽くなります。
臓器重量に不明な影響を及ぼす1つの物理的パラメータは肥満である。 肥満は米国における流行であり、上昇率は臓器重量基準値の信頼性を損なう。 特定の病理学的情報源は、体重のパーセンテージとして臓器重量を表し、直接的かつ比例的な関係を定義する。
病理学者Patricia Allenby博士とオハイオ州立大学での剖検サービスのディレクターは、このような計算の欠陥を指摘しています。 "あなたの体の重さと同じくらい体重が増えません。 誰かの体重が2倍になると、体重は2倍にならない」
病気の影響
病気や病理が臓器重量に及ぼす影響が非常に多様で複雑であることは、おそらく驚くべきことではありません。 ある種の病気は臓器の重さを増し、特定の病気は臓器の体重を減少させます。
慢性的なアルコール使用は、心臓の大きさの増大（心臓拡張）および肝臓の増大したサイズ（肝腫大）に関連する。 しかし、最終的にアルコールに依存する人々の肝臓重量は、 肝硬変の発症とともに減少する可能性がある。 肝硬変では、健康な肝臓組織が瘢痕組織で置き換えられます。
Diabetologiaに掲載された2016年の論文では、Campbell-Thompsonと共同研究者は、 1型糖尿病の人々が、疾患の発症時に明らかな膵重量の大幅な減少を経験することを示唆しています。 しかし、2型糖尿病の人は、膵臓の体重減少を経験しません。
言い換えれば、この研究の結果から、1型糖尿病の人の膵臓は「収縮」し、人が最初に1型糖尿病と診断されたとき（典型的には小児期または青年期）にこの収縮が観察されることが示唆される。
脳に関しては、脳卒中や認知症などの状態で見られる脳萎縮は、脳重量の減少をもたらす。
結論
臓器の重量について学ぶことはまだまだたくさんあります。 このような研究への投資は、臓器の大きさと重さが健康状態と死因を決定するために剖検で使用される要因であるため重要です。 現在、臓器重量に使用される基準値は説得力のある証拠に基づくものではなく、普遍的ではない。
「臓器重量は、異常があるかどうかを判断するのに役立ちます」とAllenby氏は述べています。また、多くの疾患はサイズの変化に関連しています。 臓器重量は、存在する疾患を確認したり相関させたりするのに役立ちます...診断に役立ちます。
MRIやCTなどの非侵襲的なイメージングモダリティは、剖検を必要とせずに臓器重量を測定するのに役立つことが期待されます。 Investigative Radiologyに掲載された記事では、肝臓と脾臓の重さは、イメージングデータとボリューム解析ソフトウェアを使用して推定できることが判明しました。
実際、イメージング中に肝内の血液量の変化が起こらないので、このようなイメージングは、鬱血（ショック）の場合に肝臓および脾臓の重量を決定する際の剖検よりも正確である可能性があると示唆している。 CTは、MRIよりCTの方が安価で使いやすく、ガスや塞栓空気の腐敗がMRIの有用性を制限しています。 塞栓された空気とは、循環系の血管に捕捉された空気をいう。
>出典：
> Campbell-Thompson ML et al。 膵臓重量に対する1型糖尿病の影響。 糖尿病 2016; 59：217-221。
> Grandmaison GL、Clairand I、およびDurigon M.臓器重量：684人の成人検診：Caucasoid集団の新しいテーブル。 法医学国際。 2001; 119：149-154。
> 2011年10月14日、Patricia Allenby、MDにインタビュー。
> 2016年10月16日、MD、Bradford Hsuとのインタビュー。
> Jackowski C et al。 死後の磁気共鳴イメージングおよびマルチスライスCTによる臓器重量の非侵襲的推定。 調査放射線科。 2006; 41：572-578。
> Katch V et al。 雌における体脂肪分布に対する乳量と体重の寄与 アメリカ物理学会誌。 1980; 53：93-100。
> Wong JLC、Arango-Viana JC、およびSquires T.慢性アルコールおよび薬物使用者における心臓、肝臓および脾臓病理。 法医学ジャーナル 2008; 15：141-147。