ジストニア入門

正常な動きは、ある筋肉の協調した収縮と別の筋肉の緩和とに依存する。 例えば、あなたの上腕二頭筋はあなたの腕を曲げ、三頭筋はそれを伸ばします。 あなたの三頭筋と上腕二頭筋の両方が同時に収縮すると、腕は一時せきながら動くことはありません。 事実、筋肉が同時にかつ意図せずに収縮した場合、身体部分がねじれて異常な姿勢になる可能性があります。

これは失調症で起こることです。

ジストニアは、腕、脚、胴、首、まぶた、顔など、身体のあらゆる部分に影響を及ぼします。 ジストニアの最もよく知られた形態の1つは、ライターの痙攣であり、これは執筆時に手に影響を及ぼす。 これは、仕事別ジストニアの例ですが、ジストニアはいつでも発生する可能性があります。 断続的、持続的、リズム的、または激しいことがあります。 多くの神経学的問題と同様に、ジストニアはストレスや疲労によって悪化します。

ジストニアの治療に役立つためには、問題を分類することが役立ちます。 ジストニアの分類には、発症年齢、身体分布、ジストニアの原因、遺伝学などのいくつかの方法があります。

発症年齢

26歳未満の者が失調症に罹患している場合、これは早期に発症すると考えられる。 なぜわからないのですが、早期ジストニアは脚よりも腕よりも始まる傾向があります。 頻繁に、その原因は遺伝的である。

26歳以上では、ジストニアは脚よりも首と腕の方が一般的です。

主に遺伝性の原因ではなく、高齢者のジストニアは、原因不明のジストニアが依然として頻繁であるにもかかわらず、他の要因と関連しているか、または他の要因によって引き起こされる傾向があります。

例えば、ジストニアの最も一般的な原因の1つは、胃腸の問題を治療するために用いられるレグラン(Reglan )のような薬物に対する反応である。

中枢神経系の他のいくつかの障害は、年を取るにつれてより一般的になり、ジストニアにもつながります。 例には、 パーキンソン病 、外傷性脳損傷、または脳卒中が含まれる

身体の分布

ジストニアは、身体的分布によっても分類することができる。 恐らく最も一般的なものは局所的なジストニアであり、ライターの痙攣のように、体の部分だけが影響を受けることを意味します。

神経科医はいくつかの一般的な種類の局所性ジストニアの特別な名前を持っています。 例えば、首の捻挫ジストニアは、斜頸と呼ばれ、眼瞼の筋緊張は、眼瞼痙攣と呼ばれる。

分節筋ジストニアでは、互いに連結された2つの身体領域が冒され、多巣性ジストニアでは、2つの無関係な身体領域がジストニーである。

筋萎縮症では、体の半分が冒されます。 最後に、一般化失調症では、両脚および少なくとも1つの追加の身体部分がジストロニックである。 これは重度の遺伝性疾患を示すことがあり、またはそれが一度に起こる場合、それは薬物反応の結果であり得る。

ジストニアの原因

原発筋ジストニアでは、根本的な傷害または疾患はない。 ジストニアは、DYT1特発性捻転ジストニアのように遺伝子変異が原因である可能性があります。また、原因不明の原因が原因である可能性もあります。

ジストニアには数十種類の遺伝性の形態があります。

最も一般的なのはDYT1で、これは13歳頃から腕と脚から始まります。 時間の67%で、多巣性または全身性ジストニアに進行する。 Lubag症候群、Segawa症候群など、他の形態の遺伝的ジストニアはあまり一般的ではありません。 ジストニアの各タイプは特徴的な特徴を有する。 例えば、ルブグ症候群は主に男性に影響する。 セガワ症候群の筋緊張症は、夜間に悪化する症状を有し、パーキンソン病の治療に一般的に用いられるレボドパ薬によく反応する。

二次性ジストニアでは、ジストニアは、脳卒中の傷害または投薬の副作用など、何らかの種類の神経系の損傷によって引き起こされる。

パーキンソン病、ウィルソン病、 ハンチントン病ミトコンドリア障害などの神経変性疾患もジストニアにつながる可能があります。

時には、ジストニアの原因は見られない。 しかし、これはジストニアを治療できないという意味ではありません。 理学療法 、経口および注射薬、さらに深部脳刺激のような外科的選択肢も有用であり得る。 薬物副作用によるジストニアの多くの症例では、単純なベナドリルがこの問題を解決することができます。 利用可能な治療法の数が非常に多いため、ジストニアを患う人々は、必要な支援を受けるために医療専門家を見ておくことが重要です。

ソース:

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