冠状動脈疾患のリスク、A-Fib発生
セリアック病について考えるとき、あなたはおそらく最初にあなたの消化器系へのその影響を考えます。 しかし、この状態は、別の重要なシステム、つまりあなたの心血管系に重大な影響を与えます。
研究によると、セリアック病の人々は、虚血性心疾患（より一般的には冠状動脈疾患として知られている）、および心房細動（A-Fibと呼ばれる不規則な、通常は急速な心拍）。
セリアックスはまた、心臓病で死ぬリスクが高いが、グルテンを含まない食事はリスクを幾分軽減するようだ。
特に、セリアック病の人々が、心臓病の2つの重要な危険因子である過体重または喫煙の可能性が低いため、このことがなぜ起こるのかは明らかではありません。 それらはまた、より低いコレステロールを有する傾向がある。 いくつかの研究者は、グルテン摂取に対する免疫系の反応によって引き起こされる炎症は責任があると推測しているが、研究はまだその理論を確かに立証していない。
それにもかかわらず、依然として増加したリスクが存在する。 スコットランドで行われた2008年の調査によると、セリアック病患者367人に診断後約4年間にわたり平均して冠動脈疾患を含むいわゆる「心血管イベント」がない人のリスクが約2倍であり、心不全、脳卒中または心臓発作。
研究者はこれに細心の注意を払うべきだと考えています。 心臓病は世界的に一流の殺人者であり、セリアック病を含むなど、心臓病の可能性を高めるものはすべて重要です。
セリアック病と心臓病のリスク、そしてリスクを管理し、軽減するためにできることは、われわれが知っている（そして知らない）ものです。
セリアックスは伝統的な冠動脈の危険因子を持っていない
冠状動脈疾患があると、心筋に血液を供給する動脈にプラークと呼ばれる蝋質物質が蓄積します。 このプラークの形成は、あなたの心筋が機能するために必要な酸素を得ていないことを意味し、特にあなたが活動しているときに胸の痛みを引き起こす可能性があります。
最終的に、十分なプラークが形成されれば、その一部が破裂して動脈を閉塞させる血餅に至ります。 これは心臓発作を引き起こす。
大部分の人々は、肥満、高コレステロール、喫煙の3つの重要なリスク要因である、冠動脈疾患の危険にさらされる特性に精通しています。
しかし、冠状動脈疾患を発症するセリアック病患者は、よく知られている画像にはあまり適していません。 それらは、冠動脈疾患も有するセリアック病のない患者よりも、より薄く、総コレステロールが低く、喫煙が少ない傾向がある。
典型的なセリアックのプロファイルが変化しているのは事実です。例えば、診断されると、太りすぎや肥満（危険なほど薄くない）さえあります。 しかし、それはセリアックにおいて心臓病のリスク増加を引き起こすものではない。
セリアック病および冠状動脈疾患：炎症のリンク？
このリスクが増える原因は何ですか？
科学者たちは、それが「慢性炎症状態」と呼ぶものが原因だと推測している。
炎症は冠状動脈疾患の発症において重要な役割を果たしていると思われます。これは動脈のプラーク形成を促進するのに役立ちます。
セリアック病（ 自己免疫状態である ）を患う人は、自分の組織をつけた免疫システムを持っています。 このセリアック特異的な免疫系応答は、あなたの心臓に役立つ動脈を含め、身体のどこかで炎症を引き起こす可能性があります。 免疫システムによって産生された特定の炎症駆動細胞に関する最近の科学的研究、およびそれらの細胞が動脈におけるプラークとどのように相互作用するかは、この理論を裏付けるようである。
事実、2013年の研究では、セリアック病と診断されたばかりの大人が見られ、炎症のマーカーが2つ高かったことと、動脈にプラークの形成が始まったことを示す試験結果が見られました。 これらの試験結果の一部は、人々が無グルテン食を6〜8ヶ月間続けた後に改善され、全体的な炎症が減少したことを示している。
にもかかわらず、セリアック病の成人は、炎症のマーカーに基づいて、早期の冠動脈疾患のリスクが高いと思われると研究者らは結論付けた。
A-Fib：別の潜在的リスク
心房細動は、心臓に電気的な問題があり、不安定で頻繁に速い心臓リズムにつながります。 それは何年も続く可能性のある慢性疾患であり、40歳を超える人々に最も一般的です.A-Fibを使用すると、脳卒中、血栓、心不全のリスクが高まります。
セリアック病の人々は、余分なリスクは小さいように見えますが、より高い心房細動率に苦しんでいます。 スウェーデンで実施されたある研究では、すでにセリアック病と診断された28,637人の心房細動診断が研究されました。
彼らは、セリアック病診断後9年間で、そのグループでA-Fibの941例を発見した。 既にA-Fibを有することで、後でセリアック病と診断されるリスクも高まった。
全体的に、セリアック病を有する人は、セリアック病を発症していない人よりもA-Fibと診断される確率が約30％高いという結果を得た。 著者らは、「この観察は、炎症マーカーの上昇が心房細動を予測するという以前の知見と一致している」と著者らは書いている。 彼らは、A-Fibがセリアック病において、そしておそらく他の自己免疫疾患においてより一般的である理由を正確に決定するために、さらなる研究が必要であることに留意した。
セリアック病では大きな問題ではない脳卒中
セリアック病とさまざまな種類の心血管疾患との関連を見ると、良いニュースがあります。脳卒中はそれほど問題にはならないようです。
心房細動に関するスウェーデンの研究と同じ大型セリアック病患者データベースを用いて、研究者らは28,637人の患者の脳卒中リスクを調べ、セリアック病のない類似の141,806人以上の患者と比較した。
この研究では、セリアック病患者の脳卒中全体のリスクが約10％高いことが判明しましたが、その大部分のリスクは、セリアック病診断後1年目に集中していました。 セリアック病の診断後5年以上経過した後も「事実上リスクは増加しなかった」。 これまでの小規模な研究では、小児期にセリアック病と診断された患者は脳卒中リスクがはるかに高いことが判明しましたが、この大きな研究ではリスクはごくわずかしか増加しませんでした。
著者らは「セリアック病の患者は、診断後短期間だけ持続する脳卒中のリスクがわずかに増加しており、セリアック病は脳卒中の主要な危険因子ではないようである」と結論付けた。
あなたの心臓病の不確実性を改善する
さて、セリアック病を患っていると心臓病の可能性が増します。これはかなり深刻であり、潜在的には致命的です。 だからあなたはそれについて何ができますか？
まず、喫煙しないでください。 喫煙は、冠状動脈疾患のリスクを有意に上昇させ、タバコの煙中の化学物質があなたの心臓を直接傷つける可能性があります。
次に、あなたは正常な体重であることを確認する必要があります。 過体重または肥満であることは、セリアック病があるかどうかに関係なく、心臓病のあなたの不安を高める。 すでに制限食を服用しているときに体重を減らすのは難しいかもしれませんが、セリアック病を患う多くの人は、幸いに、体重が最初にグルテンフリーになったときに「正常化」する傾向がある（つまり、体重を減らし、体重が減っていれば、彼らは得る傾向がある）。
もちろん、最初にグルテンフリーになったときに、簡単に体重を落とすことは大変幸運ではないかもしれません（多くの人はそうではありません）。 あなたの体重に苦しんでいる場合、グルテンフリーの体重減少の成功のためのこれらの5つのヒントを見てください。 これら3つの最良の体重減少プログラムは、グルテンを含まない場合にも役立ちます。
次に、心臓病、糖尿病、脳卒中のリスク要因のグループのために医師から与えられた名前であるメタボリックシンドロームのリスクがあるかどうかについて、医師と話し合うことを検討する必要があります。
セリアック病がメタボリックシンドロームのリスクにどのように影響するのかは明らかではありません。これに関する研究は混在しています。 しかし、メタボリックシンドロームを持つことで心臓病のリスクが大幅に上昇することは絶対に明らかです。 あなたがそれを持っているなら、あなたはそれについて知っていて、問題に対処する方法についてあなたの医者に話すべきです。
最後に、あなたのビタミン摂取量に注意を払う必要があります。 グルテンフリー食は、葉酸、ビタミンB6、ビタミンB12など、心臓や心臓血管の健康に重要ないくつかのビタミンが欠けている傾向があります。
ボトムライン
私たちは、グルテンフリーの食事療法に厳密に固執することは、心臓の健康に役立つと考えられていますか？研究はまだその問題に取り組んでいません。 （もちろん、食事に騙されない他の良い理由もあります）。冠状動脈疾患や心房細動のリスクは、 小腸の癒しの程度に影響されないことが分かっています。あなたが厳密にグルテンを含まないので、心臓病の可能性を無視しています。
したがって、心臓病を避けるための最善の策は、セリアック病のためにリスクが潜在的に増加しても、心臓の健康を守ることです：喫煙しないで、通常の体重の範囲にとどまり、健康な食事を摂取し、 。
ソース：
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