二重バイパスと他のタイプの心臓バイパス手術の違い
二重バイパス手術は重篤であるが一般的な開胸手術である。 二重バイパスを理解するには、まず心臓と心臓病の解剖学的構造について理解する必要があります。
心の仕組み
心臓に独自の血液供給を供給する血管は、冠動脈と呼ばれます。 一部の人々では、冠状動脈が閉塞される。
閉塞が深刻な場合、その特定の血管によって供給される心臓の領域への血流を完全に止めることができる。 この閉塞は心臓発作を引き起こす可能性があります。 この閉塞は、一般に冠状動脈疾患として知られている。
冠動脈疾患治療
多くの場合、冠状動脈疾患は、薬物療法、生活習慣の変化、および心臓カテーテル法の際の冠状動脈におけるステントの配置などの代替手順で治療することができる。 重度の閉塞を有する患者の場合、心臓が十分な血流を受け続けることを確実にするために手術が必要な場合があります。 この手術は、 冠状動脈バイパス手術（CABG）として知られている。
二重バイパス中
ダブルバイパス手術は、胸部外科手術の訓練を受けた外科医である心臓胸部外科医によって行われる。 この場合、外科医は心臓専門の外科医によって手術が行われる。
この手順は、麻酔医、またはいくつかのケースでは、CRNA（麻酔を提供する上級練習看護師）によって提供される全身麻酔から始まる。 全身麻酔とは、体の筋肉が麻痺し、呼吸管を設置して人工呼吸器が空気を供給できるようにすることを意味します。
麻酔が与えられると、患者の皮膚は、胸部および脚部の両方の手術のために準備される。 これは、血管が身体の別の領域、典型的には脚から採取され、閉塞の前後に既存の心臓血管に移植されるためである。 血液は、文字どおり、血管の詰まりの周りを再誘導されています。 場合によっては、外科医は胸部で作業し、助手は脚から血管を回復させる。 この結合された努力は、手術の長さを短縮し、プロセスをより効率的にするのに役立つ。
この経路変更された血管、バイパスは、心臓が必要な血液を受け取り、心臓の損傷を防ぐのを助けることを可能にする。 このバイパスを行うために、最も一般的な処置では、外科医が動く心臓を鼓動する心臓で働かないように心臓を停止させる必要がある。 心臓が停止しているとき、心臓が静止している間、心肺バイパスマシンが酸素および血液を身体に供給するために使用される。
バイパスが完了すると、心肺装置はオフにされ、心臓が再開される。 胸骨（胸骨）を一緒に戻し、皮膚切開部を閉じる。 ほとんどの人は、心臓の周りの血液の蓄積を防ぐために、しばしば穏やかな吸引または重力排液に接続されている胸管を有するであろう。
手術が終わると、患者はICUまたは同様の心臓領域に戻って回復する。 ほとんどの処置とは異なり、麻酔は患者の目を覚ますための投薬で元に戻ることはありません。 代わりに、麻酔は4時間以上かけてゆっくりと消耗し、患者はゆっくりと優しく目を覚ますことができます。
その他の一般的な心臓バイパス手術
あなたがすでに知っているように、2つの血管が閉塞され、バイパスされる必要がある場合、2回の移植が行われるため、手術はダブルバイパスと呼ばれます。 3つの血管がバイパスされる場合、この手術は3重バイパスと呼ばれ、4回のバイパスは4重バイパスと呼ばれ、以下同様である。
心臓への5回のバイパスグラフトである5回目のバイパスはかなりまれです。
心臓バイパス手術のもう一つのバリエーションは、心肺バイパスマシンを利用するのではなく、処置中に心臓が鼓動し続ける「オフポンプバイパス」です。 より多くの患者が、より一般的なオンポンプ処置よりもこの処置のための良好な候補である。
ソース：
>冠動脈バイパスグラフトとは何ですか？ 国立心臓肺と血液研究所。 アクセス2009年。http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html