なぜこの薬は痛みの管理のための最良の選択ではない
デメロール（メペリジン）は、麻薬、またはオピオイドであり 、鎮痛薬であり、かなり長い間存在してきました。 これは、かつて中等度から重度の痛みを治療するために病院の環境で頻繁に使用され、 麻酔の効果を高めるために外科手術の前または中に使用されることがある。
しかし、デメロールの鎮痛作用の持続時間は他の麻薬よりも短く、毒性代謝産物の生成は痛み抑制のための劣った薬物となる。
デメロールはまた、他の薬物との潜在的に危険な相互作用の長いリストを持っています。 これらの理由から、デメロールは痛みを治療する頻度が少なくなりました。
デメロールはどのように機能するのですか？
Demerolの痛みを和らげる性質は、神経終末が痛みのメッセージを脳に伝達するのではなく、中枢神経系に作用し、本質的に脳の痛みを"高い。" 痛みのためにDemerolを投与された患者は、基本的に、その痛みの代わりに薬物の陶酔作用を感じている。
なぜデメロールが恩恵から逃げたのですか？
病院や外来診療所では、安全上問題があるため、以前と同じくらい頻繁にデメロールを使用していません。デメロールは、高用量を使用すると毒性があります。副作用には長いリストがあります。
- 呼吸抑制（呼吸の鈍化）
- めまい、眩暈
- ぼやけた視界
- 低血圧
- 振戦または発作
- 急速な心拍数または異常な心拍
- 吐き気と嘔吐
デメロールはまた、一部の人々に非常に習慣性であり、他の薬物との複数の有害な相互作用を有する。
デメロールの現在の使用
デメロールは、短期間の使用または急性疼痛の治療にはお勧めできません。
米国疼痛協会および安全な薬物療法のための研究所（ISMP）は、鎮痛薬としてのデメロールの使用を推奨していません。 急性疼痛の治療に使用する必要がある場合は、最大48時間しか使用しないでください。腎臓疾患や神経疾患の患者に投与しないでください。 デメロールは慢性疼痛の治療に長期間使用すべきではなく、 緩和ケアやホスピスの設定にも使用されていません。
デメロールが今日どこで使われているか
デメロールは、麻酔を受けている患者のための病院または外来患者の環境で使用され得る。 大腸内視鏡検査または内視鏡検査などの処置を受けている患者に鎮静作用を引き起こすために、他の薬物療法には依然として日常的に使用されています。
あなたまたはあなたの愛する人が痛みを治療するために医師によってデメロールが処方されていた場合は、医師に他の選択肢について話すことをお勧めします。 副作用の少ない、痛みを治療する上でより効果的な可能性がある他の薬があります。
参考文献
デメロール（メペリジン）は、近年好まれなくなった麻薬性鎮痛薬です。 過去に、デメロールは手術後の痛みを含む様々な痛みを伴う状態のために使用されていました。 近年、モルヒネ、Dilaudid、Fentanylなどのより安全な医薬品が一般的に処方されているため、鎮痛薬はほとんど無視されています。
ソース：
ハンクス、G、チェリー、NI、フルトン、M.オピオイド鎮痛療法。 In：Doyle、D、Hanks、G、Cherry、NI。、et al。 緩和医学のオックスフォード教科書 。 第3版。 ニューヨーク：Oxford University Press。 2004：316-341
UpToDate.com "メペリジン：薬物情報"