骨折した指について何をすべきか
指の骨折は多くの形と大きさで現れます。 ほとんどの指の骨折は単純な治療を受け、他のものは外科的処置を必要とすることがある。 最も重要なことは、指の骨折が適切に診断され、最良の治療計画を開始できることです。 私たちの指は非常に細かく調整された動作が可能であり、この動作の中断は、靴を食べたり、タイピングしたり、靴を縛ったりといった非常に正常な活動に多大な影響を与える可能性があります。
私たちの指の重要性のために、すべての指の骨折は、適切な治療を決定するために医師によって評価されるべきです。
指の骨折の徴候
ほとんどの指の骨折は、手の転倒、自動車事故、スポーツ傷害などの外傷によって引き起こされます。 破損した指の兆候は次のとおりです。
- 骨に触れたときの痛み
- 指の腫れ
- 指の打撲傷
- 指を曲げにくい
- 指の変形
指の他の問題は、感染、 脱臼 、および腱の損傷を含む同様の症状を有する可能性がある。 したがって、診断が不確かな場合には、怪我を評価することが重要です。
指の骨折の診断
壊れた指の症状がある場合は、骨折があるかどうかを判断するために医師がX線を取得する可能性があります。 すべての骨折が単一のX線でうまく表示されるわけではないので、診断が不明な場合は、異なる方向の複数のX線を取得する必要があります。
傷ついた指の検査は、治療の指導に非常に役立ちます。 検査は、傷害の結果として桁の短縮または回転があるかどうかを判断するのに役立ちます。 ご覧のとおり、これらは治療の指針として重要な要素です。 検査は、治療勧告を変える可能性のある腱の損傷やその他の傷害がないことを確認するのにも役立ちます。
壊れた指に対する適切な治療法の決定
指の骨折の治療は、3つの主な要因に依存する：
- 第1に 、骨折が指の関節のうちの1つを含む場合
- 第二に 、骨折が「安定」または「不安定」 である場合、
- 第3に、指の変形がある場合
骨折に関節が関与している場合は、関節面が整列していることを確認することが重要です。 X線検査では、医師は指の関節を検査し、関節表面に不規則性がないことを確認します。
第二に、骨折が「安定」か「不安定」かを知ることが重要です。 骨折の安定性を判断するために、医師はX線断線のパターンを見て、骨折が経時的に外れたり安定した位置にとどまるかどうかを予測します。
最後に、医師は、短縮や回転などの指の変形を探します。 負傷した手の指は、負傷していない手の指と同じように並べてください。 つまり、両手で指をまっすぐに伸ばすと、同じ長さになるはずです。 また、あなたが拳を作ったとき、あなたの指は交差してはならず、互いに平行に並んでいなければなりません。 拳を作っている間に指が交差することは、骨折によって引き起こされる回転変形がある可能性を示唆する。
関節表面がうまく整列していない場合、骨折が不安定な場合、または矯正が必要な変形がある場合、傷害の治癒後に最適な機能を発揮するために手術が必要な場合があります。
指の骨折治療
治療が必要ない場合、傷ついた指を保護するために小さい副子を適用することができます。 場合によっては、負傷した指の隣の指を副子として使用することができる。 このシナリオでは、2本の指は「バディテープ」です。
破損した指の位置がずれている場合、 変形を修正するか、または「縮小」 する必要があります。 しばしば、これは局所麻酔下で行うことができる。 この場合、指の根元の小さな神経に注射が与えられる。
注射は指を麻酔し、医師は骨折を操作して変形を矯正することができます。
骨折が関節の不調和を引き起こした場合、不安定である場合、または変形が矯正できない場合は、破損した破片を再調整して保持するために手術が必要な場合があります。 ピン、プレート、およびネジはすべて、骨折を適切な位置に保持するために使用できます。 外科的介入後の剛性は一般的な結果であり得るため、指の骨折は手術では管理が難しい場合があります。 したがって、骨が完全に整列していないいくつかの状況においても、医師は非外科的処置を推奨することがあります。 その理由は、剛性は、数字の微妙な不整列より悪い結果になる可能性があるからです。
からの言葉
骨折は、指の痛みおよび変形の一般的な原因である。 骨折した指の迅速かつ適切な治療は、人々がこれらの損傷から回復するのを確実にするのに役立ちます。 手術はしばしば必要ですが、成功した治療の鍵は、損傷後できるだけ早く機能を維持するために指を動かすことに戻っているようです。
ソース：
> Cheah AE、Yao J. "手の骨折：適応症、試行錯誤した新しい革新" J Hand Surg Am。 2016 Jun; 41（6）：712-22。