医師の助言なしにプレドニゾンを止めたりテーパをかけたりしないでください
プレドニゾンは、 炎症性タイプの関節炎および他の状態を治療するために使用される強力な抗炎症薬である。 誤用、長期間の使用、または高用量は望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。 プレドニゾンは指示に従わなければならない。 薬を中止するときにプレドニゾンを撤回するのを避けるためには、医師の定めた特定のスケジュールに従ってテーパをつけなければなりません。
医師の指示なしにプレドニゾンを止めたりテーパをかけたりしないでください。
ステロイドの徐放
ステロイド薬の中止は、テーパと呼ばれる徐々に行わなければなりません。 例外は、非常に短期間に与えられた場合です。 この期間は医師によって異なります。 あなたがプレドニゾンを服用している間に、自身のコルチゾール生成を減少させるので、先細のスケジュールは体の調整に時間を許します。
テーパリングはプレドニゾン離脱症状を軽減する
リウマチ学者のScott J. Zashin氏によると、「患者が3日間以上投薬を受けた場合、通常は先細りになります。徐々にテーパーを付ける主な理由は、患者がステロイドまたはプレドニゾンの禁断症状を発症する可能性があることです。筋肉痛、疲労、頭痛、発熱、低血圧、吐き気、嘔吐などの副作用があります。ステロイドを長期間服用していた人では治療を中止すると、ステロイドの正常な産生体はオフになっています。
ステロイドには、
- プレロン（プレドニゾロン）
- デルタゾン（プレドニゾン）
- メドロール（メチルプレドニゾロン）
- セレウス（ベタメタゾン）
- コルトン（コルチゾン）
- コルテフ（ヒドロコルチゾン）
- デカドロン（デキサメタゾン）
- ケナコート（トリアムシノロン）
医療警報ブレスレットはプレドニゾン離脱症状を警告することができます
彼らの状態のためにステロイドを定期的に服用している人は、手術や重度の病気のようなストレスの期間中、薬剤の追加を必要とするかもしれません。
Zashin博士は、「患者が事故にあって医療記録を提供することができない場合に備えて、薬局から医療警報ブレスレットを購入することをお勧めします。
プレドニゾン離脱を減らすテーピングスケジュールの例
テーパリングスケジュールは、ステロイドを服用している期間によって異なります。 ステロイドの期間が長いほど、テーパーが遅くなります。 ザシン博士はしばしば患者をテーパーにします：
- 彼らが40ミリグラム未満のプレドニゾンを服用している場合、5ミリグラム単位で
- 20ミリグラムのプレドニゾンに達するときにわずか2.5ミリグラム増加する
- 一度10ミリグラムに達すると1ミリグラムずつ増加する
Zashin博士は、長期間ステロイド剤を服用していない患者のために、日常的に用量を減らすことを選択しています。 患者が長期間投薬を受けていた場合、その投与量は毎月減少する。
人々が最初に線量を減らすとき、何かの気分や疲労を感じるのは珍しいことではありません。 これらの症状は、しばしば2〜7日で解決する。 症状が改善しない場合、医師は一時的に線量を増やし、テーパを緩やかにすることを選択することがあります。 いくつかの人々は、わずか1ミリグラムの増分テーパにもかかわらず、ステロイドを減らすのが難しいかもしれません。
場合によっては、1日おきに先細りすることが有用な場合があります。 例えば、4ミリグラムから3ミリグラムのプレドニゾンを先細にする代わりに、医師は1日4ミリグラムと1日3ミリグラム（すなわち、1日のテーパ）を服用するように処方することができる。 成功した場合、医師は、1日おきに4ミリグラム、1日おきに4ミリグラム（例えば、1日4ミリグラム、翌日ゼロ）まで、1日4ミリグラムと2ミリグラムを処方することができる。 医師は、その代替日に用量を減らそうとし続けます。
等価線量
比較の基礎としてプレドニゾン5ミリグラムを用いた「The Pill Book」によれば、他のコルチコステロイドの等用量は：
- 0.6ミリグラム~0 .75ミリグラムのベタメタゾン
- 25ミリグラムのコルチゾン
- 0.75ミリグラムのデキサメタゾン
- 20ミリグラムのヒドロコルチゾン
- 4ミリグラムのメチルプレドニゾロン
- 5ミリグラムのプレドニゾロン
- トリアムシノロン4ミリグラム
コルチコステロイド変換計算機が表示される場合もあります。
>出典：
> Chang Miller A. Prednisone撤退：どうしてテーパーダウンが遅くなるのですか？ メイヨークリニック。 https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923
>シルバーマンHM。 ピルブック 。 ニューヨーク：バンタム本; 2012。
> Zashin SJ。 インタビュー、2006年1月。