私は最近、以下の質問（言い換え）を含む電子メールを受け取りました：
私は米国の小さな町に住んでいて、 ヘルペスの血液検査があるのだろうかと思っています。 私の医師は、スワブテストしかできないと言いました。私にHSV-1またはHSV-2があるかどうか教えてもらえません。 私は傷口を持っていませんが、ヘルペスを患っているかどうかは本当に好奇心です。あなたが何も見せずに感染する可能性があることを知っているからです。
はい！ 検査が完璧ではないとしても、ヘルペス抗体について人の血液をスクリーニングすることが可能であるため、医師はSTD検査の選択肢の範囲をまだ認識していないことは残念です。
ヘルペス診断の ゴールドスタンダード は 、目に見える痛みからウイルス培養または核酸増幅テスト （NAT）を行うことですが、血液検査を使用して無症候性ヘルペス感染をスクリーニングすることが可能です。 そこにはいくつかの医師がそれらを使用するのを躊躇しているかもしれませんが、ヘルペスの血液検査がいくつかありますが、ヘルペスの血液ベースのスクリーニングは、多くの状況で役に立つことができます。
- 性的パートナーがヘルペスに感染している人の血清症をモニタリングする（すなわち、それらが血清不全のカップルの一部である場合）
- あなたとあなたの潜在的なパートナーかどうかを学び、新たな関係を開始する前にヘルペスを起こして、 抑制療法がヘルペスの危険性を減らす貴重なツールであるかどうかなど、リスクについて十分な情報を得ることができます
- ヘルペスへの既知の暴露が感染を引き起こしたかどうかの判断
ウイルス培養とNATがヘルペス検査のゴールデンスタンダードである理由は、これらの検査がヘルペスウイルスを直接見るということです。 したがって、 性器ヘルペスのような病気に深刻な懸念を抱く可能性のある偽陽性のリスクは比較的低いです。
対照的に、 ヘルペス血液検査で は、ヘルペスウイルス に対する抗体が検索され、検査に交差反応する類似のウイルスに対する抗体が検出される可能性があるため、 無症候性のヘルペス感染彼らがしないとき。 このような偽陽性を発症する危険性は、使用されている特定のヘルペス血液検査の特異性および試験されている集団におけるヘルペスの有病率に関連する。
ヘルペス型検査と一般ヘルペス血液検査には、基本的に2種類の血液検査があります。
- タイプ特異的なヘルペス血液検査は、ヘルペスウイルスに対する抗体があるかどうかだけでなく、HSV-1またはHSV-2 に対する抗体であるかどうかを調べます。
注意：型特異的検査では、「口頭」ヘルペスウイルスが性器に感染する可能性があるため、ヘルペスに感染している場所は教えられません。 - 一般的なヘルペス血液検査は、ヘルペスの種類に対して抗体があるかどうかのみを調べます。 これらの血液検査は、偽陽性のリスクが高いため、 一般的に推奨されません 。 このようなテストが提供されている場合は、ここで言及しますが、タイプ固有のテストを要求する必要があります。
あなたはヘルペス血液検査を受けるべきですか？
性器ヘルペスの広範なスクリーニングをサポートしていない多くの医師や研究者は、偽陽性の検査から感情的損傷の可能性を排除するよりも、 無症候性感染を特定することの重要性は低いと考えているので、
症状がなければヘルペス感染を広げることが可能であり （多くの医師が認識できないもの）、 ヘルペス症状を呈し 、 ヘルペスに起因することが分かっていないので、私は個人的に反対です。 したがって、定期的なヘルペススクリーニングは、特に複数の性交パートナーを持つ人やカジュアルなセックスを楽しむ人にとって合理的な選択肢になると思います。
それは、あなたの医師がヘルペスの血液検査を行うことができない、またはそうしたくない場合にスクリーニングを受けることを望むならば、あなたの地方STD診療所に行くことを強く勧めます。 STD診療所は、多くの場合、私的診療の医師よりも包括的なSTDスクリーニングのための優れたリソースを持っています。
しかし、いくつかの地域ではヘルペス抗体の一般的な検査を推奨する正式なガイドラインがあるため、ヘルペス血液検査を受けることが重要な理由について主張する必要があります。 既知の曝露は、感染の危険性が妥当であることが示唆されているため、一般的にヘルペスをスクリーニングしたいと考えられる許容可能な理由と考えられています。 悲しいことに、あなた自身とあなたのパートナーに知らせる願いはありません。
ソース：
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