ボクサーの骨折は、手の壊れた骨であり、古典的には小さな指の根元です。 ボクサーの骨折は、 中手の首という骨の領域で発生する休憩です。 中手骨は、手のひらの骨であり、手首の小さな骨から指の付け根のナックルまで伸びています。 ボクサーの骨折での休憩の場所は、ナックルの近くです。
多くの場合、ボクサーの骨折は、人や壁などの物体を打ち抜いた後に見られます。 傷害は最も頻繁に打撃動作であるが、打撃を伴わないタイプの怪我でこの傷害を持続することもできる。 他の原因としては、あなたの手で倒れようとすること、事故や手や指の激しいねじれ、スポーツ中の接触などで手を痛めることがあります。
サイン
ボクサーの骨折を維持している患者は、通常、小さな指の根元にある痛みや腫れに訴える。 変形して現れるナックルも、ボクサーの骨折の共通の兆候です。 小さな指の指の真下の手のひらの裏にもしばしばぶつかりがあります。 ナックル自体が沈んだり、欠けたりすることがあります。 変形を見るための最善の方法は、両手で拳を作り、両手の背中の外観を比較することです。 ボクサーの骨折を伴う手は、手の外側とは異なる形状を有する。
損傷の後の初期段階では、腫れが手の側面を変形させるように見せるため、手の変形が分かりにくい場合があります。
ボクサーの骨折の最も一般的な兆候は次のとおりです。
- 手の外側の痛み
- 小さな指のナックルの優しさ
- 拳を形成するのが難しい
- 腫れや挫傷
- 手の変形
もしあなたがあなたの手を傷つける可能性があると思うなら、あなたはあなたの医者に見えるべきです。 骨折の可能性が懸念される場合、医師はX線検査を受ける可能性が高いです。 他のテストは、ボクサーの骨折を診断するために必要ではありません。 あなたの医師は、他の怪我の可能性があるかどうかを評価し、骨折の変形の程度を評価します。
処理
ボクサーの骨折の重症度に応じて、これらはスプリント、テーピング、キャスティングまたは手術によって治療することができる。 ほとんどのボクサーの骨折は非外科的に治療することができます。 このような状況では、最良の治療方法についていくつかの論争があります。 キャスティングとスプリントの利点は、負傷した手を物事に衝突させる不快感を防ぐために骨折が十分に保護されていることです。 テーピングの利点は、早期の運動性が、この損傷の最も一般的な合併症の1つであるナックルの剛性を低下させる傾向があることである。
この怪我にどの程度の変形が許容できるかについての大きな議論もあります。 しかし、骨を適切な位置に整列させることが最良であると考えるのは直感的です。 手術をせずに骨折を再開することは、あまり達成しそうにない。
骨折がピンまたはネジで安定しない限り、指腱の引っ張りが骨の変形を再発させることがよくあります。 つまり、手術で発生する瘢痕や硬直は、元の傷害の変形よりも悪い可能性があります。 私はしばしば、手術が傷跡を突きつけていると患者に説明します。 はい、骨折だけを残しておくと、手の甲に永続的な隆起が生じることは事実ですが、手術は硬直と瘢痕につながる可能性があります。
手術が必要な場合、通常の処置は、皮膚に小さなピンを挿入して骨を固定することです。
これらは、骨が治癒した後、または取り除かれた後に残ることがあります。
治療に関係なく、ナックルの周りの指の怪我は、一度治癒すると剛性および不快感を有することが一般的である。 したがって、医師が許可すると、手の正常な動きを取り戻すために練習を開始する必要があります。
ソース：
手の骨折、米国外科手術学会、2007年10月。