どのくらい余分なお支払いをしますか？
メディケアパートDは、2006年に処方箋薬の提供を開始しました。これ以前は、高齢者は自分自身のために逃げなければなりませんでした。 薬物費の負担は、65歳から79歳のアメリカ人が年間27.3件の処方箋を記入し、80歳以上の方が年間29.1件の処方箋を記入することで高くなっています。
今日、高齢者はパートDプランを選択し、毎月の保険料を支払うことができ、薬剤費用に対する比較的安価な共同負担または共同保険金支払いを行うことができます。
問題は、パートDはドーナツ穴と呼ばれるカバレッジギャップがあり、それほど美味しくありません。
パートDは、特定のドル額（ドーナツの片側から食べることを想像してください）までカバレッジを提供し、一定範囲のドルが費やされた後にカバレッジを落として（カバレッジを落とすと想像して）カバレッジを再開しますドーナツの反対側に）。
毎年、 メディケアは、ドーナツの最初の部分（ドーナツ前の穴）のカバレッジ制限を設定します。 あなたが支払うものとメディケアがあなたの薬に対して支払ったものは、この費用限度額に加算されます。 あなたの毎月の保険料は、これらの費用には加算されません。また、あなたのPart Dプランでカバーされていない薬や、他の国から購入した薬もありません。
| 支払う費用 | メディケアが支払う費用 |
| メディケアがあなたの処方箋を支払う金額 |
カバレッジ限度額を費やした後、ドーナツ穴に入ります。
パートDが最初に始まったとき、あなたは薬価の100％を支払うことに反応しました。 今やメディケアは一定の割合の費用を支払うことになり、その金額はオバマケアのおかげで毎年あなたの好意の中で成長しています。 Obamacareは2020年までにドーナツホールを閉鎖することを目指しています。
| 年 | ブランド名薬品 | ジェネリック医薬品 |
| 2015年 | 55％ | 35％ |
| 2016年 | 55％ | 42％ |
| 2017年 | 60％ | 49％ |
| 2018年 | 65％ | 56％ |
| 2019年 | 70％ | 63％ |
| 2020年 | 75％ | 75％ |
メディケアによって毎年設定されている特定の金額を費やすまで、あなたはドーナツの穴に詰まっています。 製薬企業は、ドーナツの穴の間にブランド名の薬を50％割引させます。 パートD計画で費やした金額は、この金額には加算されません。 再度、あなたの毎月の保険料とカバーされていない薬または外国の薬は、ドーナツの穴の要件に含まれません。
| 支払う費用 | その他の費用 |
| 医薬品補助金があなたのブランド医薬品（一般的な医薬品ではありません） あなたのパートDプランが支払うものは数えられません |
ドーナツ・ホールの額を過ごした後は、年末までに薬の安価な診療報酬を支払う致命的な保険期間を入力します。 1月1日に、このプロセスはもう一度始まります。
| 薬剤のカバレッジ | 2015年 | 2016年 |
| 初期カバレッジ制限 | $ 2,960 | 3,310ドル |
| ドーナツホール | $ 1,740 （年間4,700ドルの費用） | 1,540ドル （年間合計費用は4,850ドル） |
| 壊滅的なカバレッジ |
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ドーナツ穴は理解するのが難しい概念です。 2020年までにはありがたいことに、ドーナツホールを閉めればもっと簡単になります。
ソース
医療と医薬品の利用の変化。 IMS Institute for Healthcare Informatics。 http://www.imshealth.com/deployedfiles/imshealth/Global/Content/Corporate/IMS%20Health%20Institute/Reports/US_Use_of_Meds_2013/Percent_population_prescriptions_per_capita.pdf 2015年8月12日アクセス。