髄腔長門は、脳から脊髄へ神経メッセージを伝達する脳内の構造である。 感覚や運動のメッセージに加えて、血圧の調整、心臓機能の調整、呼吸数のペーシング、嚥下の調整など、多くの重要な非自発的機能を担当しています。
メドラ・オブランガタの位置
単に髄質としても知られている髄腔角傍は、脊髄に連結された脳の後部および下部に位置する。 髄腔長傍が位置する領域は、一般的に脳幹として知られている。 脳幹は3つのセクションで構成されています：上の部分は中脳と呼ばれ、中央の部分は橋であり、脳幹の下の部分は髄質です。 髄質は脊髄の上と橋の下にあります。
髄質のストローク
髄腔角部の脳卒中は重要な神経メッセージを妨害し、身体の片側または両側の麻痺、二重視力および協調の問題など、いくつかの深刻な問題を引き起こす可能性がある。
髄質を伴う脳卒中も、あなたの身体の正常な呼吸と心臓機能を妨げる可能性があります。 髄髄の脳卒中を患っている人の中には、呼吸用の機械の使用が必要なものもあります。
髄腔内のより重度の脳卒中は、人々が意識を持ち、目以外の身体のどの部分も動かすことができない状態の「ロックイン・シンドローム」を引き起こす可能性がある。
髄腔ストロークの症状
脳卒中の症状は認識しにくい場合があります。 脳幹や髄質の脳卒中は、頭痛やめまいなどの漠然とした症状を引き起こすことがあります。
しかし、症状が悪化し、脳卒中が急速に進行することがあります。
髄様脳卒中のいくつかの症状には、
- あなたがポジションを変えたり、曲がったり、ひずんだり、咳をしたりすると、突然始まり、悪化する重度の頭痛
- ダブルビジョン
- 片側の腕、顔または脚の麻痺
- 片側の顔、腕または脚の弱さ
- めまい
- ウォーキングの難しさ
- バランスや調整の喪失
- 永続的なしゃっくり
- 意識の喪失
髄様卒中の独特な特徴の1つは、身体の片側に無感覚および感覚障害を引き起こし、反対側には弱さが生じることである。 他のほとんどの脳卒中が身体の同じ側で感覚上の問題と衰弱を引き起こすため、これは珍しいことです。 身体と脳の間に情報を伝達する長い神経経路があります。また、これらの経路の多くが髄質の反対側に交差するため、この独特の症状パターンは髄様脳卒中の特徴です。
危険因子
髄腔長脳卒中のリスク要因は、脳の他の領域の脳卒中のリスク要因と同じです。
- 高血圧
- 心房細動および他の心疾患
- 糖尿病
- 血液疾患
- 脳卒中の家族歴
- 上昇したコレステロールおよびトリグリセリド
- 年齢
- 人種
- 違法薬物使用
- 喫煙
- 運動不足
- ホルモン補充療法とサプリメント
- 避妊薬
- まれなケースでは、突然の頭や首の動きによる動脈の損傷が要因になる可能性があります。 このストロークサバイバーは、彼女のストロークを引き起こした突然の負傷に関する彼女の話を共有します。
診断
めまい、バランスの問題、頭痛などの漠然とした症状のため、髄腔角部の脳卒中は他の脳卒中よりも診断が難しい場合があります。 通常、神経科医は身体診察中に髄様卒中を特定することができますが、症状が軽度であれば、初期段階ではそれほど明らかではないかもしれません。
診断検査には、脳CTスキャンや脳MRIなどの画像検査が含まれます。 一般に、脳MRIは、脳のこの領域における脳卒中および他の異常を同定するための信頼できる試験と通常考えられている。 血管や血流に不安がある場合、時には超音波や血管造影が血管の観察に役立つことがあります。
回復
あなたが髄様卒中を持っていた場合、あなたの回復は、脳卒中の大きさと治療の速さ、およびあなた自身の治癒率に依存します。 髄腔長線の脳卒中は、脳の言語や思考領域に影響を与えません。これにより、リハビリテーション療法にもっと完全に参加することが容易になります。
からの言葉
髄質脳卒中および他の脳幹ストロークは、認識および診断が最も困難である。 これはあなたの治療を遅らせる可能性があり、あなたとあなたの愛する人には不愉快なことがあります。 髄腔の脳卒中の結果は、多くの重要な機能を持つ脳の小さな領域であるため、変化する可能性があります。
>詳しい読書：
> Clinical Stroke Syndromes、Kim JS、Caplan LR、Front Neurol Neurosci。 2016; 40：72-92に記載されている。 Epub 2016 Dec 2