医療行為は、法的要件に従うが、倫理的原則を規定する者は、地方、州、および連邦の法執行機関によって規制されていますか？
医療事務所では、医療事務所の医師、医師、管理者のリーダーシップが医療事務所の倫理基準を確立し、実施する責任があります。
倫理的原則の挑戦は、従う倫理的行動の単一の基準がないということです。 倫理は個人の道徳的なコンパスに基づいており、ある人にとって倫理的なものは別の人にとって倫理的ではありません。 指導者が倫理基準を確立し執行するためには、倫理規範を策定することが最善です。
倫理規定
倫理規定は、すべての従業員、経営陣、医師、取締役会に対して、倫理的な問題に直面する際に必要とされる事項を指導します。 医療事務所がビジネスを行い、倫理的かつ正当な方法で医療を実践することを確保する必要があります。
倫理的な問題には、ビジネスとヘルスケアの倫理ガイドラインの理解とフォローが含まれます。 時には倫理問題も法的問題とみなされます。 ほとんどの医療事務所コンプライアンスポリシーには、倫理的および法的な概念が含まれます。
倫理規定に含めるべき話題には、以下のものがあります。
- 反キックバックと競争行動
- 利害の衝突
- マーケティング
- 詐欺と虐待
- 化学物質の安全および予防処置
- 会計原則
- 機密保持
反キックバックと競争行動
反キックバック法は、金銭と引き換えに特定のヘルスケアの意思決定を行った者を特定し、処罰する規定を定めています。
この規定は幅広いが、2つのカテゴリに分類される。
- メディケアまたはメディケイドプログラムの下で支払われるサービスに対する個人の紹介に影響を与える金銭取引
- メディケアまたはメディケイドプログラムの下で支払うべき品目の購入につながる金銭取引
利害の衝突
小規模な医師の診療は、しばしば利害の衝突とみなされる状況に直面する。 1つの利益相反は、医師による患者の支払いおよび支払い計画の処理であり得る。 多くの場合、医師は唯一の練習で始めて、完全なスタッフを雇う余裕はない。 その結果、医師と多分1人の他の従業員が練習のあらゆる面を担当する責任がある。
医師は、診療中に課金や徴収を免除することで、患者や財政問題に関して不快な決定をする必要がなくなります。
マーケティング
患者の事前の承認がなければ、マーケティング目的で患者リストを販売したり、保護された健康情報（PHI）を第三者に開示することは厳しく禁止されています。 患者情報の公開は、質の高いケアを提供する目的でのみ行うべきであることを忘れないでください。
詐欺と虐待
詐欺とは一般に、連邦政府から資金提供されたプログラムを不正に欺く試みで、意図的かつ意図的に医療請求を請求することを指します。
最も一般的な詐欺や不正行為には、決して提供されなかった機器の請求、決して実行されなかったサービスの請求、より高い償還率を受け取るためのアップコーディング料金、およびアンバンドリング費用が含まれます。
化学物質の安全性および使用上の注意
すべての有害物質の使用、保管、処分に関する適切な安全対策については、医療事務所スタッフに情報を伝える必要があります。
- 個人用保護具（PPE）：これには、安全ゴーグル、適切な手袋、および実験用コートが含まれます。
- 適切な表示：有害物質は、ラベルのない容器に入れないでください。 すべての材料は、材料安全データシート（MSDS）に記載され、定期的に更新される必要があります。
- メーカーのガイドラインに従ってください：処分、目や皮膚に触れたり、こぼれたりする場合は、適切な方法を使用してください。
会計原則
一般会計原則（GAAP）は、企業が財務諸表を作成する際に使用する共通の会計原則、基準、手続きである。 GAAPは、簡単に言えば、会計情報の記録と報告のために習慣的に認められている方法です。
各組織は異なる運営をすることができますが、組織のコミュニティ、州、連邦レベルで設定されたガイドラインに従わなければなりません。 これらの基準と手続きが遵守されない場合、米国証券取引委員会（SEC）は組織を罰金措置し、おそらくコンプライアンスを執行する刑事訴訟を追及する。
機密保持
患者の健康情報にアクセスする組織は対象とみなされ、法律でHIPAA規定を遵守する必要があるか、民事刑法または刑事罰を受けることが求められます。 医療記録は秘密のままであり、適切な権限を持たない人々がアクセスすることは不可能です。 承認されていない患者の保護された健康情報（PHI）に関する開示は、 プライバシールールの違反とみなされます。