回転式膝関節インプラントの利点
総膝関節置換術は、膝関節の摩耗した軟骨を金属およびプラスチック製のインプラントで置き換える処置である。 信頼性が高く、 長時間続く膝関節インプラントを設計するための新しい研究が常に行われています。
膝関節置換術の設計の一部は、通常の膝関節表面を置き換えるために使用される材料の鋭い理解である。
第2に、設計は、可能な限り正常な膝を複製するインプラントを作成しようと試みる。 そうすることで、患者は手術の前後に同じ活動に参加することができます。
回転式膝関節インプラント
回転式膝関節インプラントは、前後に（ヒンジのように）スイングするだけでなく、膝も内側および外側に回転することができます（ねじり動作）。 通常の膝関節がわずかに回転するので、回転する膝の置換は、正常な膝の動きをより緊密に複製することを意図している。
回転式膝関節置換術に関する雑誌やテレビ広告を見たことがあります。 いくつかの企業が、これらのインプラントを膝置換設計の次のステップとして販売しています。 これらの広告は、回転する膝の置換がはるかに優れていると信じさせるでしょう。 しかしこれは本当ですか？ 回転式膝関節置換術は、従来の膝関節置換術よりも良好に機能し、長く続きますか？
なぜこの回転は重要ですか？
それが重要であることは本当にわかりませんが、通常の膝関節のように動作することで、回転式膝関節置換術は従来の膝関節置換術よりもインプラントにかかるストレスが少なくなります。 インプラントへのストレスが少ないと、膝の置換部分のプラスチック部分が長く続くことがあります。
すべての関節置換は、時間の経過とともに消耗する傾向があるという点で制限されています。 膝の交換は、通常少なくとも20年以上続きますが、永遠に続くわけではありません。 これはすべての患者にとって問題であるが、特に、より若い年齢 （60歳未満）の膝関節置換術を受けている患者にとっては問題である 。 これらの患者は、生涯にわたって膝関節置換術を行う可能性が高い。
回転式膝関節置換術は、インプラントの摩耗が少なく、伝統的な膝関節置換術よりも長く続く可能性があります。 残念ながら、これはただの理論に過ぎません。 回転式膝関節置換術が伝統的な膝関節置換術よりも優れていることは誰も知らないし、外科医の中にはさらに悪いと主張するものもある。 いくつかの外科医は、付加的な動きが経時的にインプラントのより速い磨耗につながる可能性があると考えている。 問題は、回転式膝関節置換術は、誰が正しいのかを判断するのに十分長い間行われていないことです。 回転式膝関節置換術を用いて長期間の結果を確実に知る人はいません。
回転式膝関節置換術を受けるべきですか？
これは医師と相談する必要のある質問です。 主にヨーロッパの研究から得られた良いデータがあり、回転式膝関節置換術と伝統的な膝関節置換術を示しています。
しかし、これらの回転式膝置換インプラントが長期間（25年以上）ずっと良好であることを示す長期間の研究はない。
幸運なことに、回転式膝関節置換術は、伝統的な膝関節置換術とよく似ています。 手術は同じで、回復は同じです。 いくつかの外科医は、回転式膝置換術の靭帯バランスが従来の膝関節置換術よりも困難であると感じているが、これはすべての外科医によって合意されていない。 回転式膝関節置換術と伝統的な膝関節置換術との間には違いがあるかもしれませんが、それは小さな違いになる可能性があります。
これがあなたにとって重要な違いであれば、外科医と話し合うことができます。
ソース：
Aglietti P、et al。 "可動性関節固定膝関節形成術の比較" J関節形成術 。 2005 Feb; 20（2）：145-53。
LCS完全回転プラットフォーム膝関節システム：DePuy整形外科（Johnson＆Johnson）から。