変形性関節症がデュロキセチンの適応症一覧に追加されました
シンバルタは、2010年にFDAが承認して以来、 変形性関節症や慢性腰痛を含む慢性的な筋骨格痛の治療薬として浮上しています。シンバルタ（塩酸デュロキセチン）は、リリー社が製造する経口薬です。 これは、2004年に主要な抑うつ障害のためにFDAによって最初に承認された。 さまざまな精神的健康状態の認可を受けていますが、現在は慢性的な筋骨格痛の治療にも処方されています。
骨関節炎と痛みのためのシンバルタの働き
シンバルタは、選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SNRI）として分類される。 それは脳の痛みのシグナルを止めると考えられている脳、セロトニン、およびノルエピネフリンの天然物質を増やすことによって機能します。
変形性関節症および腰痛を含む筋骨格疼痛に対するシンバルタの認可は、二重盲検、プラセボ対照、無作為化臨床試験（腰痛に関する3件の試験および変形性関節症に対する2件）の結果に基づいていました。 結果は、シンバスタを服用している患者がプラセボを服用している患者よりも有意に大きな疼痛軽減を示したことを明らかにした
投与量および使用説明書
シンバルタは処方箋でのみ入手可能です。 この薬剤は、20,30および60ミリグラムの強度の遅延放出カプセルとして入手可能である。 あなたの医師は、あなたの状態に適した用量を処方し、より低い用量であなたを開始し、用量を増加させることができる。
粉砕、分割、噛んだり、カプセルを開封することなく、カプセル全体を飲み込んでください。
ラベルの指示に従って正確に処方してください。 あなたは食べ物の有無にかかわらずシンバルタを取ることができます。 胃が動揺する場合は、食べ物を飲む。 突然薬を止めたり、医師との中止を最初に話さないでください。
突然停止した場合は、不快な副作用を経験することがあります。
特定の人にとってシンバルタは不適当ですか？
あなたの医師は、シンバルタがあなたにとって適切な治療薬であるかどうかを決定します。 デュロキセチンに対する既知のアレルギーがあるか、またはチオリダジンまたはMAO阻害剤を服用しているかどうかは、医師に知らせてください。 あなたの医者にあなたが取るすべての薬とビタミンのリストを与えてください。 あなたが持っている他の病状やアルコール使用などの習慣について話し合う。
Lillyは、動物試験によれば、シンバルタは妊娠中の女性の心配である胎児の害を引き起こす可能性があることを警告しています。 母乳育児の女性には注意が必要です。 あなたの医者に相談してください。しかし、たいていの場合、それはあまりアドバイスされていません。
共通の副作用
一般的な副作用としては、吐き気、口渇、便秘、眠気、発汗、食欲減退などがあります。 あまり一般的でない副作用としては、嘔吐、下痢、胃の痛み、尿習慣の変化、めまい、頭痛、疲労、筋肉痛、筋肉痙攣、性的習慣の変化、または揺れが含まれます。 シンバルタは他の副作用を引き起こすことがあり、その中には重篤なものがあります。 緊急事態のように見える重篤な副作用を経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
特別な警告
シンバルタは抗うつ薬でよく見られるようなブラックボックスの警告を受けています。
それは2014年に追加されました。メーカーが提供するCymbaltaの処方情報によると：
" 警告：自殺思考と行動
•抗うつ薬を服用している小児、青少年、若年成人の自殺思考や行動のリスクが増加する
•自殺思考と行動の悪化と出現を監視する "
この適応症は、大うつ病性障害および他の精神障害を有する患者の研究に基づくものであり、変形性関節症のためにそれを使用する研究に基づくものであることに留意されたい。 しかし、あなた、あなたの家族、介護者は、興奮、興奮、異常な行動の変化、自殺を監視するために警戒する必要があります。
ただちに医療機関に報告してください。
また、2014年に起立性低血圧 、落ち、 失神 （失神）の警告が追加されました。 これは、あなたがベッドから出たり椅子から出たときに血圧が下がったときです。 あなたがシンバルタに加えて抗高血圧薬を服用していると、落ちるリスクが高くなります。 年齢やその他の状態から転落する危険性がある場合は、シンバルタが悪化する可能性があります。
シンバルタと関連した薬物相互作用
シンバルタで服用された特定の薬物は、薬物の効果を増減することがあります。 薬剤の相互作用を引き起こす可能性のある薬剤は、特に注意が必要です。
- キノロン類
- 抗うつ薬
- 抗精神病薬
- 麻薬性鎮痛薬
- 睡眠薬
- トランキライザー
ソース：
> シンバルタ。 情報を処方する 。 Eli Lilly and Co. http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
>デュロキセチン（口で）、Micromedex消費薬情報、PubMed Health、米国国立医学図書館。 2017年12月1日。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses。
> 医師デスクリファレンス2017 。 Montvale、NJ：PDR、LLC; 2016年