近年、米国の子どもたちに発生するほとんどすべてのHIV感染は、母子感染の結果、 周産期感染として知られています。 しかし、流行は徐々に制御されつつあります。 2005年には、HIVに罹患した子供はわずか約141人で、1990年代半ばのピーク時に毎年生まれた感染した子供の数の10分の1以下であり、その数はその後も減少し続けています。
この減少の多くは、妊婦のHIV感染の早期発見に起因しており、赤ちゃんへの感染を防ぐために妊娠、労働、服用中の抗レトロウイルス療法やその他の介入を開始できるようになっています。 このタイプの治療は、新生児の治療および母乳育児の回避と組み合わせて、周産期HIV感染のリスクを約25％から1％未満に低下させることができる。
残念なことに、治療ができるだけ有用であるためには、女性は妊娠中に可能な限り早期にHIVと診断される必要があります。 このため、現行のCDCガイドラインでは、最初の出生前の訪問中にすべての女性をテストし、3回目の妊娠中に再びテストすることを推奨しています。 しかし、妊娠中に検査を受けていない女性でさえ、出産時に検査を受けることで利益を得ることができます。 送達中の治療は、乳児へのHIV感染率を半分以上低下させることが示されている。
それでも、妊婦の普遍的な検査のための勧告にもかかわらず、2007年にHIV感染児を誕生させた女性の4分の1以上が、出産の時まで感染したとは知らなかった 。
戦闘の半分を知ること
2005年には、米国で新たに診断されたHIV感染の4分の1以上が女性に発生し、これらの感染の多くはHIV陽性男性との性的関係の結果であった。
さらに、米国で推定120,000人〜160,000人のHIV陽性女性の80％が妊娠期を迎えており、これらの女性の4分の1以上がその状態を知り得ない可能性がある。 彼らのHIV感染状況を知らないこれらの女性は、妊娠することを選択した場合、特にHIV検査を受けていない場合や、タイムリーな出生前お手入れ。
あなたが妊娠した場合、妊婦のケアの最中にできるだけ早くHIV検査を受けることが非常に重要です。 あなたの曝露のリスクが最小限であっても、残念ながら安全である方が良いです。 あなたのHIVの状態を知ることは、あなたの心の安らぎを助けるでしょう。 しかし、より重要なのは、もしあなたがポジティブであれば、早く治療を始めるほど、より安全に将来の子供を守ることができます。
あなたが妊娠していて、あなたのHIV感染状況を知らない場合は、妊婦のケアの一部としてHIV検査を依頼してください 。 すべての医師はすべての妊娠している患者にHIV検査を提供しなければならないが、多くはそうしない。 妊婦の普遍的な検査と治療は、母親から子どもへのHIV感染を排除するのに役立つ可能性があるため、残念です。
HIV /エイズが妊娠したら、
高度に活性な抗レトロウイルス療法（HAART）のこれらの日に、 HIVは人々が何十年も生きている病気になっています。
多くのHIV陽性の男性と女性は、自分の子供を育てることに興味があります。 妊娠中の伝染のリスクは排除されていませんが、新たな治療法や技術により、HIV +夫婦は子供を抱えることがずっと安全になりました。
あなたが片方または両方がHIV陽性であるカップルの一員で、子どもを持つことを検討している場合、妊娠しようとする前にカウンセリングを受けることが重要です。 あなたの医師は、自然妊娠を試みることがあなたにとって正しいかどうかを判断するのを手助けすることができます。 そうであれば、彼らは、あなた、あなたの未感染のパートナー 、および/またはあなたの将来の子供への伝達リスクを軽減するのを助けることができます。
妊娠のための他の選択肢には、補助生殖技術の使用または養子縁組が含まれ、カウンセリングの後、夫婦によっては子供がいないと決められる場合があります。
あなたまたはあなたのパートナーのいずれかがHIV陽性である場合、家族を抱くことのあなたの夢への終わりである必要はありません。 ただし、意思決定プロセスをより困難にする可能性があります。 したがって、可能な限り多くの情報でプロセスを開始することが重要です。 あなたの医師があなたと生殖器の選択肢を話すことが不快な場合は、必要なヘルプを提供する他の人を探してください。 あなたのうちの1人がHIVとともに生きているときに子供を持つ責任ある決断を下すことは可能です。それを知っているHIV陽性者の自立を尊重し、助けてくれる医師がいます。
>出典：
> Barreiro P. et al。 （2006年）「HIV血清相同組換え体の繁殖選択肢」 AIDS Rev. 8（3）：158-70。
>疾病対策センターからの基本的なHIV /エイズ統計。
>疾病管理センターの妊婦、幼児、および子供のHIV。
> 1つのテスト。 2つの人生。 疾病管理センターからの出生前ケアのためのHIVスクリーニング。
>疾病管理センターからの周産期HIVファクトシート。