咽頭扁桃や鼻の後ろにあるアデノイドの3種類の扁桃があります。 あなたの喉の後ろにあり、おそらくあなたが "扁桃腺"という言葉を聞いたときにあなたが考えるものである口蓋扁桃腺。 および舌の基部にある舌の扁桃腺が含まれる。 これら3組の扁桃腺のうち、扁桃腺は悪性(癌性)になる可能性が最も高い。
扁桃腺に影響を及ぼす扁平上皮細胞癌とリンパ腫の2種類があります。 扁桃腺癌は、 口腔咽頭 (口腔)癌の一形態と考えられている。
扁桃腺がんの症状
扁桃腺がんのいくつかの症状は、咽頭咽頭の症状と非常によく似ていることがわかります。 しかし、 咽頭咽頭は5〜15歳の人で最も一般的ですが、扁桃がんは50歳以上の人に最もよく見られます。
- 口や喉の痛みが治癒しない
- サイズが等しくない膨らんだ扁桃腺 (一方は特に他方よりも大きい)
- 口の痛みが消えない
- 耳たぶ
- 嚥下時の困難および/または痛み
- 柑橘類を食べるときの痛み
- 首の塊
- 首の痛み
- 喉の痛みが消えない
- 血を帯びた唾液
- 口臭
危険因子
生活習慣の選択やその他の状況のために、扁桃がんを発症する可能性が高い人もいます。 アルコールや喫煙をしたり、HPVやHIVに感染したり、50歳以上であれば扁桃がんになる可能性が高くなります(ただし、扁桃がんはどの年齢でも起こります)。
あなたが男性である場合、または臓器移植を受けている場合は、扁桃がんを発症する可能性がより高くなります。
診断
医師は、扁桃腺がんの診断に役立つさまざまなツールを使用しています。 このプロセスの第一歩は、あなたからの正確な健康履歴を得ることです。 あなたの医師はあなたを診察するでしょう。 その後、必要に応じて医師は次の1つ以上の検査を発注します。
- 細針吸引(針で扁桃腺から少量の組織を取り出し、顕微鏡下で細胞を検査する)
- 血液検査
- X線
- MRI
- PETスキャン
ステージング
癌を4つの段階に分類することにより、医療従事者は、がんがどれくらい遠くまで明瞭かつ簡潔に進行しているかを示すことができます。 しかし、これはあなたの医者の役に立つかもしれませんが、それはあなたのために非常に混乱するかもしれません。 これは、異なる段階が意味するものです。
- ステージI:がんが小さく(2cm未満)、1つの領域に限定され、周囲のリンパ節に転移していません。
- ステージII:癌は2〜4cmであるが、広がっていない。
- III期:がんが4cmを超えており、腫瘍と同じ側にある1つのリンパ節に転移しています。 リンパ節の大きさは3cm以下です。
- ステージIV:これは予後が最も悪い最も複雑なステージです。 IV期の扁桃がんの場合、次のいずれかの事実が当てはまる可能性があります。
扁桃腺がんの治療
あなたの状態のために受ける治療の量は、あなたが持っている扁桃腺のどの段階、どのような種類、およびあなたが治療になるとあなたとあなたの医師がどれくらい積極的なものになりたいかによって異なります。
一般に、3つのタイプの処置が使用される:
- 手術:ほとんどの患者は、癌性組織を除去するために手術が必要になります。 残りの1つの癌細胞が別の腫瘍に成長する可能性があるので、放射線療法が推奨されるかもしれないが、I期またはII期の癌を有する個体はこれ以上の治療を必要としない場合がある。
- 放射線:手術後、多くの患者が放射線を受けて、残りの癌組織を殺す。 いくつかの種類の放射線があり、使用されるものはあなたの特定の状況によって異なります。
- 化学療法:ステージIIIまたはIVの扁桃腺がんの場合、おそらく化学療法が必要です。 誘導化学療法と呼ばれる新しい治療法が、腫瘍を縮小させるために使用されている。
大部分の医師は、最小限の外科的処置とそれに続く局所化放射線を推奨する。 ある医師はまた、温熱療法(癌細胞を殺すために身体を高温に温める)を使用する。 他の治験治療もありますが、あなたの保険会社は支払う可能性は低いです。 あなたが現在の研究に参加していない限り、調査治療は非常に高価です。
世界中で提供されている、多くの全体的かつ科学的に証明されていない治療法もあります。 これらの治療は、ポケットの外に支払う必要があり、非常に高価である可能性があり、それらが機能するという保証はありません。 残念なことに、扁桃腺がんは、他の喉/口腔がんのいくつかよりも致命的です。 しかし、早期に発見された場合、多くの人々が扁桃腺癌を克服することができます。
HPV接続
HPV(ヒトパピローマウイルス)感染による頭頸部癌の増加があります。 これは、子宮頸がんを引き起こすのと同じウイルスです。 歴史的に、頭頸部がんはまれであり、典型的には噛みタバコの使用、過度の喫煙、酒類の消費によって引き起こされたが、1984年から2004年の間にHPVによる頭頸部がんが3倍になった。 2004年には、頭頸部癌の10例中7例がHPVに起因していました。 このウイルスは、通常、保護されていないオーラルセックスで伝染すると考えられています。
HPV陽性悪性腫瘍は、他の頭頸部癌に比べて、治療に対する応答性がはるかに高いということです。 HPV陽性のがんが増加しているが 、他の種類の頭頸部がんが減少している。 利用可能なHPVワクチンがあり、 コンドームを使用して感染を予防することができます。
>出典:
>アメリカ癌学会。 HPVに罹患した喉がんの割合の上昇。 https://www.cancer.org/
>アメリカ癌学会。 口腔腔および口腔咽頭癌に対するステージ別の生存率 https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
>シダーズ・シナイ。 扁桃腺がん。 http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
>国立がん研究所。 (2015)。 がんのステージングファクトシート。 https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
>国立がん研究所。 (2011年)。 がん治療における温熱療法 https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet