ある日目を覚ますだけでなく、閉経期にいることを理解することが重要です。 それは、典型的には長年にわたって起こるプロセスである。 実際に、あなたが実際に閉経に到達すると（期間なしの1年間と定義されます）、あなたが感じるかもしれない不快な症状の多くは、おそらくなくなるでしょう。
更年期の移行は、多くの女性にとって本当に混乱する時期になる可能性があります。
おそらくはホルモンの不均衡によって、あなたは一種の気分を失ってしまいました。 そして、中世があなたの道をもたらした責任のすべてをじゃじゃかすことは、あなた自身に集中するための多くの時間を与えません。
あなたの医者に話をする時間があれば、閉経の管理と閉経の移行の管理のための治療の選択肢に関する知識の欠如に悩まされるかもしれません。 ひどいと圧倒された感覚は、誤った情報に傷つきやすくなり、気分を良くするためにできることを混乱させてしまいます。
恐らく、閉経の管理と閉経期の移行における最も混乱しやすい話題の1つは、生殖腺ホルモン補充療法の使用を取り巻く論争である。
ほとんどのホルモン補充の選択肢は生物同一である
閉経移行の症状は、相対的な年齢に関連した変化と、生殖ホルモン、すなわちエストロゲンおよびプロゲステロンの全体的な減少量によって引き起こされます。
これらのホルモンの交換量を取ると、症状が改善されます。
それを信じるかどうか、特にエストロゲン成分に関しては、ほとんどの薬理学的ホルモン補充療法の選択肢が現在「生物学的」である。 つまり、製薬会社は、エストロゲンの合成版を作成しています。エストロゲンは、あなたの卵巣によって産生されるエストロゲンと非常によく似ています。
エストロゲンの唯一の処方箋が妊娠牝馬の尿から作られたコンジュゲートエストロゲンであった時期があったため、これは常にそうではありませんでした。
ホルモン補充のプロゲステロン成分に関しては、プロゲスチンとして知られる多くの合成選択肢がある。 これらの合成プロゲスチンは、あなたの卵巣によって産生されるプロゲステロンのように作用しますが、同一ではありません。 しかし、あなたの天然のプロゲステロンに代わる生物的な選択肢があります。 それは微粉化されたプロゲステロンとして知られており、あなたの卵巣によって産生された同じプロゲステロンの合成コピーです。
化合物対薬理学的ホルモン製剤
混乱している？ なぜ生物学的ホルモンを促進する多くの情報源が薬局から得ることができるものとは違うと思うのだろうか？
事実、彼らが「生物学的に類似の」ホルモン補充療法と呼んでいるのは、実際にホルモン補充療法を複合したものです。 ほとんどの薬理学的ホルモン補充の選択肢は現在、私たちが実際に見ている生物学的なものであることがわかっているので、ホルモン補充療法と薬理的ホルモン補充があります。
配合とは、特定の投薬方法を指します。 薬剤師は、通常、医薬品の配合に熟練するために追加のトレーニングを完了することができます。
複合化により、薬剤師は特定の個別化された製剤を作成することができる。 ホルモン補充療法の場合、薬剤師は独自のホルモン製剤を作ることができます。
これは、製薬会社から入手可能な薬理学的ホルモン補充療法の選択肢とは対照的である。 これらの投薬は大量生産され、標準的かつ一貫した投与量で行われる。
複合ホルモン補充療法と薬理学的ホルモン補充療法の両方のオプションでは、医療提供者の処方箋が必要です。
複合ホルモン製剤についての懸念事項は何ですか？
パーソナライズされたホルモン補充療法のアイデアがなぜ魅力的なのかは理解できます。
あなたが必要とするホルモンだけを飲むという考えは意味をなさないようです。 しかし問題は、テストをサポートし、ホルモンレベルを治療するための良い証拠がないということです。
ほとんどの専門家は、このホルモン補充療法へのアプローチは適切ではないと認めている。 代わりに、骨粗鬆症のような病気を予防するために、または症状を和らげるために可能な最低用量を使用するために、確立された用量を使用することが最も推奨されます。
複合ホルモン補充製剤を使用する全体的な一貫性および安全性についての一般的な懸念もある。 これはホルモンの量が多すぎるか少なすぎることにつながります。
いくつかの専門家は、複合ホルモン補充の費用について懸念を表明している。 これらのオプションの多くは高価であり、保険の対象にはなりません。 より良いまたはより安全な選択肢であることを示唆するデータを持たないものに対して、女性が相当額のお金を払っている可能性があるという懸念がある。
なぜ私の医者は生物同一性ホルモンを処方しないのですか？
再び、製薬会社によって製造されたほとんどの合成ホルモン補充オプションが生物学的であるため、大部分の医師は生物学的なホルモンを処方していることに留意してください。
多くの医療提供者は、あなたに複合ホルモン補充の処方箋を与えることはありません。 臨床医にとって最大の問題は、複合ホルモン補充の使用を裏付ける証拠がないことです。 そして、これはエビデンスベースの医学の練習の原則に反する。
しかし、いくつかの臨床医は、複合ホルモン補充を処方するでしょう。 しかし、製薬企業が行うホルモン補充よりも優れている、あるいは安全であると言う証拠はないことを理解することが重要です。
誰が複合ホルモンの準備を考慮する必要がありますか？
ホルモン補充療法が薬理学的ホルモン補充療法より安全な選択肢であるという概念は、証拠が支持していないことを覚えておくことは重要です。 それは、よりカスタマイズされたオプションの恩恵を受けることができる特定の女性がいると言われています。
化合物によるホルモン補充は、標準的な薬理学的選択肢に見られる典型的な充填剤または添加剤に敏感である場合には、良い選択肢になる可能性があります。 あるいは、症状緩和と副作用のバランスをとる標準用量を見つけることができません。
からの言葉
閉経および閉経移行は老化の自然な部分であり、必ずしも薬物療法を必要としない。 一部の女性は非常に軽度の症状があり、他の女性は日常生活に支障をきたす重大な症状があります。
これらの変化に関連する症状を緩和するためにホルモン補充療法を使用することは、あなたの生活の質を維持するために不可欠であり得る。 あなたの症状をあなたのヘルスケア提供者と話すことが重要です。
プライマリヘルスケア提供者が適切な情報や治療オプションを与えることができないと感じたら、閉経の管理を専門とする医師のケアを求める必要があります。
>出典：
>米国産科医および婦人科医会（2012年） 生物学的に同等の更年期ホルモン療法を併用。 委員会意見書532.ワシントンDC：アメリカの大学産科医および婦人科医。