栄養失調は嚢胞性線維症の人々の貧しい成長の一般的な原因です
栄養失調は、未治療のまたは貧弱に制御された嚢胞性線維症 （CF）の一般的な症状である。 栄養失調は、成長が遅く、体重減少を招きます。これは、しばしば医師が子供にCFがあると思わせる最初の症状です。 あなたの栄養失調によってあなたの子供が成長していない場合、あなたの医者が「繁栄しない」という言葉を使用するのを聞くかもしれません。 これはあなたの子供が年齢の標準的なペースで成長していないことを意味します。
治療が開始されると、患者は通常、食事の変化に非常によく反応し、正常な成長パターンに従うようになる。
嚢胞性線維症の人々の栄養失調を引き起こす要因は何ですか？
この質問に対する簡単な答えは、治療がなければ、嚢胞性線維症の人々は、使用可能なエネルギーよりも多くのエネルギーを使用するということです。 基本的に、彼らのエネルギー銀行口座は引き上げられています。 エネルギー不均衡の主な3つの理由があります。
高いエネルギー要件。 嚢胞性線維症の人は呼吸困難に苦労しなければならず、その作業にはエネルギーが必要です。 呼吸だけでは、同じ体重の健常人のエネルギー必要量よりも9％多いエネルギーが必要となると推定されています。
吸収が悪い。 CFが膵臓に及ぼす影響のため、体は食べられた食物から多くのエネルギーを吸収することができません。 嚢胞性線維症の人が大量の食べ物を食べても、潜在的なエネルギーの大部分は消滅し、未使用です。
CFが付いている人は、脂肪便、便座が浮遊していて、しばしば悪臭を覚える傾向があります。 これは、大便から大量の脂肪が除去されることによって引き起こされます。
摂取量が少ない。 嚢胞性線維症の人は体がより多くのエネルギーを必要としていることを伝えているので食欲が大きいことがよくありますが、食欲のみでは十分な摂取を確保するには必ずしも十分ではありません。
時にはCFを持つ人々には、酸逆流、呼吸の問題、うつ病との闘いなど、食べにくくなる他の問題があります。
栄養失調はどのように治療されていますか？
CFを持つ人々の栄養治療の目標は、エネルギー銀行口座のプラスのバランスを取り戻すことです。 エネルギー需要を変更することはできないので、治療の焦点は吸収と摂取の改善であり、他の2人は負のバランスに寄与する。
酵素。 毎回の食事や軽食の前に、CFの人は体が分泌できない膵臓の酵素を含む丸薬を服用しなければなりません。 これらの酵素は消化器系が食物から栄養素とエネルギーを吸収するのに役立ち、そうでなければ排泄されます。
ダイエット。 栄養士は各患者のニーズを満たすための個別化された食事計画を設計していますが、基本的な経験則は脂肪からの総カロリーの35〜40％からなる高脂肪食を摂取することです。 総カロリー摂取量は、通常、同じ年齢および性別の健康な人の1日の推奨給与の110％から150％まで変動します。 便秘を予防するためには適度に食べなければならないが、高繊維食は十分なカロリーが得られないことがあり、時には嚢胞性線維症の人に腸閉塞を引き起こすことがあるので避けるべきである。
ソース：
Pencharz、PB and Durie、PR「嚢胞性線維症における栄養失調の病因とその治療」。 Clinical Nutrition 2000 19（6）：387-394。 2008年6月20日。