混合型認知症とは何ですか? 症状は何ですか?

症状、診断、治療

混合型認知症は、1つ以上のタイプの認知症を有する人が使用される用語である。 しばしば、混合型認知症はアルツハイマー病および血管性認知症からなるが、 アルツハイマー病および他のタイプの認知症の組み合わせを指す。

混合型認知症の有病率

混合痴呆の有病率は決定するのが難しい。 伝統的に、臨床医は、アルツハイマー病または血管性認知症などの患者のための診断を決定する際に、1つの主要な型の認知症を同定した。

しかし、1つのタイプの認知症と診断された多くの人々が、別の種類の認知症を有する可能性があることを、ますます発見している。 死後に脳を検査する剖検では、しばしば、アルツハイマー病、血管性疾患、およびレビー小体認知症の徴候が混在していることが示されています。

1件の研究では、 認知症の参加者の94%がアルツハイマー病と診断されたと報告されています。 死後、彼らの54%が、血栓(血管性認知症)またはレヴィー小体(レヴィー小体認知症)のようなアルツハイマー病に加えて、別の型の認知症の証拠を示したことが明らかになった。

アルツハイマー病協会によると、年齢がいくつかのタイプの認知症の危険因子であるため、人々の年齢に応じて混合型認知症が発症する可能性があります。

混合型認知症の症状

混合痴呆は、アルツハイマー病に類似した症状呈する可能性がある 。 混合型認知症の症状は、脳が複数のタイプの問題の影響を受けたり、複数の領域で冒されたりするため、早期に進行したり、早期に発症したりすることがあります。

診断

混合痴呆の診断は、死体解剖が行われた後に決定的に行われる。 脳がタウタンパク質の蓄積や脳血管の閉塞などの異常の1つ以上のタイプを示す場合、混合型認知症が診断される。

いくつかの臨床医は、アルツハイマー病の症状を示すが、血管性認知症が人に影響を及ぼすことを示唆する脳卒中などの心血管疾患の問題を抱えている場合、混合痴呆の診断を行う。

イメージング技術が向上し、研究が成長し続けると、剖検を行う前に混合痴呆が診断される可能性が高い。

混合痴呆の治療

混合痴呆を治療するために米国食品医薬品局(FDA)によって特別に承認された医薬品はありませんが、 アルツハイマー病の治療薬として認可されている医薬品の一部には好ましいと思われます。 研究結果は、コリンエステラーゼ阻害薬で治療された混合型認知症の参加者のために様々であった。 いくつかの結果は、認知機能の低下が混同認知症で期待されることが減速し、記憶や思考の一部の限られた改善を示したものもあることが判明しました。

混合痴呆(アルツハイマー病と血管性認知症の組み合わせ)の他の治療法は、別の脳卒中(および潜在的に血管性認知症の進行)の可能性を減らす目的で、血圧治療およびコレステロール管理などの因子に焦点を当てている。

ソース:

アルツハイマー協会 混合痴呆。 2013年4月9日にアクセスしました。http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp

アルツハイマー協会 混合痴呆。 アクセスされたのは、2013年4月26日です。http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp

アメリカ医師会のジャーナル。 2004 Dec 15; 292(23):2901-8。 混合痴呆:新たな概念と治療上の意義。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922

神経学 2007 Dec 11; 69(24):2197-204。 Epub 2007 Jun 13。地域住民の高齢者では、混合脳病変が大半の認知症の原因となります。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013