何がPurineで、なぜそれを避ける必要があるかもしれないか
あなたが食べる食品は、あなたの痛風症状の頻度と重症度に大きな役割を果たすことができます。 主要な原因は、酸化されると痛風の発作を引き起こす尿酸を生成する多くの食品に見られるプリンとして知られている有機物質である。 治癒ではありませんが、バランスのとれた痛風の食事は、発作のリスクを低下させ、関節の損傷の進行を遅らせます。
Purineの理解
何世紀にもわたって、痛風はシーフード、肉、アルコールなどの豊富な食品の過度の排泄に関連しています。 結果として、人々は一般的に症状が解消されるまでこれらの事柄の全てを避けるように勧められました。 1884年にプリンの発見によって、この習慣はさらに支持され、人々は魚、野菜、果物などの健康的でない食品を消費することに対して日常的に警告されました。
近年、 尿酸の合成に関する我々の理解はかなり拡大しており、いったん制限外とみなされた多くの食品は、今日、消費のために安全とみなされている。 これらには、アスパラガス、ホウレンソウ、エンドウマメ、カリフラワー、キノコなどの高プリン植物が含まれる。
一般的な食事ガイドライン
原則として、食事から食物群全体を除外することは決して良い考えではありません。 あなたの痛風の食事療法を定式化するとき、体が最適に機能するために必要なタンパク質、脂肪、炭水化物のバランスのとれた摂取を維持する必要があります。
あなたが痛風を抱えているかどうかにかかわらず、ワシントンDCの栄養政策推進センターが概説する以下の目標を目指すべきです：
- 余分な肉、魚、家禽から毎日のタンパク質摂取量を4〜6オンスに制限してください。
- 低脂肪乳製品（ヨーグルトやスキムミルクなど）や他の肉以外のタンパク質を使って食事にタンパク質を加えます。
- 果物、野菜、全粒粉をもっと食べる。
- ナトリウム、飽和脂肪の摂取量を減らし、砂糖を加えます。
- 一日に少なくとも 8杯の水（または約半分のガロン）を飲む。
- 体重が過体重または肥満の場合は、カロリー摂取量を減らします。
これらの変化の多くは、 痛風の症状を改善するのに役立ちます。 たとえば、水分をよく保つと、あなたの血液中の尿酸濃度が低下します。 同様に、低脂肪乳製品の摂取量の増加は、一般に体重減少と同様に、尿酸値の低下と関連している。
健康でバランスのとれた食事を確保することで、すでに痛風の症状を改善するためのあなたの道がうまくいきます。
あなたが食べるもの
食事ガイドラインは、痛風の管理に関して時間とともに変化してきた。 現在の証拠によれば、次の食品は痛風の食事の貴重な部分である可能性があります。
- 野菜、高プリンを含む野菜
- 低脂肪または非脂肪乳製品
- 豆腐（肉のタンパク質に代わるものとして）
- サケ（尿酸を減らすのに有益であると考えられる油性魚の一つ）
- 牛肉、アヒル、子羊、豚肉、ハムの適度な摂取
- 適度な蟹、ロブスター、カキ、エビの摂取
- 豆とマメの適度な摂取
- 全粒パン、玄米、オートミールなどの複雑な炭水化物食品
- ダークベリー、特にチェリー
- コーヒー（適度に）
500 mgのビタミンCを毎日摂取することも、尿酸値を低下させるのに有益です。 ビタミン補充が必要かどうか、それがあなたの食事と投薬計画に合っているかどうかを医師に話してください。
食べないもの
ボストン大学医学部の2012年の研究では、痛風の633人にプリンが豊富な食品の影響を調べました。 彼らが見いだしたことは、 抗痛風治療薬を使用しても、これらの食品の摂取は、再発性痛風発作のリスクの5倍の増加と関連していたということでした。
この目的のために、痛風に苦しむ場合には避ける必要のある食物があります：
- ビールとアルコール
- マグロ、アンチョビ、イワシ、燻製、ニシン、ハドック、サバ、魚卵などの油性魚
- ホタテとマッスル
- 肝臓、甘み、腎臓などの肉類
- キジ、サンドイッチ、グラウスを含むゲームの鳥
- 七面鳥
- 子牛の肉
- ベーコン
- 鹿肉
- Marmiteのような酵母エキスのスプレッド（酵母パンは問題ありません）
- 肉エキス、コンソメ、グレービー
アルコールは一般に痛風の食事のためのノー・ノーと考えられていますが、ワインもリストに載っているかどうかの判定はまだありません。 そのように、ワクチンがあなたの治療計画に受け入れられるかどうかを判断するために医師に話してください。
その他の考慮事項
プリン療法に加えて、身体からの尿酸排泄を阻害する高フルクトース飲料およびソーダの摂取を避けるか、制限する必要があります。 フルーツの過度の摂取もまた問題であるかもしれないと示唆している人もいるが（特にフルクトースも含まれている）、濃縮フルクトース飲料、特にコーンシロップで作られた飲料と同じ危険性がある。
腎臓が尿酸を排泄する能力を損なうので、ケトジェニックダイエット（子供の癲癇を治療することを目的としているが、体重減少のために普及している低炭水化物の食事ルーチン）も避けるべきである。 ケトンと尿酸は同じように排泄され、両者の間の競争は本質的に腎臓からの外向きの流れを「バックアップ」するためです。
あなたの食事を計画する方法
どんな食べ物を安全に扱うかは、試行錯誤のプロセスになる可能性があります。 例えば、一部の人々は、赤身肉を適度な量で消費しても問題はありませんが、他の人は貧しい人々を助けて攻撃することがあります。
適切なバランスを見つけるには、痛風の管理に経験のある医師または栄養士と協力してください。 ほとんどの人は、 食べ物の日記を保管して、特定の食物トリガーを突き止めることができます。
体重を減らす予定の場合は、クラッシュダイエットを避けてください。 体重をあまりにも減らすことによって、あなたの血液中の尿酸の濃度が上昇する危険性があり、攻撃を引き起こす可能性があります。
すべての食事計画と同様、ゆっくりとしっかりとしたアプローチは、あなたの健康にとって、そして長期的にはよりよく維持できるものにとってはより良い方法です。
>出典：
>栄養政策推進センター （2015）「第1章：重要な勧告：健康な食事パターンの要素」 2015-2020アメリカ人の食事ガイドライン（第8版）。 ワシントンDC：米国農務省。
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