睡眠薬が効果を失うことはありますか?

タキフィラキシンと耐性が不眠症の反応を低下させる

睡眠薬は神になることができます:あまりにも長い間、 不眠症で苦しんだ後についに眠りの夜。 しかし、この救済は短命になる可能性があり、これは欲求不満と絶望の原因となる可能性があります。 睡眠薬は時間の経過とともに有効性が低下する原因は何ですか? この変化は、薬理学の原則に関連している可能性がありますtachyphylaxis 。 寛容の一形態であるタキフィラキスが、あなたの睡眠薬の有効性を変え、それについて何ができるのかを学びましょう。

睡眠薬の効果の変化

治療が続くにつれて、睡眠薬が次第にうまく機能しなくなることは珍しいことではありません。 当初、この薬は甘い援助を提供します。中断のない夜です。 しかし、徐々に薬があなたに失敗するように見えるかもしれません。 それはあまり効果的ではなく、かつてのように動作しているようには見えません。 同じ効果を得るために線量を上げる必要があることさえあります。 1つのタブレットを必要とするのではなく、2つを取っています。 より多くの時間をおいて、この用量の増量でさえ、十分ではないようです。 睡眠薬は完全に機能しなくなることさえあります。 あなたは何をすべきですか、なぜこれが起こっていますか?

この現象は、公差と呼ばれる自然なプロセスのために発生します。 それは中毒に関連するように聞こえるかもしれませんが、そうする必要はありません。 実際、忍容性は、投薬の継続的曝露に応答してしばしば起こる。 それは、暴露が同じ用量に対する応答が徐々に低下するという事実を指す。

あなたの家に入って、オーブンで新鮮なパンを焼くことを想像してみてください。 まもなく、あなたはたぶん匂いに気付かないかもしれません。 しかし、あなたが外に出て戻ってくると、それは再び明らかになるでしょう。 においの程度は変わりません。 しかし、それに対するあなたの身体の反応はです。

同じように、あなたの体は徐々に同じ用量の睡眠薬に反応しなくなります。

これは代謝に関連している可能性があります。 薬物の代謝は、あなたの遺伝学、年齢、性別、身体の種類、およびその他の要因によって異なります。 特定の薬を服用すると、肝臓や腎臓の機能が変化し、他の薬にも影響を与える可能性があります。 脳において、神経細胞は受容体の数および応答性を変化させることができる。 これは睡眠薬の影響に重要な影響を与えます。 薬物に持続的に暴露されたことに対応して、あなたの体は、薬物と相互作用する受容体を取り除くことによって、その影響を軽減しようとするかもしれません。 その後、薬物レベルは類似しているかもしれないが、応答はない。 時間の経過とともに、睡眠薬も同様に機能しなくなるようです。

この応答の時間は異なります。 それが非常に迅速に起こる場合、それはtachyphylaxisと呼ばれます。 より緩やかな場合は、許容差と呼ぶことができます。 これらは必ずしも従属と呼ばれる別の概念(撤回やその他の悪影響を避けるために物質が心理的または物理的に必要とされる)と相関するとは限りません。

この徐々に用量を増やす必要があるのは、あなたの医師の支援がなければ危険です。 特に、睡眠薬をアルコールとともに使用すると、呼吸に影響が出ると致命的になることがあります。

突然投薬を止めれば、不眠症のリバウンドが起こることがあり、長期間にわたり薬物療法を続けるように人々に強いることがよくあります。 これは、薬を製造する製薬会社にとっては良いかもしれないが、おそらく人にとってはそれほど良いものではないかもしれない。

どのような選択肢がタキフィラシスと許容差を避けるために存在するのですか?

幸いにも、睡眠薬を使用することで、タキフィラキシーおよび耐性を回避するいくつかの選択肢があります。 可能であれば、短期間(2週間未満)にのみ睡眠薬を使用するのが最善です。 あなたは同時に睡眠を助けるために複数の薬を使用しないでください。 過剰摂取のリスクは、特にアルコール使用の設定では、本当の、そして潜在的に致死的な懸念である。

あなたは医師の指示に従って、眠るのを助けるために使用するすべての医薬品を開示するようにしてください。

場合によっては、用量を増やすか、徐々に新しい投薬に切り替える必要があるかもしれません。 最良の場合のシナリオは、不眠症に対する非薬物治療の選択肢を追求することであろう。 特に、 不眠症に対する認知行動療法(CBTi)は、この状態を治癒するために長期にわたって非常に有効であることが証明されている。 それは副作用がなく、磨耗しないし、耐性およびタキフィラキシスの望ましくない影響を経験する機会はない。

ソース:

Katzung、BG Basic&Clinical Pharmacology。 第9版、2004年、31頁、359頁。McGraw-Hill Companies、Inc.ニューヨーク。

Kryger、MH et al 「睡眠医学の原則と実践」 ExpertConsult 、第5版、2011。