あなたが膀胱制御の問題を経験しているなら、あなたは幸せな生活を送ることができる状況に対処しています。 しかし、排尿のコントロールを改善するのに役立つオプションとアプローチがあることを知っておくべきです。
膀胱制御の問題にはいくつかの異なるタイプがあります。 これらのうちの1つは神経性膀胱と呼ばれ、排尿障害の原因はあなたの膀胱を制御する神経に関連していることを意味します。
神経因性膀胱の症状
神経原性膀胱の症状には様々な排尿問題があり、その中には実際にはお互いに不一致があるように見えるものもあります。 しばしば、神経性膀胱は、自発的排尿および自発的排尿ができなくなる。 神経因性膀胱を有する多くの人々は、これらの問題の組み合わせを経験する。
神経因性膀胱は軽度または重度の尿失禁 （膀胱制御の喪失）ならびに軽度または極度の尿貯留（尿を放出できないこと）として現れることがある。 神経原性膀胱の一般的な症状は、以下のいずれかの組み合わせを含む：
- 頻繁に排尿する衝動を感じる
- トイレに行くたびに少量の尿を放出する
- それに気付かずに尿が漏れる
- それを止める能力のない尿の漏れ
- 警告がほとんどまたはまったくなく、突然、排尿する衝動
- 尿の流れを開始できません
- 膀胱を完全に空にできない
- 下腹部の異常、不快感または痛みを伴う感覚
神経因性膀胱の効果
失調症および尿失禁は、様々な問題を引き起こし、しばしば不快な結果を引き起こす可能性がある。
失禁の影響（尿漏れ）：
- ぬれた服
- 尿漏れによる不快な臭い
- 尿漏れによる皮膚刺激
- 痛みを伴い、感染する可能性のある肌の痛み
- 尿意の予測不能
- 他の人の周りに小規模または大量の尿が漏れることによる恥ずかしさ
尿貯留（膀胱保持）の影響：
- 身体的不快感
- 腹痛または圧迫
- 尿路感染 - 尿が膀胱内に長時間残っているため、感染性細菌が繁殖する可能性があります。 尿路感染症は、しばしば処方薬による治療が必要です。
神経因性膀胱の診断
主治医は、症状の既往歴に基づいて、神経性膀胱を診断することができます。 場合によっては、尿分析や膀胱機能のさらなる検査が必要になることがあります。
神経性膀胱以外の失禁や尿閉の原因は他にもあります。そのため、神経因性膀胱のほかに何が起こっているかに応じて治療する必要がある症状の原因がもう1つあります。 このため、医師と話をして最も効果的な治療法を見つけることが重要です。
神経因性膀胱の治療
神経原性膀胱にはいくつかの効果的な治療法があります。 神経性膀胱の医学的および外科的管理は複雑であり、しばしば医師およびセラピストのチームを必要とする。
場合によっては、異なる治療法の組み合わせが必要な場合や、治療を開始する際に薬や治療法を調整する必要がある場合があります。 神経原性膀胱のための異なる治療法には、
- 神経原性膀胱の根底にある原因（多発性硬化症、神経障害など）の治療は、
- 膀胱の筋肉を制御する薬。 エストロゲン療法、イミプラミン、アミトリプチリン、オキシブチニン、トルテロジン、フェソテロジン、トラスピウム、ダリフェナシン、ソリフェナシン、ミラベグロンなど、さまざまなタイプの薬物があります。 これらの薬は神経や筋肉に作用して、排尿プロセスの制御を取り戻すのに役立ちます。
- 外科的処置は、神経刺激性膀胱における神経および筋肉機能の最適化を助ける神経刺激装置または装置の配置を含む。
- 薬剤の注射は、神経因性膀胱の特定の状況において、膀胱を制御する筋肉に直接投与することができる。
- 理学療法または作業療法による膀胱訓練
- カテーテルを使用して膀胱を空にする ：カテーテルは、膀胱に挿入して尿を流すことができるような藁のようなチューブです。 この方法は、尿貯留の特定の状況下でのみ有用であり、この方法を自分で使用する準備ができるまで、医療従事者からの指示を受けます。
- ライフスタイルの変更は症状に対処するのに役立ちますが、問題を治すことはできません。 生活習慣の変更には、パッドやおむつを着用したり、驚きを避けるために定期的に排尿したり、脱水症状や利尿作用を有する飲み物や薬物を避けることが含まれます。
神経因性膀胱の原因
神経原性膀胱にはいくつかの原因があります。 これらは、一般に、神経原性膀胱以外のいくつかの異なる症状を生じる重篤な神経学的状態である。 これらの状態は、膀胱制御に関連する神経を伴っても伴わなくてもよいので、常に神経性膀胱を引き起こすとは限らない。 神経原性膀胱の最も一般的な原因は次のとおりです。
これらの状態が神経原性膀胱を引き起こす方法は、膀胱を制御する神経の機能を妨害することによるものである。 膀胱自体は、腎臓でろ過された後、身体の体液を保持する筋肉嚢です。
通常、膀胱は便通するまで妥当な量の尿を保持し、次に膀胱筋が自発的に圧搾して尿を体内から放出させる（これは排尿である）。 状況や意図に応じて、膀胱の筋肉を「活性化」して尿を開始、停止、または保持する神経があります。
神経因性膀胱は、随意排尿を制御する神経および/または自発的「保持」が最も便利な時間に尿中に保持または尿を放出するこの制御を維持できない場合に生じる。
からの言葉
神経原性膀胱は、いくつかの病状の不都合な結果である可能性があります。 神経因性膀胱は、膀胱制御の欠如に関連する恥ずかしさや不快感に加えて、感染症やびらんなどの健康上の問題を引き起こす可能性もあります。
神経性膀胱を管理する効果的な方法があり、できるだけ膀胱機能障害をほとんど起こさずに生産的な生活を送ることができます。 あなたの医療チームは、神経性膀胱であなたの人生を管理するための最良のリソースにあなたを誘導することができます。
生活習慣の調整や医療療法が必要な場合があるので、医療チームとの連絡を維持し、緊急にフォローアップして、最良の治療計画を享受できるようにすることが重要です。
>出典：
>将来の膀胱機能障害の薬理学的治療法、Andersson KE、Basic Clin Pharmacol Toxicol。 2016 Oct; 119 Suppl 3：75-8