グレープフルーツジュースは、多くの薬物と相互作用し、その効果をしばしば毒性レベルに高めることが知られている。 それで、脳卒中と心筋梗塞の有病率を減らすために使用される血中シンナー剤であるPlavix（clopidogrel）は、フルーツジュースを消費するのが安全ですか？ 短い答えは「いいえ」です。
グレープフルーツジュースはどのようにPlavixと相互作用するのですか？
2014年の研究によると、グレープフルーツジュースは、クロピドグレルが基質であるCYP3A4酵素と薬剤を代謝するCYPC19酵素の両方を阻害することが判明しました。
したがって、グレープフルーツジュースは、クロピドグレルのその活性型への変換を妨害し、ひいては脳卒中または心臓発作の予防に必要な抗血小板効果を低下させる可能性がある。
体内では、クロピドグレルはCYP2C19酵素を用いて代謝される。 しかしながら、特定の人々は、CYP2C19酵素の代謝不良が少ない。 これらの人々はクロピドグレルに抵抗性があります。 投薬療法の施行前にクロピドグレル耐性患者を特定するための血液検査があるが、この検査は広く用いられていない。 注目すべきは、クロピドグレルの貧しい代謝拮抗剤である人々は、心血管イベントやステント血栓症の死亡の相対危険性も増加していることである。
FDAの報告書によると、グレープフルーツジュースと相互作用する他の心臓薬には、
- スタチン（例えば、ZocorおよびLipitor）
- ニフェジピンのような血圧治療薬
- アミオダロンのような抗不整脈薬
心臓薬に加えて、グレープフルーツジュースも以下の薬に影響します：
- サイクロスポリンのような臓器移植に使用される薬物
- ブスピロンのような抗不安薬
- アレグラのような抗ヒスタミン薬
グレープフルーツジュースは、どんな食生活においても健康的な要素です。 心臓薬を飲んでいる場合は、医師または他の医療提供者にグレープフルーツジュースを飲むことをお勧めします。
あなたが取っているすべての薬とこれらの薬の投薬量をあなたのヘルスケア提供者に伝えてください。
からの言葉
クロピドグレルに付属の印刷物を注意深く読むことは、常に良い考えです。 クロピドグレルと他の薬剤との相互作用に関するセクションがあるはずです。 添付文書を受け取らなかった場合は、薬剤師にコピーを依頼してください。
店頭販売（OTC）医薬品や栄養補助食品を使用している場合は、薬剤師や医師に潜在的な相互作用について話してください。 イブプロフェンやイチョウなどのOTCサプリメントのような炎症のための薬剤の使用には特に注意する必要があります。 これらの製品の副作用は出血です。
>出典：
> Holmberg MT、Tornio A、Neuvonen M、Neuvonen PJ、Backman JT、Niemi M.グレープフルーツジュースは、クロピドグレルの代謝活性化を阻害する。 Clin Pharmacol Ther 。 2014年：10.1038 / clpt.2013.192
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