私のRASTテスト結果の数値をどのように解釈するのですか?

RASTの結果は解釈が難しい

RASTテスト (RASTは "radioallergosorbent test"を意味します)は、血液中のアレルゲン特異的IgE抗体のレベルを測定します。 簡単な言葉で言えば、このテストは、特定の食物アレルゲンに対する免疫系の反応を測定することを意味します。

それでも、RAST血液検査を使用しているアレルギー患者はほとんどいません。 代わりに、彼らは酵素結合免疫吸着アッセイ、またはより感度が高く、放射能の使用を必要としないELISA、血液検査と呼ばれるものを使用している。

しかし、あなたの医者は古いRAST技術を好む理由があるかもしれません。 その場合、テスト結果を解釈するためのガイドがあります。

RASTテスト結果:難解で解釈する

あなたの免疫システムは、ウィルスやバクテリアのような脅威と見なすものと戦う抗体と呼ばれるものを作り出します。 あなたが食物アレルギーを抱えている場合、それはあなたの免疫システムがあなたがアレルギーのある食べ物と戦うための抗体を作っていることを意味します。 これがアレルギー反応の原因となります。

あなたの医者がRASTテストを注文すると、血液サンプルが採取されます。 検査を実施する検査室は、その血液試料中のアレルゲン特異的IgE抗体を探すためにRAST技術を使用する。

しかし、これはちょっと面倒なところです。 RASTテストでは、特定のアレルゲンに対する特定の抗体がどれくらいあなたの血液中に存在するかを知ることができます。 しかし、血液中に同じ濃度の抗体を持つ全員が体内のアレルゲンの実際の存在と同じように反応するわけではありません(医学的には、これは生体内 、すなわち肉体として知られています)。

言い換えれば、血中の特定の抗体の濃度が比較的低い人は、肉体のアレルゲンに実際に遭遇すると、かなり重度の反応を示すことがあります。 裏返して、その特定の抗体の濃度が高い人は、実際に遭遇した場合には、アレルゲンに全く反応しないか、またはわずかにしか反応しないことがある。

2番目のケースでは、 血液検査が陽性になったにもかかわらず、その人は本当に食物に対してアレルギーではありません。 これは偽陽性として知られています

RASTテストはあまり敏感ではありません。アレルゲンによって異なりますが、偽陽性率は低く、偽陰性の結果はかなりあります。 しかし、全体的には、RAST検査でアレルゲン特異抗体の量が少ない人は、実際には食べ物に反応する機会が少なくなる傾向があります。特に皮膚の検査結果も陰性ですが、その特定の食べ物に反応する歴史があります。

実際のRASTテスト結果

異なる食品には、RASTテストで「予測的」とみなされる別個のレベルがあります。つまり、その食品にアレルギー反応があるかどうかを予測できます。 研究者は、非常に高い割合の人々が本当にアレルギーである血液検査で特定のIgEのレベルを見つけるために、RAST試験結果と盲目の食物挑戦の結果とを比較することによって、これらのレベルを決定する。

つまり、異なるアレルゲンのRASTテストの数値を比較することはできません。ある食品では数値が肯定的な結果を示し、もう一方の数値ではマイナスの結果が得られる可能性があります。

特定のIgE値は、通常、1ミリリットルあたりのマイクログラム(μg/ mL)の単位で報告されることを知っておくとよいでしょう。 しかし、いくつかは、数値評価の尺度で報告されています(しばしば、必ずしもそうではありませんが、0から5または6まで)。 定格検査では、0はほとんどの場合、本当の食物アレルギーの可能性が非常に低いことを示しますが、数値が高いほどアレルギーの可能性が高く、重度の反応の可能性が高いことを示します。

RASTテスト結果:重要性

医師はRASTの結果を使用して、治療のいくつかの側面を判断することができます。 RASTテストは、子供が食物アレルギーを凌駕する兆候を示しているかどうかを判断するのに役立ちます。

信頼性のある予測レベルがいくつかの食品について確立されているが、それらのレベルは時々患者の年齢によって異なり、研究者はすべての食品の予測レベルを決定していない。

RAST試験に関する1件の研究では、多くの子供が食物摂取中に容認できると判明した食品を食べられないと言われていたことが指摘されています。 そのため、RAST検査は、一般的に、慎重な病歴、可能であれば皮膚検査、適切な場合には食物摂取と合わせて行われます。

からの言葉

RAST検査は、食物アレルギーの検査方法の1つに過ぎません。 なぜあなたは症状があるのか​​を判断するのに役立ついくつかの貴重な手掛かりを提供するかもしれませんが、あなたのアレルギー児は他のアレルギー検査と組み合わせて使用​​する可能性があります。

いつものように、検査結果の解釈に関する具体的な質問がある場合、または食物アレルギー診断の一環として特定の医療検査を提供された理由が不明な場合は、 アレルギー反応または免疫学者が最善の方です。

ソース:

Kurowski、Kurt、Robert W. Boxerが含まれる。 「食物アレルギー:検出と管理」 アメリカの家族医。 2008年6月、77(12)。 1987-88。

Sicherer、Scott。 2007年の「食物、薬物、昆虫に対するアレルギー性皮膚疾患、アナフィラキシー、過敏反応の進展」 Journal of Allergy and Clinical Immunology 2008年6月、121(6)。 1351-58。