麻薬について知っておくべきこと
線維筋痛症 （FMS）や慢性疲労症候群 （ ME / CFS ）の患者には、痛みを含む数十種類の症状があります。 それぞれの薬はそれ自身のリスクを持ち、そのリスクは他の薬と一緒に摂取すると増加する可能性があるので、薬をよく知ることができます。
オピエートまたは麻薬としても知られるオピエート薬は、FMSおよびME / CFSのような慢性疼痛に対して一般的に処方される。 彼らはあなたの体が自然に作る、オピオイドペプチドと呼ばれる自然な痛みを和らげる化学物質を模倣することによって働きます。 天然アレルギー薬と同様に、アヘン薬は脳や脊髄の特定の受容体に結合し、鎮痛薬を活性化します。
共通のオピニオン
いくつかのアヘン剤は市場に長期間入っており、一般的に安価であり、一般的な形態で入手可能である。 一般的な麻薬は次のとおりです：
さらに、一般に処方されているいくつかのアヘン剤は、アセトアミノフェン （これはタイレノールおよび他の多くの市販薬である）を含む併用薬である。 彼らは以下を含む：
- パーコセット（オキシコドン/アセトアミノフェン）
- ウルトラセット（トラマドール/アセトアミノフェン）
- ビコジン（ヒドロコドン/アセトアミノフェン）
併用薬を服用している場合は、両方の成分のリスクを学ぶようにしてください。
オピエートはどの程度効果的ですか？
FMSでは、医学界に一般的な信念は、私たちのユニークな種類の痛みに対して、アヘン剤があまり効果的ではないということです。 研究は概ねそれを裏付けるが、事例の証拠と矛盾する。
私たちは、ME / CFSの痛みに対する麻薬の研究は行っていません。 しかし、FMSの一部である痛覚過敏 （痛みの増幅）と異痛 （通常は非痛みの痛みからの痛み）の2つの痛みタイプがあり、そこには証拠が増えています。
そして証拠は好意的ではない。 Cochrane Database in Systematic Reviewsに掲載された研究では、線維筋痛症または非糖尿病性神経障害性疼痛のためのオキシコドンの公表された高品質試験は見つかりませんでした。
2015年のClinical Journal of Painは、FMSにおける長期オピオイド治療の研究を発表し、アヘン剤を使用する人々が他の薬剤を摂取する人々よりも症状の改善が少ないことを見出しました。 研究者らは、FMSにおけるこの薬物の長期使用に対する支持はほとんどないと述べた。
痛みの研究と治療の研究では、
我々は、[オピオイド]が標準的なケアを超えて状態を改善したという証拠はなく、 [彼らは] あまり好ましくない結果に貢献した可能性もある。
あなたはこれらの状態の人々に麻薬について尋ねるとき、しかし、あなたは別の話を得る。 彼らの多くは、痛みのレベルが高すぎてこれらの薬がなくても機能しないと言います。 否定的な証拠にもかかわらず、多くの医師が処方している。 事実、2010年に終了した11年間の研究では、FMSにおけるアヘン剤の割合が40％から46％に上昇したことが示されています。 他の研究でも、長期間の痛みを治療するためのアヘン剤の使用の増加が注目されている。
では、この不一致の背景には何がありますか？ 理由を見つけ出すための研究はありませんが、FMS患者がこれらの薬がより効果的であると考えられるいくつかの理由は、
- プラセボ効果：これはうまく文書化された現象です。何かが効くという人々の信念は、実際に薬や他の治療法が責任を負わない改善につながります。
- 重複する疼痛状態： FMSは他の多くの状態と重複することが知られており、麻薬を服用している人は何かからの痛みを軽減し、静かなFMSの痛みに役立つことがあります。
理由が何であっても、医療コミュニティからの一貫した「彼らは働かない」というメッセージと、絶えず増加する規制とアヘン剤使用の監督により、患者コミュニティには多くの怒りと憤慨が生じている彼らが言う薬を拒否された人は、彼らが機能するのを助けます。
オピアートのリスク：過剰摂取、中毒、被害
オピニオンには複数のリスクがあり、医療的なものもあれば、そうでないものもあります。
過剰摂取は致命的となる可能性があります。 最初の人が痛みを満足に和らげなかったために、追加用量を服用した人々の結果であることもあります。 FMSやME / CFSに伴う認知機能障害 （線維性霧）は、投薬を受けた時期を把握して、すぐに服用するように導くことも困難です。
また、過剰摂取リスクには薬物耐性がある。 アヘン剤を長期間服用している多くの人々は耐性を発達させる。これは、その薬物が以前と同じくらい有効ではないことを意味する。 しかし、それが効果を感じるためにもっと多くの時間がかかるからといって、あなたの体は実際にもっと多くのことを処理できるわけではありません。 指示されたとおりに常にアヘン剤を飲むことが重要です。
アヘン剤の過剰摂取の症状には、
- うつ状態の意識（例えば、混乱、眠気、昏睡）
- 遅い呼吸や浅い呼吸
- 遅い心拍数
- 痙攣
- めまいおよび/または失神
- 吐き気
- 嘔吐
- 狭窄した瞳孔
- 風邪、肌ざわり
あなたまたはあなたが他の人が麻薬を過剰投与している疑いがある場合は、すぐに緊急医療の手助けを受けることが重要です。
中毒もまた、アヘンのリスクです。 近年法執行機関やメディアから多くの注目を集めており、一部の医師はアヘン剤を処方するのを嫌っており、一部の人々は服薬を心配しています。
しかし、いくつかの研究では、中毒のリスクは一般的に考えられているよりも低く、最大のリスクは薬物濫用および中毒の病歴を有する人々にあるようであることが示されている。
慢性的な非癌性疼痛における慢性オピオイド療法の使用に関するガイドライン：2009年のAmerican Pain Societyは、潜在的に中毒性の薬物を処方することに対する医師の恐怖に取り組むために、
オピエートの乱用、過量摂取、および死亡が全国的に増加する中で、CDCは2016年に問題を解決するために慢性疼痛のためのオピオイド処方ガイドラインを発表しました。
時間の経過とともに、麻薬が痛みを増す可能性もあります。 いくつかの研究は、オピオイド薬は、FMSが痛みの信号を増幅する方法と同様に、いくつかのタイプの痛みの感受性を増加させる可能性があることを示唆している。 この効果は、オピオイド誘発痛覚過敏と呼ばれる。
一部の人々は麻薬をレクリエーション的に服用しているので、これらの薬を所有すると、泥棒の標的にすることができます。 あなたがこれらの薬を所有していることを認識している人が多くなればなるほど、あなたはより多くの被害を受ける危険にさらされる可能性があります。
Opiateの副作用と相互作用
あなたは指示された通りに取っている間でさえ、アヘン剤（または他の薬）に副作用を起こすことができます。 いくつかの副作用は過量症状と同じです。 一般的なアヘン剤の副作用は次のとおりです
- 悪心および/または嘔吐
- 眠気
- 乾燥口
- 起立時のめまい（血圧降下による）
- 排尿問題
- 便秘
副作用は薬物によって異なる可能性がありますので、その薬物に特有のリストを探してください。 通常、メーカーのウェブサイトまたは薬局でこれらを見つけることができます。
特定の種類の薬物で麻薬を摂取すると、死を含む否定的な相互作用が引き起こされる可能性があります。 アヘン剤と併用すると危険である可能性のある薬物には、
- 他の鎮痛薬
- 睡眠薬
- 抗ヒスタミン薬（アレルギー薬）
- 筋弛緩薬
- うつ病、不安または他の精神的健康問題の薬物療法
- アルコール
再び、これらは薬物によって異なる可能性がある。 医師や薬剤師に、店頭のものを含め、あなたが取っているすべての薬について通知することが重要です。そうすれば、危険な相互作用を避けることができます。
リスクを軽減する
これらの薬を安全に服用する最善の方法は、手紙の指示に従って、組み合わせる物が一緒に安全であることを確認することです。 過剰服用の場合に救急隊員が利用できるように、携帯電話や財布に医薬品のリストを保管することをお勧めします。
また、家族や友人に薬を監視させたり、服用時間を記録しておくことで、より早く服用しないようにすることもできます。
あなたのためにOpiatesが正しいですか？
あなたの診断、症状、全体的な健康状態、および生活習慣の要因に基づいて、あなたとあなたの医師のみが、アヘン剤があなたにとって良い選択であるかどうかを判断することができます。
あなたの麻薬が痛みを和らげるのに効果があると感じない場合は、可能な選択肢について医師に相談してください。
治療上の決定を下す際には、毎月薬局に処方箋を渡すなど、処方箋を補充するのが難しくなる法的規制を考慮してください。
ソース：
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