線維筋痛症およびCFSにおける小繊維神経障害

神経障害と呼ばれる一種の神経障害の線維筋痛症慢性疲労症候群で感じる痛みですか? 結局のところ、数年前から考えられてきたアイデアです。結局のところ、私たちの痛みは非常に似ていますが、より多くの証拠が研究者に見つかるにつれて、より広い支持を集めています。

トロントで開催されたAmerican Academy of Neurology 2010年次会議で最初に発表された研究では、これらの症状を呈している多くの人に、肌の表面近くにある小さな神経繊維に小さな繊維神経障害と呼ばれる異常があり、感覚。

温度感受性は、線維筋痛症および慢性疲労症候群の極めて一般的な症状です。)

この研究では、線維筋痛症、慢性疲労症候群、慢性疼痛症候群、またはこれらの病気の組み合わせ、または対照群のいずれかを有する30人の患者から皮膚生検を行った。 痛みを伴う状態の人々のうち、生検では、13人(43%)が小繊維性神経障害の徴候を示した。

(それは確かに大きな割合ですが、サンプル数がわずか30人であれば、決定的なものではありませんが、将来的にはより大きな研究につながると確信しています)。

主任研究者のDevanshi Gupta博士は、医師は、以下の症状を有する患者の皮膚生検を介して小繊維神経障害をチェックすべきであると述べている。

しかし、一部の医師は、皮膚生検だけでは信頼性が十分ではなく、検査と病歴に基づいて診断を確定するためにのみ使用すべきだと言います。

あなたは、痛み、起立性低血圧(起立時の血圧降下がめまいを起こす)、自律神経症状など、線維筋痛症や慢性疲労症候群の症状として上記のいくつかの症状を認識するでしょう。

症状の重なりは、症状と検査だけに基づいて小繊維神経障害を診断することを困難にする可能性があるため、生検は、一般の人口よりも私たちの診断を確認するためにより有用であり得る。

展望

これらの状態、またはそれらの大部分のサブグループが神経障害性であるという理論を支持する証拠が増えています。 リリカ(プレガバリン)やニューロンティン(ガバペンチン)などの神経障害を目的とした治療によって、私たちの多くが助けられているように、強烈な神経痛、異常な神経感覚、および異常な神経応答の蔓延がその方向を指しています。 小繊維神経障害をチェックすることは、医師がこの種の治療法に応答する可能性が高いと判断するのに役立ちます。

したがって、この研究が正確で、私たちの半分のすぐ下にこのタイプの神経障害がある場合、それは他の人にとってどういう意味ですか? それはさらに探求する必要がありますが、小繊維神経障害のサブグループを除外できれば、その探求はずっと簡単になります。 我々はすべてが同じではないことを知っています。正確にサブグループ化できるほど、多くの質問に対する真の答えを早く見つけることができます。

ソース:

Gupta D、Harney J.痛み症候群で示された小繊維神経障害。 米国神経学アカデミーの年次総会で発表されたポスターセッション。 2010 Apr 10-17; オンタリオ州トロント。