あなたの治療センターの選択は、あなたの生活の質と結果に影響を与える可能性があります
肺がんになったとき、どのように最良のがん治療センターを見つけることができますか？ 新たに肺がんと診断された場合でも、第二の意見をお探しの場合でも、これは重大な問題です。
肺がん治療センターを選択することは、必然的に圧倒的かつ感情的に困難な時期に直面する最大の決定の1つです。 誰もが数分以内に一流のがんセンターを持っていればいいだろうが、そうではないことは分かっている。
また、配管業者や弁護士には品質のスペクトラムがあるのと同様に、医療は国によって異なる場合があります。 癌治療のセンターを決定する前に、どのような要素を考慮し、どのような質問をするべきですか？ それは圧倒的に思えるかもしれませんが、優れたケアを受けることは可能です。 ここでは、ナビゲーションをちょっと簡単にするためのいくつかの手順を示します。
検討する要因
がん治療センターの選択肢を絞り込む際に考慮すべきいくつかの要素があります。 これらのことを考える時間を取ることは圧倒的に感じることができ、できるだけ早く治療を開始したいと思うかもしれません。 しかし、あなたが正しい決定を下したかどうかを確認するのに十分長い間停止することは十分価値があります。もう少し余分な研究によって、別のアプローチを選択する可能性があります。 一方、それは単にあなたがあなたのために最善の選択肢を作ったことを安心感を残しているかもしれません。
検討すべきいくつかの要素は次のとおりです。
1.品質
がんセンターを選択する際は、質の高いケアを選択することがまず必要です。 質の高い癌センターにいる場合は、他の要因の多くが自動的に適所に落ちます。 しかし、生計のためにがんセンターを研究しない限り、提供されるケアの質をどのように判断できますか？
ありがたいことに、始めるのに役立ついくつかのデータベースがあります。
American College of Surgeonsには、米国外科学会のCancer Commission（Coc）が認定している1,500以上のがんセンターが含まれているデータベースがあります。含まれるために、これらの施設は特定の基準に準拠しなければならず、癌の診断と治療において最高のものを提供することに専念しています。 新たに診断された患者の70％が、これらの施設の1つでケアを求める。
国立がん研究所には約70の指定センターのリストがあります。 がんセンターがこのリストを作成するにはいくつかの要件が必要であり、その1つは、癌が死亡率を減少させるために研究センターに積極的に参加していることです。
2.包括的なケア
肺癌の治療は複雑です。 腫瘍専門医 （化学療法のように癌を医学的に治療する医師）を見ることに加えて、胸部外科医（肺癌手術を行う外科医のタイプ）、放射線腫瘍医（放射線治療を専門とする癌医師（肺専門医）、 緩和ケア専門医 （癌に起因する身体的および感情的な症状の治療に特化した医師、これはホスピスと同じではない）、および他の医師が、経験している。
さらに、あなたのチームには、理学療法士、呼吸療法士、その他の専門家も含まれます。
包括的な癌センターでケアを求める利点の1つは、これらのサービスの多くが同じ屋根の下で利用できる可能性があることです。 近接性と旅行の減少に加えて、これはしばしばあなたの医療チーム全体のより良いコミュニケーションを意味します。
3.音量
より多くの患者に対応するがんセンターは、いくつかの利点があります。 イメージングや放射線療法のような最新かつ最高の技術は、価格で提供されます。 そして、より多くの患者を治療する癌センターは、最新の設備に投資する上でより良い財務的ポジションにあるかもしれない。
研究はまた、大量の病院で肺癌手術を受けている人は、合併症が少なく、 全体的に改善していることを示唆しています。 大量のセンターに肺がんの人々のために特別に設計されたサポートグループがある可能性も高くなります。
4.治療オプション
あなたが持つことに関心がある特定の肺がん治療は、特定のがんセンターでのみ利用可能です。 例えば、 肺がんの臨床試験の中には特定の施設に限られており、VATSなどの新しい手術技術の一部は、すべての病院で利用できない場合があります。
従来のケアに加えて、 鍼治療やマッサージ療法など補完的/代替的治療の可能性にも関心を持つ人もいます。 大規模ながんセンターの多くは現在、これらの治療法を提供していますが、一部の施設では統合治療に焦点を当てています。
5.場所
家庭や家族の近くでケアを受けている人にとっては、非常に重要ですが、他の人は治療のためにもっと旅行することができます。 旅行することを選択した場合は、あなたの予約時に住宅について尋ねる。 いくつかのがんセンターには、近くのホスピタリティハウスがあり、がん治療中は無料で住宅を提供しています。 センターでは、地元のホテルで割引を提供することもできます。 車や飛行機にかかわらず、治療のための旅行は高価になることがあります。 医学的理由による交通機関や宿泊施設は、 医療費の控除可能なものであることに留意してください。
6.保険の制約
あなたが考えているがんセンターで治療を受けるかどうかについては、保険会社に確認することが重要です。 センターが「ネットワーク内」か「ネットワーク外」であるかを尋ねることも重要です。ネットワーク外のプロバイダーやセンターは、しばしば対象となりますが、より高い共同支給額や控除額があります。 あなたの保険プランの下でがんセンターを選択することは、費用にはかなり役立ちますが、あなたの決定には財政的に制限されません。 言い換えれば、あなたの保険プランの下で治療がカバーされていない場合でも、あなたはそれを保有することができます。あなたはそれを自費で払う必要があります。 これは、マッサージ療法や鍼治療など、がんの統合治療の多くに当てはまります。
第二の意見を得る
一部の人々は、第二の意見を求めることをためらっている人もいます。彼らは医者を怒らせる恐れがあります。あるいは、別の意見を調査するのに時間がかかることを恐れているかもしれません。 癌になったときに二次的意見を得ることは珍しいことではないことを覚えておくことが重要です。 実際には、ほぼ予想通りです。 新車を購入するときに複数のディーラーをチェックするのと同じように、複数の治療センターをチェックアウトすることは非常に重要です。 一方では、あなたのニーズをよりよく満たすアプローチが見つかるかもしれませんが、他方では意見が似ていると、あなたは正しい道のりをより快適に感じるでしょう。
はい、二次的意見を整理するのに時間がかかりますが、大部分の癌は最終的に診断されるまでに長く成長しています。 時には緊急の治療が必要ですが、より頻繁に治療を開始する前に他の意見を求める時間があります。 私はそれが完了したと言われた方が簡単だということを知っています - 癌で私自身の旅で、私はできるだけ早く始めることを切望していました。 しかし、後になって、私は最後の選択をする前に、深呼吸して第二の意見を得る時間をとったことを嬉しく思っていました。
質問する質問
- 私の特定の癌の治療法は何ですか？
- 治療についての意見が異なる場合、その推奨事項の背景は何ですか？
- 私が見ているすべての専門家から自分のケアを管理している「行く」人物は誰ですか？ ケースマネージャーはいらっしゃいますか？
- 予約を取るのはどれくらい難しいですか？
- 私が質問をしたとき、誰が夕方や週末に連絡を取るでしょうか？
- 私が入院する必要がある場合、どこに入院するのですか？
- この特定の診療所や病院ですべてのケアを受けることはできますか、化学療法や放射線療法など、別の場所に移動する必要がありますか？
- 治療経験のある患者さんがいますか？
検討する質問
- 医療チームが私に敬意を表してくれましたか？ 彼らは慎重に聞きましたか？
- 私の質問に答えましたか？ あなたが彼らに答えてほしいと思うように答えました - 十分な決定を下すのに十分な深さですが、医学用語なしでは理解できませんか？
- センターについて教えてくれる私の「腸」は何ですか？ 私はどこで、私の家族はどこで一番快適に感じるでしょうか？
治療センターの例
一部の人々は、がん治療センターのウェブサイトを見て、提供されるサービスについてのアイデアを得るのを楽しみます。 以下は、例としてのみ使用される短いリストであり、特定のセンターの推奨事項ではありません。 ほとんどのがんセンターや病院システムでは、いくつかの質問に答えるウェブサイトが用意されています。
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute（フロリダ州タンパ）
- テキサス大学MDアンダーソンがんセンター（テキサス州ヒューストン）
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center（ニューヨーク、ニューヨーク）
- シアトル癌ケアアライアンス（シアトル、ワシントン）
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center（テネシー州ナッシュビル）
- Mayo Clinic Cancer Center（ミネソタ州ロチェスター）
- スタンフォード癌研究所（パロアルト、カリフォルニア州）
- ダナファーバー/ハーバードメディカルセンター（マサチューセッツ州ボストン）
- コロラド大学がんセンター（コロラド州オーロラ）
もっと考え
治療選択についての決定を下す際には、自分の治療を担当していることを覚えておくことが重要です。 医師はあなたに多くの選択肢を提供しますが、決定を下すことは最終的にあなた次第です。 一部の人々は、できるだけ積極的に選択したいと思う人もいれば、自分のがんの治療法を選択しないことを選択する人もいます。 ほとんどの人は、できるだけ多くの情報をもって、彼らにとって正しい選択をするのに役立つ少なくとも1つの追加意見が必要になります。 がんケアの中であなた自身の主張者である方法を学ぶことは、あなたのケアの質を向上させるだけでなく、結果を改善することができるように見えます。
最後に、あなたの治療チームの活動的な部分であるためには、できるだけ肺がんについて学ぶことが非常に役に立ちます。 最良の癌情報をオンラインで調査して見つける方法については、これらのヒントをご覧ください 。
ソース：
国立がん研究所。 ファクトシート。 あなたががんを持っている場合、医者または治療施設を見つける方法。 06/05/13更新。 https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet
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Park、H.et al。 原発性肺がんの結果に対する胸腔鏡下葉切除術の病院容積の影響。 胸部外科手術 。 2012. 93：372-379。