tPAとは何ですか？
組織プラスミノーゲンアクチベーター（tPA）は、虚血性または血栓性脳卒中の唯一のFDA承認の治療であり、脳の領域への血流を妨げる血栓によって引き起こされる脳卒中である。 それは、 肺塞栓症および心筋梗塞の治療に使用されている。 TPAは血液シンナーであるため、出血性脳卒中や頭部外傷には使用されません。
tPAはどのように機能しますか？
TPAは、血管を覆う細胞である内皮細胞上に見出される天然に存在するタンパク質である。 それは血栓の分解に関与する酵素プラスミンにプラスミノーゲンの変換を活性化する。 TPAは、脳内の血液の流れを妨げる血餅の拡大を防ぐことによって作用する。 それは経験豊富な医療チームによって管理されなければならない強力な投薬です。
あなたがtPA治療を受ける前に
tPAによる治療を受ける前に、脳CTスキャンが必要です。 これは、あなたがtPAを受けるには危険なものになるいくつかの病状があるためです。 これらの症状があれば、tPAはあなたを助けないだけでなく、健康に重大な害を及ぼす可能性があります。
あなたがtPAでの治療を受けられないようにする条件は次のとおりです。
- 出血性脳卒中（脳内出血）
- 脳動脈瘤またはAVM
- 最近の外科手術
- 頭のけが
- 出血または血液凝固障害
- 出血性潰瘍
- 妊娠
- 血液を薄くする薬剤
- トラウマ
- 制御されていない高血圧
tPAの投与
組織プラスミノーゲンアクチベーター（tPA）による治療は、虚血性脳卒中を有する人々にとって、症状発現の3時間以内に静脈内に投与される限り有効であった。
凝血塊の部位にtPAを送達する血管内治療または凝塊の回収は、発作後9時間までと考えられている。
脳卒中を発症する可能性があるかどうかを迅速に判断するためのプロトコールが確立されており、迅速かつ効率的な検査と治療が可能となり、適時に救命処置を受けることができます。 事実、一部のセンターでは、脳卒中の診断がこれまで以上に早くなり、 可動ストローク単位で進歩しています。
tPAの副作用
tPAは脳卒中の治療に有益であることが示されているが、tPAについて医学的にクリアされた人々でさえ、tPA治療に伴うリスクがある。 それは強力な血液シンナーであり、以下を含む深刻な副作用が起こり得る：
- 脳に影響する出血（出血）は、頭痛、衰弱、混乱、意識消失、発作
- 消化器系の出血 - 便や胃の痛みを引き起こす
- 重度の失血 - 軽度の発作、低血圧、意識喪失を引き起こす
- 歯肉または鼻の軽度の出血
- 尿中の血液
あなたが副作用のいずれかを経験した場合は、あなたの医療チームに知らせる必要があります。
脳卒中の症状を認識する
脳卒中の最も効果的な治療を受ける機会を最大限に生かす最良の方法は、できるだけ早く救急室に行くことです。
脳卒中を患っている人は、症状が現れているときに気付かないかもしれません。 脳卒中の 兆候や兆候に気づいた場合にすぐに援助を受けることができるように、脳卒中を認識する方法を学ぶことができます。
症状が消えるのを待たないでください。 脳卒中が早急に治療されるほど、長期的な影響はより少なくなる。
脳卒中の症状は次のとおりです：
- 理解や会話のトラブル
- 腕、顔または脚の麻痺
- 一方または両方の目のぼやけたまたは黒っぽい視野
- ダブルビジョン
- 突然の重度の頭痛
- 嘔吐
- めまい
- ウォーキングの難しさ
- バランスや調整の喪失
- 顔、腕、脚の弱さ
- まぶたの顔またはまぶた
- 混乱
- 意識の喪失
からの言葉
脳卒中予防は、健康的なライフスタイルの重要な部分です。 脳卒中の重大な結果を減らすために治療がより効果的になる一方、脳卒中の結果を避ける最も効果的な方法は予防です。
脳卒中のリスク要因をコントロールする方法には、
- 喫煙をやめる
- 体重を減らす
- 身体活動の増加
- アルコール摂取を減らす
- 違法薬物の使用を排除する
- コレステロールと脂肪レベルを下げる
- あなたがそれを持っている場合、糖尿病を管理する
- 健康な血圧を維持する
あなたまたは愛する人が脳卒中を患っている、または脳卒中の治療のためにtPAを受けている場合、回復には時間がかかることがあります。 ストローク後のチェックリストは、あなたとあなたの家族をあなたの回復のために導くのに役立ちます。
>出典：
>脳虚血、Christophe BR、Mehta SH、Garton AL、Sisti J、Connolly ES Jr、Expert Opin Pharmacotherの治療に関する現在および将来の展望。 2017 Apr; 18（6）：573-580