腎臓石の治療
すべての人の約12％が腎臓結石を患っています。 実際、腎結石は、尿路感染症および前立腺疾患の第3の最も一般的な泌尿器科の提示である。
腎臓結石は非常に痛みを伴い、背中、側腹または鼠径部の痛みをもたらす。 この痛みの特徴は、典型的に断続的である。 腎臓結石に付随する他の症状は、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、血便の尿および有色の尿である。
ほとんどの人にとって、腎臓結石の痛みは緊急治療室への旅行を強要します。
石は、膀胱、尿管または腎臓に形成することができる。 そのような石が腎臓で見つかると、腎結石または腎石症とも呼ばれます。 腎臓の石は、閉塞していても妨げられていなくてもよい。 腎臓結石の閉塞はより大きく（7mm以上）、尿路を詰まらせるため、積極的な治療が必要です。 非爆発性の腎結石は、より小さく、通常は自ら通過し、入院は必要ありません。 代わりに、あなたが通過する可能性が高い石を救急室に提示する場合は、鎮痛薬（オピオイドの有無にかかわらずNSAID）とあなたの医師に水分補給とフォローアップの指示を受け取ります。
腎臓結石は、通常、シュウ酸カルシウムからなる。 しかし、原因に応じて、腎臓結石の組成が異なり、リン酸カルシウム、ステルビット、シスチンまたは尿酸も使用することができます。
腎結石が尿中を通過するとき、それらは、この状態の診断を助けることができる沈降物として検出することができる。
人が腎結石の疑いのある診断をして救急室に届けた場合、通常、腎臓結石を視覚化するために、コントラストのない腹部CTが発注されます。 腎結石は、超音波、X線、MRI、および蛍光透視法を含む他の診断様式を用いて視覚化することもできる。
さらに、尿検査では、尿および結晶（赤血球）（出血を示す）を調べるように指示されています。
尿路を閉塞する特に大型の腎結石は、外科手術を必要とする可能性がある。 しかし、 腎臓結石の手術はほとんど行われていません。 その代わりに、体外衝撃波砕石術（ESWL）は、腎臓結石を治療する際の手技となっています。
ESWLでは、超音波を使って視覚化された腎臓の石を粉砕するために高エネルギーの音波が使用されます。 これらの腎臓結石は、尿を介して尿路を自由に通過することができます。 興味深いことに、ESWLを開発するために使用された技術は、超音速航空機を開発するために使用される技術に基づいています。
ESWLを適用するには2つの方法があります。 第一に、ESWLは、水中に沈める水槽で施すことができ、高エネルギーの音波を水中で送ることができます。 あるいは、これらの高エネルギーの音波は、あなたの肌に当てられたウォータークッションを通して導くことができます。 両方の処置は不快になり易く、処置中に麻酔が一般に投与される。 麻酔はまた、ESWL後の回復時間を早める。
麻酔を使用しても、ESWLは依然として痛いことがあります。
具体的には、ESWLは、音波が水と組織または組織と石との間を移動するような媒質の密度が最も深刻なときに最も痛い。 したがって、痛みは一般的に内臓であり、石が位置する腎臓の深部にある。
ESWLは一般に安全ですが、心臓不整脈やペースメーカーでの混乱を引き起こすことはまれです。 さらに、ESWLは血圧を混乱させることがあり、心不全を悪化させることがあります。 ESWLの使用後、腎障害および出血の程度は正常です。
手術またはESWLに加えて、特定の状況では、尿管鏡検査および内視鏡検査を使用して、腎結石を視覚化および除去することもできる。
尿管鏡検査は、尿管に捕捉された石を回収するために使用される。
腎臓結石は、遺伝学と環境の複合効果によるものです。 原因に応じて、 腎臓結石を防ぐために、時には特定の措置を講じることができます。 例えば、腎臓結石に関連する最も一般的な危険因子は脱水である。 したがって、たくさんの水を飲んだり、利尿薬（水薬）を摂取すると、腎臓の石を防ぐことができます。 （あなたの医師は利尿薬を処方する必要があります。）さらに、特定の食品は特定の種類の腎結石の発症に寄与することができます。 例えば、ホウレンソウはシュウ酸カルシウムを含む腎臓結石の成分であるシュウ酸塩を含む。 さらに、食べる肉やナトリウムの量を減らすことで、シュウ酸カルシウム腎結石を防ぐことができます。
選択されたソース
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