MAKOplastyについて話すために、私たちはまず、片側膝関節形成術（UKAまたは略して 'uni'）について話をしなければならない。 それは威圧的な医学用語かもしれません、それは単に単コンパートメントの膝の置換（またはあなたが技術的になりたい場合は膝の再形成）を意味します。 膝には、内側（膝の内側）、膝蓋大腿（膝蓋骨と大腿骨の間）、外側（膝関節の外側の部分）の3つのコンパートメントがあります。
変形性関節症の最も一般的な形態は、膝の3つのコンパートメントすべてに影響を及ぼす3区画関節炎である。 したがって、 伝統的な膝置換術は、膝の3つのコンパートメントすべてを置換する3コンパートメントの関節形成術であることが理にかなっています。 変形性膝関節症の人の小さなサブグループは、片側OAを有する。 このタイプの関節炎は、3つのコンパートメントのうちの1つに影響する。 UKAは、片側OAに対応するように設計されています。 UKAは伝統的に膝の内側区画の孤立性関節炎のために設計されているが、外側の膝OAに特有の新しいデザインが利用可能になっている。
孤立した内側の膝OAはUKAの伝統的な適応ですが、これはこの状態のすべての患者にとって最良の選択肢ではないかもしれません。 UKAが実行可能な選択肢であるか否かは、人の体重、機能状態、年齢、および膝の整列異常の有無（人がボウレッジまたはノックkneedの場合）にも依存する。
ですから、これらすべての制限があると、従来の全膝関節形成術と比べてUKAを得るのはなぜですか？ その質問に対する答えは複雑で多面的です。 完璧な患者のために、UKAは、より自然であると感じています。一方の研究では、UKAを片側で行い、もう一方の側では全膝を見つけた患者が見つかりました。
今、私たちは「ユニ」がカバーするものの基礎を持っているので、ディスカッションはMAKOplastyに移行することができます。 MAKOplastyは、コンピュータナビゲーションと特殊なロボットアームを使用している単なる「ユニ」です。 コンピュータナビゲーションとロボットアームとの組み合わせにより、外科医は構成要素を適切な機械的整列にすることがより容易になる。 ロボット工学およびコンピュータナビゲーションは消費者にとって容易に売れるので、MAKOplastyはますます人気のある選択肢になっています。
研究では、 関節置換術におけるコンピュータナビゲーションがより一貫した機械的整合をもたらすことが示されているが、今日まで、この技術の使用による臨床転帰の改善を示す研究はない。 コンピュータナビゲーションの使用は、大腿骨および脛骨への追加のピンの穿孔を必要とする。 いくつかの外科医は、これにより、これらの骨に偶発的な骨折を引き起こす可能性が生じると主張している。 もう一つの重要なポイントは、UKAで経験を積んだ外科医が、MAKOplastyを使用するのに必要な追加の費用と時間なしに、整列した人工器官を配置できることです。
コンピュータナビゲーションの使用が経験の少ない外科医を助けることができるという強い議論ができます。 これは外れ値を排除します。つまり、外科医が配置する「unis」の数が少ないため、整列不良の可能性があります。 コンピュータのナビゲーションは、インストールされているすべての「unis」が一貫した範囲に収まるようにします。
したがって、膝の内側コンパートメントの孤立した、末期の、変形性関節症の患者さんの場合、MAKOplastyを取得するのは理にかなっていますか？ あなたの外科医との長い会話が必要です。 そして、最善のルートは、あなたが信頼している外科医を選んで、あなたに最も適しているツールを選ぶようにして、彼が最も快適であると感じるようにすることです。 終わりには、あなたの外科医が最も快適に感じ、最も経験が豊富なツールが、最良の結果につながる可能性が最も高いツールです。 ベストテイクアウェイは効果的なマーケティングの犠牲にならないようベストを尽くすことです：ロボットは素晴らしいですが、最高の外科医を作ることはできません。
>出典：
> MAKOplasty部分的な膝のResurfacing。 患者教育。 MAKO外科。
> MAKOplasty部分的な膝のResurfacing。 Q＆A
> AAOSのジャーナル