足を上げる際の背中の痛み? それのためのテストがあります!

ストレートレッグレイズテストとは何ですか?

腰痛、 坐骨神経痛、またはその2つの組み合わせを得ずに脚のレイズをすることができない場合は、ヘルニアの原因となる椎間板の原因と思われる可能性があります。 ヘルニア椎間板と他の脊椎関連疾患があなたの症状の根底にあるかどうかを判断するために多くの医療提供者が使用する1つの一般的な手動テストは、ストレートレッグレイズテストです。

あなたが疑問に思っていた場合、手作業による検査手技は、検査実施者が手を使って身分を決めたり、身体を動かしたり、抵抗したりするような圧力をかける手技です。

これは、機械を使用する診断画像検査よりも、痛みや脊髄の問題の原因を判断するためのアプローチが大きく異なります。

一般に、両方の方法が診断プロセス中に使用される。

ストレートレッグレイズテストは、 身体検査中に行われる最も一般的な手動テスト手順の1つです。 そのような多くの種類のように、目標は神経の動きと圧迫に対する神経組織の感受性をチェックすることです。 実際には、このタイプの手動テストの名前があります。これは神経力学です。 神経力学的検査には、ストレートレッグレイズだけでなく、他のものも含まれる。

ストレートレッグレイズテスト - 坐骨神経痛と背中の痛みの手動テスト

多くの人が知りませんが、坐骨神経痛には、ぴんぴちゅう筋肉からヘルニア椎間板、脊柱管狭窄症または脊椎すべり症などのより一般的な原因に至るまで、さまざまな原因が考えられます。

坐骨神経痛を扱う患者の場合、第一段階は診断であ​​る。

ストレートレッグレイズテストは、脚の症状がヘルニア化した椎間板、滑り椎間板、脊椎不安定性、窮屈な腰や背筋などに起因するものかどうかを医師が判断するために使用するいくつかのツールの1つです。

ストレートレッグレイズテストで何が起こるか

ストレートレッグレイズテストでは、痛みやその他の症状を再現することを目指しているため、プロバイダーがあなたを評価している間に、1〜​​2時間経験する準備をしてください。

テストは受動的なものです。 彼女はできるだけリラックスして、あなたの脚が持ち上げられたときに感じることを正直にまとめて、最も正確な結果を達成するのを手助けすることができます。

始めるには、あなたを調べている人が、あなたの足をまっすぐに背中に寝そべるように頼んでくれるでしょう。 彼女はあなたの足の1つを回すように求めます。下肢全体を回すことが重要です。 これは、審査官があなたの股関節と腰の位置をあなたが報告する症状と正確に相関させることができるようにするためです。 審査官は、身体の中心に向かって足を持って来るように求めます。

次に、あなたが痛みを訴えるまで、審査官はあなたのまっすぐな脚を持ち上げます。 ストレートレッグレイズ中に痛みがなければ、素晴らしい!

しかし、その操作が不快感を引き起こす場合、これは、ヘルニア化した椎間板が背中や脚の症状を引き起こすという徴候である可能性があります。 検査中に症状が始まるときのヒップの角度に応じて、医師はヘルニアの椎間板以外の何かが原因であると判断することがあります。

両脚はストレートレッグレイズテストでテストされます。

審査官は、背屈した姿勢であなたの足首を使ってテストを繰り返し、そして胸をあなたの胸に押し込みます。 (背屈は足を上げるときに足首関節で起こる動きです。

あなたのつま先を指すのとは反対です。)

これらの変形は、脊髄および/または脊髄自体の硬膜または被覆を含む、特定の場所における神経の関与を検査者が確認するのに役立ち得る。

脊髄またはその被覆からの神経関与の陽性徴候は、背中や脚の通常の痛みとして現れるが、顎、首または足の痛みとしては現れない。

それがまっすぐであるときにあなたの足を上げることができない場合、またはあなたの背中に寝るのが難しい場合は、心を取る。 ストレートレッグレイズテストに変更があります。 これは、話して、審査官にあなたの限界を知らせることが非常に重要である理由です。

話すもう1つの理由は、テスト中の怪我を避けることです。

ストレートレッグレイズとその他の神経力学的検査は正確ですか?

残念ながら、一般的な神経力学的試験ではあまり研究されていません。 また、2017年のレビューでは、 神経根症を予測する神経力学的検査の精度、すなわちほとんどが坐骨神経 (sciatcia)と呼ばれる症状が見られましたが、脊髄神経根が何らかの形で圧縮または刺激された場合にのみ発生します。ストレートレッグレイズテストがヘルニアの椎間板および/または脊髄神経根の圧迫を検出するためにさえ有効であるかどうかについてコンセンサスに達する。

ストレートレッグレイズテストは、患者のハムストリングがどのくらい堅いかを決定するためにも広く使用されています。 しかし、 スポーツ医学の国際ジャーナルに掲載された2018年の研究では、ほとんどまたはすべてのストレートレッグレイズテスト結果のハムストリング剛性が実際に根本的な要因ではないことが分かった。

> 出典:

> Magee、D.整形外科の身体的評価。 拡張版。 4th ed。 エルゼビア セントルイス。 1997。

> Miyamoto、N.、et。 al。 J-GLOBALの研究者情報に登録されている著者(0件) 2018。

> Tawa、N. et。 al。 腰仙根神経根症の診断における臨床的神経学的検査の精度:全身文献レビュー。 BMC Musculoskelet Disord。 2017年2月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28231784