原発性であろうと転移性であろうと、骨の癌は、疼痛、腫脹および/または病理学的骨折によるより突然の強い疼痛（腫瘍の存在によって弱化した骨に生じる骨折）のような症状を呈し得る。
骨がんの症状は、スポーツ傷害や関節炎の形態を含む関節の様々な問題のような非癌性の状態によって引き起こされることが多いため、最初はピン止めするのが少し難しい場合があります。
さらに、骨癌の症状は人によって異なり、腫瘍の位置およびタイプに依存し得る。
頻繁な症状
痛み
全体として、 疼痛は最も一般的な骨癌である骨肉腫の最も一般的な兆候である。 それは、腕や脚のような体の長い骨で最も頻繁に起こります。
最初は、痛みは一定ではないかもしれません。 これは、肉体的傷害または活発な身体運動に起因することが多く、どちらも骨肉腫の影響を受けやすい若年層に共通している。 症状は、通常、診断が行われる前の数ヶ月間、通常は約3ヶ月間存在する。
骨がんの痛みは、夜間や骨の使用時に悪化することがあります。 骨肉腫の兆候は、一般的に痛みの結果であり、正常な活動レベルと健康状態を侵害し始める。
- 跛行
- トラブル、移動、持ち上げ、歩行
- 痛み、圧痛、腫れ、または関節付近の拡大
- 患部の暖かさと発赤
- 腫瘍部位の骨折。 骨は日常的な正常な動きで壊れることがあります
- 1週間か数ヶ月間痛かった骨に突然の重度の痛みを感じるかもしれません
すべての骨肉腫の約半分が膝の周りから始まります。 最も頻繁な始点は、大腿骨の端部、または大腿骨、その後に上肢の骨または脛骨の近くにある。
肩の近くの腕の骨は、3番目に一般的な場所です。 骨格の他の部分、最も一般的には股関節の関与は、小児骨肉腫の症例の10％未満で起こる。
腫れ
骨の痛みを伴う領域は、骨の痛みが始まって数週間後には起こらないかもしれないが、骨の周囲に腫脹が生じることもある。 骨腫瘍を患っている人は、触診で発見できる場所に骨腫瘍があれば、塊や腫瘤を感じることができます。
痛みと腫れの両方で、これらは骨癌のタイプに応じて異なるパターンを有することができる症状である。 例えば、骨肉腫の場合、脛、大腿および上腕は小児および青年の共通の腫瘍部位である。 これらの領域では、痛みや腫れがこの疾患で起こる。 腫瘍が脚または股関節にある場合、一部の人々は麻痺を発症することがあります。
病理学的骨折
これらの骨折は、通常、健康な骨では起こりません。 癌が骨の中で発達すると、骨は弱くなる可能性があります。 人が骨腫瘍の隣にまたは骨腫瘍を通って骨折を発症すると、通常、数週間または数ヶ月間痛かった骨の突然の重度の痛みが記述されます。
骨肉腫は、軽度の転倒や事故の結果、がんで弱体化した骨が壊れたときに発見されることがあります。
全身症状
これらの症状は骨に直接関連していません。 がんは骨に限定されているかもしれませんが、全身症状として知られる全身に一般的な症状があります。
骨がんの人々は、例えば、 体重減少や疲労を起こすことがあります。 がんが肺などの内臓に広がると、それらの視力にも症状を引き起こす可能性があります（例：呼吸困難）。
あまり一般的でない症状
骨がんが進行するにつれて、骨の近くにある局所的な作用に加えて、全身の症状のより多くの症状が起こる可能性があります。
これらには、
- 疲労と眠気
- 熱
- 意図しない体重減少
- 低赤血球数（貧血）
これらの全身症状は、非常に進行した疾患が存在しない場合にはめったに起こらない。
まれな症状
頭頸部骨肉腫
頭蓋骨および顔面骨の骨肉腫は、比較的まれであり、全骨肉腫の10％未満を占める。 男性と女性の比率は1に近い。 最も一般的に影響を受ける頭部および頸部の骨は、顎骨であり、頭蓋骨の上口部（上顎部）が続く。 他の頭蓋骨の骨肉腫は極めてまれです。
首の骨に発生するがんは、腫れとともに比較的ユニークな症状を引き起こす可能性があります。 喉の後ろに腫瘤があり、嚥下や呼吸が困難になることがあります。 脊椎の骨にあるがんは、神経を圧迫して、しびれやうずきや筋肉の衰弱を引き起こす可能性があります。
パストリック骨肉腫
骨肉腫の特定のサブセットである、後突骨肉腫は、典型的な症例とは異なる症状を有し、癌部位に対する最小限の疼痛および圧痛、およびその特徴的な位置にある場合には、屈曲能力を低下させ、最終的に膝関節を伸ばす。
腫瘍は、診断される前に長時間存在する可能性があり、晩期に疼痛が最終的に現れる前に大きくなる。
多巣硬化性骨肉腫
もう一つの希少性は、多巣性硬化性骨肉腫と呼ばれるものであり、骨格中の複数の腫瘍が同時に発生し、診断時に存在する。 各腫瘍は、走査上の病気の元の場所のように見え、骨腫瘍は、同時に、複数の部位で独立して発生したことが示唆される。
症状は、より典型的な骨肉腫に類似しているが、非常に幼い子供で起こり、より広範に見られることがある。 このような骨癌が複数の部位で生じるかどうか、または腫瘍の1つが疾患の真の始まりであり、肺に転移することなく他の骨格部位に迅速に転移したかどうかは不明である。 繰り返しますが、これはまれなパターンです。
放射線照射後の骨肉腫
放射線照射後の骨肉腫は、放射線治療によってがんで治癒した個体に生じる。 それは症例の5％未満で発症する。
より多くの線量の放射線療法を受けている患者では、骨肉腫がより頻繁に発生することが示唆されている 症状は、典型的には、放射線療法を受けた身体の領域における痛みを伴う腫脹を含む。
合併症
骨肉腫および/またはその治療には、以下を含む様々な合併症が可能である。 リストは圧倒的かもしれません。 これらの合併症はすべて単なる可能性であり、発生したものはすべてが合併するということではありません。 実際には何も起こりませんし、医療従事者の監視と勧告が密接に関係している場合は、それらを管理し克服するのに役立ちます。
- 感染
- 手術からの出血
- 四肢救済手術後の問題
- 化学療法による問題：
- 脱毛、口内炎、吐き気、嘔吐、下痢、感染症の増加、挫傷や出血が容易、化学療法に疲れている
- 放射線療法による問題点：
- 火傷、脱毛、吐き気、下痢、悪い骨の成長、臓器障害、放射線による新しい癌
- 切断による感情的および身体的挑戦
- 心臓と肺の問題
- 成長と開発の問題
- 学習の問題
- 性的な発達の変化
- 生殖能力の問題
- がんの復帰
- 他のがんの成長
骨から最も頻繁に広がる部位は肺である。 ずっと少ない頻度で、がんの蔓延は他の骨および軟部組織で検出される。
骨肉腫がより広範になったとき、これは初期診断時の事態ではなく再発の結果であることが多い。 広範囲の骨肉腫は、中枢神経系または胃腸管に関与し得る。
骨肉腫による死亡は、ほとんどの場合、肺への拡散の悪化の結果であり、広範囲の疾患による呼吸不全によるものである。 これは、肺への出血、一方または両方の肺の収縮、および肺の近くにある大きな血管の圧縮を含むことができる。 あなたのヘルスケア専門家による密接な監視が必要です。
あなたの医者にいつ見えるか
痛みや腫れなどの骨がんの多くの症状は、外傷性傷害などの重症度が低いほどずっと一般的に発生します。 さらに、脚や腕の痛みは男の子や女児の成長によく見られ、しばしば心配する必要はありません。 しかし、痛みが持続する、激化する、または他の症状が現れる場合は、医師の診察を受けるべきです。
あなたまたは愛する人が網膜芽細胞腫またはLi-Fraumeni症候群などのがんに罹患しやすい状態にある場合、悪性腫瘍の徴候および症状に対して特に注意が必要です。
既に骨がんと診断されている場合は、症状が悪化したり、新しい症状が出たり、治療の副作用がある場合は医師に相談してください。
>出典：
>アメリカ癌学会。 骨肉腫の検査。 https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html。
>国立キャンサー研究所。 骨肉腫および骨治療の悪性線維性組織球腫（PDQ®） - ヘルスプロフェッショナルバージョン。 https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq。