ANA-陰性狼瘡の症状とテスト

あなたまたは愛する人に全身性エリテマトーデス (SLEまたは狼瘡)があるかどうか疑問に思うかもしれない人として、フォーラムや同僚の間でANA陰性狼瘡という用語を発見または聞いたことがあります。 もしそうなら、ANA陰性狼瘡とは何か、正確には疑問に思うかもしれません。 さらに良いことに、ANA陰性狼瘡は存在するのでしょうか?

ANA-ネガティブループス

最も簡単な言葉では、ANA陰性狼瘡は、ヒトのANAまたは抗核 抗体 検査が陰性に戻る状態であるが、狼瘡と診断された人と一致する形質を示す。

ループスをスクリーニングするためにANA検査を使用し、診断はしません。

典型的には、ヒトが抗核抗体について陽性と判定した場合、それはその人狼瘡を有する可能あることを意味するだけである。 実際に狼瘡があるかどうかを判断するためには、 さらなる検査が必要です。 Sm(スミス)、Ro / SSA(シェーグレン症候群A)、La / SSB(シェーグレン症候群B)、RNP(リボ核タンパク質)抗体の検査が含まれます。

ANA検査が陰性に戻った場合、ループスは存在しないことがあり、通常、さらなる検査は必要ありません。

しかしまれに、一部の患者は、狼瘡と一致した特徴、具体的にはこれらの4つを示し、SLEを明白に診断する:

さらに、抗体検査と症状が併合される。 抗体単独ではこの病気は診断されません。 あなたが上記の特徴の4つすべてを持っているなら、あなたはおそらくSLEと診断されます。

4つの診断のすべてが診断であるとは限りません。 ANA検査が陰性になっても、狼瘡があると推定されます。

ちょっと待って …

ANA陰性狼瘡が存在するか?

一般的な合意は、ANA陰性狼瘡は非常にまれであり、「狼瘡様」疾患を有する患者に与えられる用語である。 医師の中には、それが「 混合結合組織病 」、「 未分化結合組織病 」、または「形態fruste狼瘡」または「隠れた狼瘡」と呼ばれることがあります。

それぞれは具体的かつ別個の意味を持ち、さまざまな種類の病気について説明します。

要するに、ANA陰性狼瘡が本当に病状として存在するかどうかに関して、医学界は同意できない。 大部分は狼瘡と似ている病気を説明する方法として、または狼瘡であるかもしれませんが、狼瘡とはっきりと診断することはできません。

別の言い方をすれば、医師のMichael D. Lockshin医師は次のように書いています。

「ANA陰性狼瘡は存在するのか?」という質問に対する答え。 技術的には「はい」であり、多数のbuts、ifs、whensがあります。 もう一つの答えは、その質問はあまり重要ではないということです。 特定の患者が狼瘡を罹患している、または罹患していないことを決定的に言うことは決して重要ではない。 重要なことは、現在の症状を評価し、血液検査、症状の持続時間、他の病気、および薬物を含む全体的な状況に症状を置き、血液検査ではなく全情報に基づいて治療計画を立てることです単独で。

>出典:

> ANA陰性狼瘡ジョンズホプキンス関節炎センター。 2008年7月

> ANA陰性狼瘡QJM:国際医学雑誌。 Volume 97、Number 5 Pp。 303-308。

> ANA陰性狼瘡は存在するか? この診断を考える際に役立つ他の研究室は何ですか?それらのすべてが陰性であればどうなりますか? エキスパートに尋ねる Michael D. Lockshin、MD。 2008年7月