「ハバ症候群」とは何ですか?

Habba博士は、 下痢優勢IBS (IBS-D)および機能性下痢が、他の特定可能な病状についての包括的な用語であるという理論を仮定している。 Dr. Habbaによると、これらの下痢症状の潜在的な原因の1つは、痛みはそのままでは機能不全の胆嚢のものであろう。

彼が「ハバ症候群」と名付けたのは、この胆嚢機能不全です。

「ハバ症候群」は病気ではなく、ハバ博士自身の観察の記述であることに注意することが重要です。

ハバ博士は誰ですか?

Dr. Habbaのウェブサイトによると、彼は医師や消化器内科医として30年以上の経験を持つ消化器内科医です。 彼は現在ニュージャージー州でプライベートプラクティスを維持しており、マウントシナイ医科大学の臨床助教授を務めており、ニュージャージーのオーバービューメディカルセンターの主治医でもあります。

研究

ハバ博士は、自分の練習で患者を回顧的に見て行った1つの研究について、彼の理論に基づいています。 この試験には、IBS-Dまたは機能性下痢と診断され、 食後食後 )に症状を直接経験した合計303人の患者が含まれていた。 彼は、これらの患者の98%がIBS以外の診断可能な状態を有すると結論付けた。

このグループのうち、彼はハバ症候群を有する患者の41%、胆嚢除去後に23%の症状を経験した。 他の診断には、 乳糖不耐性顕微鏡的大腸炎および セリアック病が含まれた。

その後の研究

ハバ博士が何かをしている可能性があることが判明しました。

研究者らは、 胆汁酸性下痢 (BAD)と呼ばれる状態を見ている。これは、胆汁酸吸収不良(BAM)とも呼ばれ、ハバ博士と同じ機能障害であると思われる。 研究により、BAMがIBS-Dのいくつかの症例の後ろにある可能性があることが示されている。 これらの研究は、IBS-Dを有する人々の約3分の1が実際に悪いことがあると推定している。 ハバ博士は胆嚢機能障害に症状を認めているが、研究者たちは胆汁酸の問題を引き起こす可能性のある特定の要因について検討している。

再度、IBS-Dのいくつかの症例で研究が胆汁酸の役割を特定しているが、実際には「ハバ症候群」は実際の医療疾患であると示唆する研究はないと指摘しなければならない。

症状

ハバ博士の理論は、「ハバ症候群」の症状を、食後に主に生じる慢性下痢であると説明している。 症状は少なくとも3ヶ月間存在しなければならない。 下痢はしばしば緊急であり、爆発性であり、 失禁をもたらすことがある 。 ハバ博士の症候群の記述では、夜間に下痢が起きることはめったにありません。

診断

ハバ博士は、他の消化器系疾患を除外するための完全な診断を推奨しています。 その後、駆出率と呼ばれる尺度で定量化された、胆嚢の機能レベルを決定するために、肝胆道シンチグラフィー(核医学検査)を推奨する。

Dr. Habbaのアプローチは、BADの診断に推奨されているアプローチとは異なります。 BADの存在の最良の尺度は、75SeHCATスキャンと呼ばれるものであると考えられている。 残念ながら、このテストは米国では利用できません。 したがって、医師の中には、「胆汁酸捕捉剤」または「胆汁酸捕捉剤」と呼ばれる特定の種類の薬物の試験を使用するものもあります。 薬剤が症状に対して有効である場合、BADが存在すると推定される。

処理

ハバ博士は、前述の胆汁酸結合剤を使用して、胆嚢機能障害であると認識したものを治療します。 これは実際にBAD研究者が推奨するものと一致しています。

このクラスの医薬品は次のとおりです。

からの言葉

Habba博士がIBS-Dのいくつかのケースで胆汁酸が果たしている役割を認識する最初の医師の一人であることは賞賛に値する。 そして彼の理論と治療の勧告は、その後の研究によって支持されていることが奨励されています。 彼にとって残念なことに、彼自身の「ハバ症候群」は恐らく胆汁酸性下痢(BAD)のより包括的な診断に置き換えられるだろう。 うまくいけば、BADの役割に関する継続的な研究は、IBS-Dの症状および機能性下痢の治療に対するHabba博士のアプローチの安全性および有効性を検証するために行われることが望まれる。 BADが医師の診断を受けていないと考えられているので、いわゆる「ハバ症候群」の症状があなた自身のように聞こえる場合は、あなたの医者とBADについて話し合うことは価値があるかもしれません。

>出典:

> DiBaise JK、イスラムRS「 胆汁酸:慢性下痢の認知度が低く評価されていない原因Practical Gastroenterology 2012 36(10):32-44

> Habba、S. "下痢重症過敏性腸症候群(IBS-D):事実または小説" Medical Hypotheses 2011 76:97-99。