あなたが効果的で長期的な、可逆的な避妊を探しているならば、 IUDsは素晴らしい避妊薬の選択肢です。 現在、あなたが得ることができる3種類のIUDがあります:
- ミレナ - 5年間に52mgのプロゲスチンレボノルゲストレルを放出する。
- Skyla - 3年間に13.5mgのプロゲスチンレボノルゲストレルを放出する。
- ParaGard - ホルモンのない銅のIUD。
これら3つのIUDはすべて、資格のある医療専門家によって子宮内に挿入されなければなりません。
IUD(Mirena、Skyla、ParaGard)を取得する方法:
IUDを受ける前に、Mirena、Skyla、またはParaGardがあなたにとって正しい避妊オプションであるかどうかを、あなたの医師と予約する必要があります。 IUDはすべての女性にとって適切ではないため、医師との病歴や性的ライフスタイルについて正直に議論することが重要です。
あなたの医師は、子宮頸部、膣および内臓が正常で感染していないことを確かめるために、骨盤検査を行う可能性が最も高いでしょう。 また、 性感染症 、膣感染症、前癌性子宮頸部細胞、またはIUDを安全に挿入する前に治療する必要のある他の状態についても検査を受けることがあります。
あなたがIUDの良い候補者であると判断された場合、あなたの医師はMirena、SkylaまたはParaGard IUDを挿入するように予定を立てる可能性が最も高いでしょう。
あなたの月経周期(医師があなたが妊娠していないことを確認するために妊娠検査を行う可能性があります)中、または最初の妊娠中絶の直後にIUDを挿入することができます。
- あなたがすぐに妊娠の保護をしたい場合(そして、 バックアップ避妊法を使用する必要はありません)、あなたの期間が始まってから7日以内にミレナとスカイラを挿入する必要があります。 あなたの月経周期の他の時間に挿入された場合、挿入後最初の週(7日間)に別の避妊方法を使用する必要があります。
- パラガードはすぐに効果があるので、挿入時の月経周期にどこにいるかは関係ありません。
- パラガードは、保護されていない性交の後最大5日間、 緊急避妊の一形態として挿入することもできます。
最初の期間(または少なくともIUDの挿入から3ヶ月以上経過した後)には、あなたのIUDが依然として有効であることを確認するための点検をスケジュールする必要があります。 その後定期検診は定期検査として行うことができます。
なぜあなたはIUDを取得すべきではないのか
- あなたはこの感染がなくなった後に正常な妊娠をしていない限り、PIDを持っています。
- 妊娠しているかもしれません。
- 原因不明の膣出血がある。
- 感染を容易にする(免疫系の問題や静注薬物の使用による)。
- 出産または中絶後の過去3ヶ月間に骨盤内感染症を経験したことがあります。
- 子宮頸部や子宮がんがあるかもしれません。
- 複数の性的パートナー、または性的パートナーが複数の性的パートナーを持つこと。
- 未治療の骨盤感染や子宮頸部の炎症がある。
- 子宮の形を変える病気(大線維腫や腫瘍など)がある。
- すでにIUDを持っています。
- 過去3ヶ月間の産後または中絶後の子宮内膜炎(子宮内膜の炎症)がある。
- 子宮摘出術を受けていた、またはそのリスクがある。
- SkylaまたはMirena(レボノルゲストレル、シリコーン、ポリエチレン、シルバーなど)またはParaGard(銅など)のいずれかの成分にアレルギー性です。
また、 SkylaまたはMirena IUDを入手しないでください。
- 乳がんの有無
- 肝臓病や肝臓腫瘍がある。
また、 ParaGard IUDを入手しないでください。
- ウィルソン病にかかった
あなたのIUD文字列をチェックする
IUDを取得した後、定期的にIUDをチェックする必要があります 。 Mirena、Skyla、およびParaGardにはすべて、子宮頸部を介して膣に垂れ下がる装置に取り付けられた紐があります。
どのくらい短い弦をカットするかによって、弦を感じることでIUDが正しい位置にあることを確認できます。 医師は弦を使ってIUDを取り除く。 あなたのセクシュアルパートナーが感じる場合、紐を短くカットする女性もいます。 この場合、文字列が短く切れて文字列をチェックできないことがあります。
あなたは1ヶ月に1回、期間ごとにあなたのIUDストリングを感じるべきです。 あなたがIUDを取得した後最初の数ヶ月間は数日おきにチェックして、それがまだ適切に機能していることを確認することも良い考えです。 つまり、Mirena、Skyla、ParaGardの最大の利点の1つは、ほとんどの場合、IUDを取得すると、実際に何もする必要がないということです。
>出典:
> Cappiello J. Bosak J. "IUDs:Beyond the basics" ナースプラクティショナー 。 2013; 38(9):40-46。
> Espey E. Pasternack T. "子宮内装置" 思春期および若年成人女性のための避妊 Springer:ニューヨーク、2014年。15-23。