利益は控えめで、注意が必要な場合があります
医薬品トラゾドンは一般に処方された抗うつ薬であり、睡眠を開始するために催眠薬としても使用されています。 それは何十年も睡眠補助剤として使われてきましたが、トラゾドンはどのように機能しますか？ 夜間に眠りや睡眠を改善するために平均でどれくらいうまく機能しますか？ 共通の副作用は何ですか？ 慢性的な不眠症が続く場合、睡眠テストの必要性を含め、トラゾドンが適切かどうか、どのような選択肢が役立つかを学びます。
用途
トラゾドンは、長年にわたりうつ病および重度の不安を治療するために使用されてきたより古い薬物である。 鎮静作用や催眠作用があるため眠気を引き起こすため、 不眠症や急性不眠症の治療にも役立ちます。
どのように機能するのですか？
トラゾドンの働きは正確には分かっていません。 知られていることは、脳内の化学的メッセンジャーである神経伝達物質に作用することである。 それは、セロトニンと呼ばれる特定の神経伝達物質が、近くの細胞への取り込みをブロックすることによって神経細胞間の空間に蓄積することを可能にする。 それはまた、ヒスタミンと相互作用するようである（ ジフェンヒドラミンのような抗ヒスタミン剤は睡眠補助剤としてよく知られている）。 これらの効果は、低速波（またはN3）睡眠を総括的に高めるようである。
米国睡眠薬アカデミーは現在、不眠症の治療にトラゾドンの使用を推奨しておらず、潜在的なリスクと害が利益を上回ることを示唆しています。
これは、睡眠にかかる時間が、プラセボと比較してトラゾドンを使用して平均して10分だけ減少することを示唆する研究に基づいています。 さらに、夜間に目を覚ます時間は、トラゾドンで平均して8分だけ減少する。
誰がそれを使うべきですか？
あなたがトラゾドンを使用することに決めた場合、その使用をさらに再検討すべき人がいます。
トラゾドンは、 心臓発作から回復している人には使用しないでください。 25歳未満の人は使用しないでください。高齢者は注意して使用してください。 あなたが妊娠している場合や授乳中の方は、トラゾドンを避けるべきです。
トラゾドンはまた、双極性疾患および統合失調症を含む精神医学的疾患を有する人々、ならびに自殺の危険がある人々には適切でないかもしれない。 心臓や脳血管疾患、発作、腎臓や肝臓の問題がある場合は、トラゾドンを慎重に使用してください。
トラゾドンは他の多くの薬剤と相互作用する可能性があるため、トラゾドンを服用する前に、あなたの薬剤を慎重にあなたのヘルスケア提供者が見直す必要があります。 トラゾドン単独で服用している人で死亡や心臓の合併症は報告されていません。 突然投薬を止めるのは避けなければなりません。 代わりに、医者の監督の下で先細にする必要があるかもしれません。
共通の副作用
任意の薬物の多くの潜在的な副作用があります。 個人はほとんどの副作用を経験するとは予想されませんが（実際にはそれらのいずれかを持たないかもしれませんが）、トラゾドンで一般的に起こる可能性のあるものには以下のものがあります：
- 眠気
- めまい
- ライトヘッド
- 口渇
- 頭痛
- ぼやけた視界
- 吐き気または嘔吐
- 緊張感
- 疲労
- 便秘
- 動悸
- 心拍数が速い
- 低血圧
- 皮膚反応、例えば発疹
- 混乱
- 筋肉痛
- 体重の変化
- 下痢
- 振戦（震え）
- 歩くことや調整の難しさ
潜在的な重大な反応
いずれの薬の使用でも、深刻な副作用のリスクがあります。 これらは、まれに発生します。 トラゾドンを使用する場合、以下が含まれます：
- 副作用（持続的な痛みを伴う勃起）
- 定常性低血圧 （立位時の低血圧）
- 異常な心臓リズム
- 高血圧（高血圧）
- 失神
- ストローク
- 心臓発作
- 錐体外路症状
- 遅発性ジスキネジー
- 過食症/躁病
- 精神病悪化
- うつ病の悪化
- 自殺思考
- 幻覚
- 発作
- 好中球減少症（低白血球数）
- 貧血
- 肝炎（肝炎）
- SIADH（不適切な抗利尿ホルモン分泌の症候群）
安全に関する注意事項
上記のように、特定の人々は薬を慎重に使用するか、まったく使用しないでください。 投薬が開始されるか、用量の変更が行われたときに、医師がモニタリングすることが重要です。 特に、自殺率の症状や異常な行動変化が観察されるべきである。
問題が発生した場合は、プライマリヘルスプロバイダーに緊密に連絡してください。 不眠症が続く場合は、不眠症の認知行動療法（CBTI）を使用して治療することを検討する。
からの言葉
トラゾドンのような処方薬を含む睡眠補助剤の検討を促す不眠症が認められた場合は、ボード認定の睡眠スペシャリストによる評価の必要性を考慮する。 睡眠時無呼吸症を含む睡眠障害は、一般的に夜間の睡眠障害に寄与する。 この状態の治療は不眠症を解決する可能性があります。 さらに、睡眠時無呼吸のような状態は、治療薬の有効性を損なう可能性があり、治療薬を投与しないかマスクしないと長期的な結果につながる可能性があります。 幸いにも、効果的な治療は、潜在的に有害な薬物の継続的な必要を避けながら、改善を可能にする可能性があります。
ソース：
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