あなたの肺は、苦しんでいる唯一の体の部分ではありません
たばこの喫煙は消化器系を含む身体のすべての部分に影響します 。 これは、消化器系が食べ物を処理して体が正常に機能するために必要な物質になるため、特に危険です。 特に、クローン病（ 炎症性腸疾患またはIBDの一形態）を有する人々は、喫煙すると病気が悪化するリスクを冒す。
クローン病
喫煙のタバコはクローン病に悪影響を及ぼします。 過去に喫煙した人、または喫煙した人は、喫煙していない人よりもクローン病を発症するリスクが高いことが示されています。 喫煙しているクローン病患者は、再発（再燃）回数と再手術回数が増加しているほか、免疫抑制剤として知られている薬物による積極的な治療と治療の必要性が高まっています。
なぜ実際に喫煙がクローン病の経過を悪化させるのか誰も知りません。 喫煙は腸への血流を減少させるか、または免疫系における応答を引き起こす可能性があるという理論が立てられている。 喫煙をやめた後も、元の喫煙者は依然としてクローン病を発症する危険性があります。 しかし、クローン病を患って喫煙をやめる人には利点があります。 喫煙をやめた1年後には、クローン病の元喫煙者は、この疾患の軽度の経過を呈するかもしれない。
胸焼け
胸やけはまた、喫煙によって引き起こされる可能性があります。 食道の端にある弁（下部食道括約筋、すなわちLES）は、通常、胃酸が食道に戻ってくるのを防ぐ。 LESは喫煙によって弱められ、その結果、胃酸が食道に入り、胸やけを引き起こすことができます。
喫煙は食道に直接害を及ぼし、損傷に抵抗する能力を妨げるように見える。 さらに、喫煙は胆汁塩の動きを妨げる。 胆汁塩は腸から胃に移動する。 これが起こらない場合（十二指腸胃逆流と呼ばれる病気）、胃酸はより酸性になり、食道にさらに損傷を与える可能性がある。
肝疾患
喫煙によって悪影響を受ける消化管の別の器官は肝臓です。 肝臓は身体から毒素をろ過する重要な器官です。 これらの毒素には、投薬や酒類が含まれます。 肝臓の機能はたばこの煙によって妨げられることがあります。 これが起こるとき、病気または病気に対して所望の効果を達成するためには、異なる用量の薬剤が必要である。 喫煙はアルコール依存症による既存の肝疾患を悪化させることもあります。
IBD患者は、 原発性硬化性胆管炎 （主に潰瘍性大腸炎の患者に見られる）、自己免疫性肝炎、原発性胆汁性肝硬変などの特定の肝疾患のリスクが高くなります。 肝疾患の潜在的リスクは、IBD患者が喫煙してはならないもう一つの理由です。
消化性潰瘍
喫煙者は潰瘍 （胃の穴）を発症する可能性が高くなります。
喫煙者が潰瘍になった場合、通常は癒す時間が長くなり、非喫煙者よりも致死的な可能性が高くなります。 なぜこれがそうであるのかについて誰も確信していませんが、喫煙が消化管に与える様々な影響が原因である可能性があります。 喫煙は、膵臓によって産生される重炭酸ナトリウムの量を減少させる。 それがなければ、胃酸は十二指腸（ 小腸の最初の部分）で中和されない。 これは十二指腸を形成する潰瘍に寄与する可能性がある。 また、喫煙は十二指腸に流入している胃酸の量を増加させる可能性があります。
からの言葉
喫煙は、消化管に重大で時には不可逆的なダメージを与えます。
たばこ喫煙の結果、毎年40万人が死亡すると推定されています。 これらの死やそれに先立つ苦しみは、禁煙プログラムでは完全に予防できます。
IBDと喫煙は密接な関係があり、特にクローン病の人々は、その病気がより深刻になり、さらなる合併症を引き起こさないようにするために喫煙をやめるべきです。 喫煙中に何の問題も生じなかった人々の中には、喫煙をやめた後に潰瘍性大腸炎が発症するものもあります。 しかし、それは再び喫煙を開始するのが安全であるという意味ではありません。 喫煙によって引き起こされる健康への害は、常に潜在的な「利益」を上回ります。 人々は一般的に喫煙すべきではありませんが、IBD患者は特に喫煙の原因となる消化器系の問題を認識する必要があります。
ソース：
Johnson GJ、Cosnes J、Mansfield JC。 "レビュー記事：クローン病の経過を修正するための一次治療としての禁煙。" Aliment Pharmacol Ther。 2005 Apr 15; 21：921-931に記載されている。
Cosnes J、Beaugerie L、Carbonnel F、Gendre JP。 "禁煙とクローン病の経過：介入研究" 消化器学 2001年4月。
全国の消化器疾患情報クリアリングハウス。 「喫煙と消化器系」。2013年9月14日、国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。
山本哲「クローン病手術後の再発に影響する要因」 World J Gastroenterol 2005年7月14日