どのようにアスベストが危険なのですか？
アスベストは危険であるとよく聞かれますが、それはどういう意味ですか？ 曝露によって引き起こされる健康状態と、アスベストが危険になるのにどれくらいの曝露が必要ですか？
なぜアスベストは危険ですか？
アスベストの粉塵や繊維への暴露は、がん、肺疾患、その他の症状を引き起こす可能性があります。 残念ながら、安全と考えられる既知の暴露レベルはありません。
米国ではアスベストの使用が禁止されていますが、禁止は例外であり、多くの古い建物や家屋にはまだアスベストが存在するため、暴露は依然として一般的です。 実際、アスベスト関連の健康状態は世界中で増加し続けています。 危険にさらされている人には、職場に暴露されている人も含まれますが、アスベスト断熱材を含む家で自分で行うプロジェクトを選択する人も危険にさらされる可能性があります。
アスベスト関連の健康状態を説明する前に、いくつかの用語を定義しましょう。 胸膜は、肺を囲んで保護する膜である。 しばしば言及される別の用語は、 中皮である 。 中皮は、胸部および腹部の器官を取り囲む保護膜であり、3つの領域に分けられる。 心臓を囲む心膜（心臓を囲む）および腹膜中皮（腹部の器官を取り囲む保護組織）は、胸膜（上記のように肺を囲む）である。
アスベスト暴露によるがん
活動家は、アスベスト曝露によって引き起こされる1つのタイプの肺癌 - 中皮腫のリスクを、公衆および政策立案者に認識させるうえで、良い仕事をしてきました。 健康が危険にさらされているときに声を上げて変化を求めようと努力しているかどうかについて疑問を抱く人にとって、これは個人が実際にどのように差をつけることができるかの優れた例です。
さまざまな繊維の大きさや異なるリスクのある形について議論がありましたが、この議論の目的のために全体像を見ていきます。 アスベストによって引き起こされたまたは引き起こされると考えられる癌には、以下が含まれる：
- 悪性中皮腫 - 中皮腫は上記のように中皮が見られる領域のいずれかで始まるが、一般に胸膜（肺周囲の膜）に発生する癌である。これは攻撃的な癌であり、人々のわずか5〜10％診断から5年生存。
- 肺癌 - 中皮腫以外の肺癌も暴露によって増加する。 非小細胞肺癌および小細胞肺癌の両方が増加する。
- 卵巣癌 - あまり知られていないのは、 卵巣癌のリスク増加です。 現在までの研究を概観すると、アスベストへの職業暴露は卵巣がんのリスクを約70％増加させると考えられていました。
- 他のがん - これまでの研究は混在しており、アスベストの曝露が喉頭がん （喉がん、大腸がん）のリスクを高めるかどうかは不明です。
アスベスト暴露による医療状況
あまり知られていませんが、より大きな問題はアスベスト曝露に関連する肺疾患です。
これらの条件の一部は次のとおりです。
- アスベスト症 - アスベスト症は、アスベスト曝露により肺線維症（瘢痕）が起こる状態です。 この症状は、症状を単独で引き起こすことに加えて、肺癌のリスクをさらに増加させる。 これについては、「どのレベルの暴露が危険であるか」で詳しく説明しています。
- 胸膜プラーク。
- 胸膜肥厚。
- 胸膜滲出液 - アスベストに暴露された人々の中には、肺を覆う膜の間に体液が蓄積するものがあります。 これは良性のアスベスト関連胸水（BAPE）と呼ばれています。
どのレベルの暴露が危険ですか？
一般的な質問は、「どれくらいのアスベストを被曝させてリスクにさらす必要があるか」ということです。 答えは、安全なアスベスト曝露レベルがないということです。
しかし、いくつかの研究がその問題の詳細に答えるのに役立っています。
主に石綿症の人々を対象にした1つの研究が行われました。 これは、このような暴露を受けていない54,000人以上のグループに、約2400人の男性の碍子（アスベストに暴露された人）を比較した大規模な調査でした。 全体として、肺がんは断熱材の19％の死亡原因であった（通常、14人中1人が肺がんで死亡する）。死亡リスクは、曝露そのもの、石綿肺の発生、および共同リスク喫煙の要因であり、表は1000語に相当するため、結果は以下のとおりです。
- 非喫煙者のアスベスト曝露 - 肺癌の3.6倍の症例がありました。
- 非喫煙者の石綿症 - リスクは一般人口の7.4倍でした。
- アスベスト曝露なしの喫煙 - この研究では、喫煙者の肺がんリスクは一般集団の10.3倍でした。
- アスベスト曝露と喫煙 - アスベスト曝露と喫煙とを組み合わせると、肺癌の可能性は平均14.4倍になりました。
- アスベスト曝露、アスベスト症、喫煙 - 人々がアスベストに曝され、アスベスト症を発症し、喫煙した場合、結果は重大であった。 肺がんのリスクは一般集団よりも36.8倍高かった。
私たちは、アスベスト曝露を別の方法で見て、大きなイメージを得て、業界の人々の問題をさらに概説することができます。 生産され、消費されたアスベストの170トンが中皮腫による死亡と相関していると推定されています。
重要な問題は、曝露の長さがどれほど重要か、つまり、30年間曝露された人が5年間曝露された人よりも影響を受けやすいということですか？ 私たちは、時間の経過とともに正確なリスクを概説する研究は行っていませんが、より長い人が曝されるほど、アスベスト関連疾患のリスクが高くなる可能性があります。 つまり、わずか数日の曝露時間で中皮腫を発症した人々がいるという。
アスベストはどのように危険にさらされますか？
石綿が体をどのように傷つけるかは、繊維の種類と大きさ、肺クリアランス、遺伝学の組み合わせの可能性が高い。 いくつかの理論が浮上してきた。 1つは、アスベスト繊維が直接肺に内在する細胞に毒性作用を及ぼし、炎症を引き起こして瘢痕になると考えられています。 身体が異物に反応してサイトカインや成長因子などの炎症性物質を分泌するため、損傷の一部はアスベスト繊維の存在に対する身体の反応に関連している可能性があります。 新しい証拠は、アスベストの存在が細胞に直接的なDNA損傷を引き起こし、細胞異常や癌を引き起こす可能性があることを示唆しています。
アスベストの安全と保護
アスベスト関連の健康問題を避ける最善の方法は、まず安全を実践することです。 これは何を意味するのでしょうか？
アスベストに曝されている労働者の場合 、自分を守るためのルールがあります。 従業員としての安全の予防措置とあなたの権利を熟知してください。 始めるにはいくつかの情報源があります：
- 環境保護庁から：アスベストからの言葉遣い者を守る
- 職業安全衛生局から： OSHAアスベストファクトシート
家のアスベストを心配している人 、または家の改装プロジェクトを検討している人のために、消費者安全委員会は、この記事でアスベストの発見場所、アスベストの自宅、アスベスト問題の管理方法について情報を提供しています。
- 家庭のアスベスト
あなたが暴露された場合は何ができますか？
アスベストに曝されている人には、喫煙者の場合と同様に肺がんスクリーニング検査は推奨されていませんが、医師に相談する価値があります。 2007年に行われた調査によれば、アスベスト労働者の低線量CT検査は、重度の喫煙者の場合と同様に、初期段階で肺がんを検出するのに有用である可能性があることが示唆されています。 それは、2013年の後のガイドラインが、30 パック年の喫煙歴のある55歳から74歳までの人々をスクリーニングすると、肺がんの死亡率を20％低下させる可能性があることを考慮すれば、重要です。 あなたがアスベストにさらされることに加えて喫煙者であった場合は、確かに、あなたの医者との会話は良いアイデアです。
2017年の研究では、肺活量測定がアスベストに曝された患者の肺がんのスクリーニングに最適なツールである可能性があることが判明しました。 実際、研究の結果に基づいて、研究者は、アスベストに曝露された人は肺活量測定を行い、3年ごとにそれを繰り返さなければならないと勧めました。
有害物質および疾病登録局（ATSDR）は、癌および肺の病気を含むアスベスト関連疾患のスクリーニングガイドラインを作成しました。 このガイドラインでは、アスベスト関連疾患に精通した医師の診察を受けることを推奨しています。 アスベストに曝されている人たちのもう一つの問題は、CTスクリーニングがしばしば「偽陽性」検査を明らかにするということです。これは何かが異常に見えるかもしれないことを意味しますそれは本当に大丈夫です。 例えば、ある研究では、アスベスト労働者の半分以上がCTスキャンで少なくとも1つの異常を呈していました。
スクリーニング、肺活量測定、アスベスト保護に加えて、誰かができる最も重要なことは、喫煙を控えることです。 あなたのリスクを下げる可能性のあることもあります。 懸念がある場合は、これらを確認してください。
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