どのようにMonoがMSのリスク上昇に結びつくか
科学者は多発性硬化症（MS）の正確な原因を知らないが、多くの人は、それが人の遺伝的および特定の環境要因間の独特な相互作用の結果であると信じている。 これらの要因の中には、 ビタミンD欠乏症 、 喫煙 、過去のウイルス感染などがあります。
近年、エプスタイン - バールウイルス（EBV）およびMSの発症において果たす役割についてより重点が置かれている。
Epstein Barr Virusのしくみ
エプスタイン - バーウイルスは、 感染性単核球症 （一般に「モノ」と呼ばれる状態）の最も一般的な原因である 。 これはヘルペスウイルスの一員であり、体液、主に唾液を介して人から人へ容易に伝染する。
ほとんどの人は病気になることはありませんが、ほとんどの人は、通常、幼少時に、彼らの人生のある時点でEBVに感染すると推定されています。 そうした場合、 症状には以下が含まれます：
- 疲労
- 熱
- 頭痛
- 身体の痛み
- 炎症を起こした喉
- 首の腫れたリンパ節
- 拡大した脾臓
- 腫れた肝臓
- 発疹
症状は時々物理的に排水され、ベッドの安静を必要とするが、2〜4週間で解決する傾向がある。
一旦感染すると、ウイルスは決して消失しないが、むしろその遺伝物質を宿主細胞に組み込み、不活性状態にとどまる。 いわゆる「潜伏期」のこの期間、ウイルスは感染することができません。
しかし、ストレスや睡眠不足を含む潜在的なウイルスの再活性化を引き起こすものがあります。 これが起こると、突然症状を経験し、他人にウイルスを渡すことができます。
MSとEBVの接続
MSの考えられる原因を探るにあたり、科学者はウイルスが何らかの形で病気の発症に寄与していると長い間信じてきました。
実際、MS患者の95％には、抗体の形で過去の感染の証拠があります。
抗体は、感染因子に応答して身体によって産生される防御タンパク質である。 それぞれは、そのエージェントとそのエージェントだけに固有であり、過去の感染に対する細胞の「足跡」として役立ちます。 私たちの血中にウイルス抗体を持つことは珍しいことではありませんが、私たち全員が行うことですが、MSに密接に関連しているようなウイルスがあります。
エプスタイン・バーウイルスもその一つです。 ハーバード・スクール・パブリック・メディスンの最近の研究によると、EBVはMSとの関連において他のウイルスとは異なる。 所見のなかでも、
EBV抗体は、最終的にMSを発症した人々において、疾患に罹患していない適合した個体群より有意に高かった。
EBV感染後にMSのリスクが有意に上昇した。
特定の遺伝子（HLA-DRB1）および高レベルのEBV抗体を有する人々は、遺伝子を有さず、低レベルのEBV抗体を有する患者よりもMSを発症する確率が9倍高かった。
さらに、最高レベルのEBV抗体を有する現在または過去の喫煙者は、MSを発症する可能性が、リスク因子のないものより70％高かった。
MSにリンクされた他のウイルス
これらの結果は、EBVが35万人以上のアメリカ人に影響を及ぼす疾患の引き金となるという最も強い証拠を提供しています。
しかし、それは実際には唯一のウイルスではありません。 オーストラリアの研究者らは、ヒトヘルペスウイルス6型（HHV-6）（EBVに似たウイルスで、通常は3歳以前にほとんどすべての人が感染している）にもかかわっている。
多発性硬化症が懸念される限り、HHV-6は女性における進行性MSのリスクの3倍の増加に関連するばかりでなく、高レベルのHHV-6抗体はMS再発のリスクと密接に関連しているようである。
これはいずれも、治療または予防のMSのいずれかの突破口を示唆していませんが、EBV、HHV-6または類似のヘルペスウイルスを追跡することによって、ある日、
>出典：
> Leibovitch、E.およびJacobson、S. "HHV-6と多発性硬化症とを結ぶ証拠：最新情報" Virologyにおける現在の意見。 2014; 0：127-33。 。
> Levin、L。 Munger、K、O'Reilly、E.ら "エプスタイン - バーウイルスによる初代感染症および多発性硬化症のリスク" 神経学の実録。 2010; 67（6）：824-30。