分類は直接治療を助け、生存を予測する
0〜4の5段階の結腸癌があり、疾患の重症度を特徴付けるだけでなく、治療の過程を指示するのに役立ちます。
ステージ3の結腸癌は、腫瘍の特徴および元の(原発性)腫瘍から近くのリンパ節への癌の転移 ( 転移 )によって主に定義される。 対照的に、 ステージ2の癌では、腫瘍は大部分が腸壁に拘束されたままであり、 ステージ4は遠隔の器官への癌の転移を伴う。
大腸がんの病期分類
1930年代に始まったフル・デュークの分類や、1950年代に始まったアシュラー・コレラーの分類など、がんの発症に長い間使われてきたモデルがいくつかあります。 今日では、いずれもTNM分類に取って代わられており、これは3つの特徴、
- 腫瘍(「T」)が腸壁を侵入した程度
- リンパ節(N)の関与度
- 転移の程度(「M」)
さらに、ステージ3がんはリンパ節と腫瘍自体の両方によって定義されるため、A、B、またはCのいずれかとして指定されたこれらの特性に基づいた追加のサブ分類が存在します。
がんのステージングにおけるリンパ節
私たちの体はリンパ管とリンパ節からなるリンパ系を持っています。 体の免疫防御の一部として、リンパ系は、 循環器系の外の組織内の廃棄物および病原体(ウイルスおよび細菌のような)を収集する。
リンパ管は血管に似ていますが、血液を運ぶ代わりに、リンパと呼ばれる透明な水分の多い液体を運びます。 リンパは、リンパ球 (免疫細胞の一種)が豊富なリンパ節への廃棄物や病原体の輸送を助けます。 これらの細胞は、病気を引き起こす薬剤を中和し、身体から効果的に排除するのに役立ちます。
結腸がんでは、原発腫瘍を逃れるあらゆる悪性細胞をリンパにより採取し、近くの節に輸送することができます。 転移が起こった場合、これが最初に証拠が見られる場所です。 この特徴は、病気の段階および起こり得る結果を確立するのに役立ちます。
癌ステージングにおける腫瘍特性
TNM分類システムでは、ステージ3の結腸癌は、腫瘍が腸壁上または腸壁内のどこに位置するかによってさらに特徴付けられる。 これは4つの分類に分類されます:
- T1は、腫瘍が内腸壁の粘膜を貫通したことを意味する。
- T2は、腫瘍が下の筋肉に広がっていることを意味する。
- T3は、腫瘍が筋肉には浸透しているが外腸壁には浸透していないことを意味する。
- T4は外壁が貫通していることを意味する。
ステージ3結腸癌の指定
リンパ節の関与および腫瘍の特徴の程度が確立されると、癌医( 腫瘍専門医 )は以下のように病気の段階を分類する:
- ステージ3Aは、1つから3つの付近のリンパ節がT1またはT2の特徴に関与していることを意味する。
- ステージ3Bは、1〜3つの近くのリンパ節がT3またはT4の特徴に関与していることを意味する。
- ステージ3Cは、腫瘍分類にかかわらず、4つ以上の近くのリンパ節が関与していることを意味する。
ステージ3結腸癌治療
ステージ3結腸癌の治療は、一般に、冒された組織の外科的除去(切除) 、続いて化学療法からなる。 外科的切除では、外科医は、腫瘍によって影響を受けた結腸の部分を除去し、残りの端部を一緒に結合する。 近くのリンパ節も除去され、
化学療法は、典型的には、FOLFOXレジメン(フォリン酸、ロイコボリン、およびオキサリプラチンからなる)またはCapeOxレジメン(カペシタビンおよびオキサリプラチンを含む)のいずれかを含む。
あなたの年齢および/または健康状態に基づいて、他の修正レジメンを推奨することができます。 放射線療法および/または化学療法は、手術のために十分に健康でない人々に使用され得る。
からの言葉
米国癌学会によると、ステージ3Aの大腸癌と診断された人々の5年生存率は89%であり、ステージ3Bおよびステージ3Cの率はそれぞれ63%および59%である。
しかし、これらの数字は石でキャストされていないことに注意することが重要です。個々の視点から、ステージ3大腸癌の人々は、寛解または生活の質の低下なしに長年生存することが知られています。
行動を取ったり、 しっかりしたサポートネットワークを構築したり、一度に1つのステップを実行したりすることで、他の誰よりも結腸がんの可能性が高くなります。 集中し続け、信仰を維持してください。
>出典:
>アメリカ癌学会。 「結腸直腸癌ステージ」。 ジョージア州アトランタ、2017年12月11日更新。
>アメリカ癌学会。 "ステージ別に大腸がんの生存率はどうですか?" アトランタ、ジョージア州; 2017年3月2日更新