ヘルスケアプロバイダーのための必須ワクチン

医療現場で働く人々は、患者の周りや周りにいる間にしばしば細菌に曝されます。 医師や看護師などの医療従事者(HCP)を傷つけることは、インフルエンザや百日咳などの潜在的に危険な病気から彼らを保護し、ケアしている患者を保護するのにも役立ちます。 すべての成人は、定期的に推奨されるワクチンについて最新のものであることを確認する必要があります。 しかし、あなたがHCPであるか、または保健医療の場で働いている場合は、予防接種慣行諮問委員会(ACIP)が推奨する6つのショットが特にあります。

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インフルエンザ
ヒーローイメージ/ゲッティイメージズ

米国では、インフルエンザで毎年1万2,000人から5万6000人が死亡し、現在ではこの国で最も致命的なワクチン予防可能疾患の1つとなっています。

インフルエンザの結果として入院または死亡に最も脆弱な人口は、すでにHCPと頻繁に接触する可能性が高い人でもあります。 このグループには、基礎的な病状、幼い子供、妊娠中の女性、および高齢者のうち、年齢や医学的理由により安全に予防接種を受けられないものが含まれます。

咳やくしゃみの結果としてスプレーする呼吸液滴や、ドアノブのような汚染された物体に触れることで呼吸したり、接触したりしてインフルエンザになることがあります。 つまり、患者と直接接触しなくてもインフルエンザに感染して感染する可能性があります。

ACIPは、6才以上のすべての人に 、特にHCPやその他の種類の介護者を含む、年1回のインフルエンザワクチンの接種を勧めています 。 CDCによると、米国の保健医療従事者の推定88%が、2016〜2017年のインフルエンザシーズンにインフルエンザワクチンを入手しましたが、その数は個々の環境に基づいています。

病院の設定では、介護施設などの長期介護施設よりも予防​​接種率が高い傾向にあり、従業員は雇用者が必要とする場合にはインフルエンザワクチンを受ける可能性が非常に高い。 ワクチンが必須である施設では、HCPの97%がワクチン接種を受けているのに対し、ワクチンは必須ではなく、現場で提供されている施設で働く人の46%にすぎません。

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B型肝炎

B型肝炎は血液や唾液などの体液を介して広がります。 米国では現在100万人以上が感染していると考えられています。 これらの個人の多くは病気に気付かないので、彼らはウイルスを持っていることを気づかないことがよくありますが、それでも他の人に感染する可能性があります。 未治療のまま放置すると、B型肝炎ウイルスは、肝硬変および肝臓癌を含む潜在的に重篤な状態に至りうる。 これは、感染した非常に幼い子供にとって特に当てはまります。

B型肝炎に罹患するリスクのあるHCPの場合、予防接種は感染管理の重要な部分です。 B型肝炎に対するHCPワクチン接種の勧告が1982年に最初に出されたとき、医療および歯科分野の労働者の間では約10,000人の感染が発生しました。 2004年には304件しかありませんでした.2015年には、直接の患者接触のあるHCPの74%がウイルスに対してワクチン接種を受けました。 一般的な成人人口よりも高いが、この割合は、米国人口の健康を改善するために2020年までに達成すべき国家目標の1つである健康的な人2020で概説された90%の目標をはるかに下回っている。

B型肝炎ワクチン接種を受けていないHCPはすべて3回投与を受けなければならず、体液と接触する可能性のある患者は最終投与から1〜2ヶ月後に検査を受け、ワクチン。

3 -

麻疹、流行性耳下腺炎、風疹(MMR)

麻疹は2000年に米国から排除されたと宣言されたが、この病気は世界の多くの地域で共通しており、散発的な流行はここでも家庭で起きている。 感染した個体が既にその部屋を去った 、人類が知っている最も伝染性の高いウイルスの1つで、最大2時間にわたり空中に留まることができます。

麻疹は米国ではもはや普及していないため、若い親が病気徴候を知らないかもしれないので、感染した子供を医療施設に連れて行く前に注意を払わないでください。 2008年に発生したようなアウトブレイクが発生する可能性があります。ワクチン接種を受けていない7歳の少年が小児科の診療所を訪れ、不注意に4人の他の子供たちに感染しました。そのうち3人はMMRワクチン当時の。 乳児の1人は入院しなければならなかった。 少年は、麻疹と診断される前に複数の医療施設を訪問し、他の患者や脆弱なHCPを保護するための隔離プロトコルは実施されていない。

米国のような先進国でも、麻疹患者の約4人に1人が入院する必要があります。 世界中で約10万人が毎年この病気で死亡しており、ほとんどが子供です。 予防接種は麻疹による死亡や障害の予防に最も効果的です。 世界保健機関(WHO)によると、ワクチンは2000年から2016年に推定2000万人の死亡を防いだ。

風疹や流行性鼻炎は麻疹に比べて重症ではありませんが、ワクチン接種を受けていないHCPは、これらの病気の患者に曝露された後でも感染し続け、妊婦のような医学的に脆弱な患者にウイルスを渡します。

1957年以降に生まれたワクチン接種を受けていないHCPは、最低28日間離れて2回分のMMRを投与すべきである。 1957年以前に生まれたHCPは、一般にはしか、流行性耳下腺炎、風疹に対して免疫されていると推定されていますが、それらが病気にかかっているか、免疫陽性であるという証拠を示すことができない限り、MMRで1回風疹に対する免疫不全の証拠がない場合)または2回投与(流行性耳下腺炎および/または麻疹の証拠がない場合)。 予防接種を受けていない妊婦になる可能性のあるワクチン接種を受けていない女性は、風疹から保護するためにMMRを少なくとも1回投与する必要があります。

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破傷風、ジフテリア、および百日咳(Tdap)

TdapとTdの2種類の破傷風ワクチンが存在する。 両者には、破傷風菌とジフテリア菌が作る毒素から保護するための成分が含まれていますが、Tdapだけが百日咳成分を含んでいます。

百日咳は百日咳とも呼ばれ、若い幼児にとって特に危険な呼吸器疾患です。 インフルエンザのように、咳やくしゃみ、キスのような密接な接触で広がります。 百日咳の初期症状は一般的な風邪のように見えるので、多くの成人は彼らが感染していることさえ気付かない。 小児科の設定で働くHCPは、百日咳の収縮と広がりの両方で最も危険にさらされているようです。 また、新生児集中治療室で病院に勤務する人は、未熟児が感染すると致命的となる可能性があるため、百日咳には非常に注意する必要があります。

百日咳予防接種を受けていないか不明なHCPは、最後にTdを受けてからどれくらいの期間が経過していても、Tdapの少なくとも1回の接種を受けなければなりません。百日咳成分を伴わずに、少なくとも10年に1回、 妊娠しているHCPも、各妊娠の第3妊娠中にTdapを受けるべきです。

しかし、これらの勧告にもかかわらず、2015年にHCPの約半分しかTdapワクチン接種を受けていませんでした。

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水痘

水痘、または水痘は、ワクチン接種の普及により、もはや米国では一般的ではありません。 しかし、全国で流行は依然として発生しており、症例は医療施設で急速に広がる可能性があります。 この疾患は、妊娠中の女性を含む医学的に脆弱な成人患者にとって特に危険であり得る。

水痘に感染した人々は、他の多くの病気と同様に、発疹を発症する前の1〜2日に伝染する可能性があります。 あなたが頻繁に患者と接触する医療提供者である場合、認識されない感染の影響は高価になる可能性があります。 研究によると、水痘を抱えている単一のプロバイダーは、30人以上の患者をウイルスにさらし、数十人の他の従業員を暴露する可能性があることが分かっています。 大人は水痘のより深刻な症例を持つ傾向があり、この病気は妊娠しているスタッフや患者にとって特に危険です。

ワクチン接種を受けていないHCPに免疫がないか、または水痘で診断されたことが証明されていることが証明されている場合は、ワクチン接種を4週間間隔で行う必要があります。

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髄膜炎菌

髄膜炎菌性疾患は、脳の内層が膨潤した状態である髄膜炎を引き起こす細菌感染症である。 この病気はまれですが深刻なことがあり、四肢の喪失、難聴、または死亡を数時間で生じさせます。 青少年や若年成人が特に危険にさらされています。

HCPが患者の髄膜炎菌感染症に感染するのは一般的ではありませんが、特に感染した人の呼吸器分泌物に直接接触している人、例えば蘇生中に気道を管理している人、細菌自体は実験室環境にある。

あなたが頻繁に患者と直接接触するHCPである場合、または研究室で検体を扱う場合、髄膜炎菌ワクチンを1回投与する必要があります。

からの言葉

医師、看護師、医療アシスタント、その他のHCPは、地域社会の健康を守る上で極めて重要な役割を果たしています。 あなたは私たちの中で最も傷つきやすい人を心配し、その結果、あなたが扱う危険な病気のために危険にさらされます。 予防接種は、医療提供者が自分自身だけでなく、あなたが気遣っている患者も保護するために取ることができる最も重要なステップの1つです。

>出典:

>病気の予防と予防のためのセンター。 医療従事者に推奨されるワクチン。

>予防接種連合。 医療従事者の予防接種に関する勧告 2016年

> McLean H、Fiebelkorn A、Temte J.麻疹、風疹、先天性風疹症候群、流行性耳下腺炎の予防、2013年:予防接種慣行諮問委員会(ACIP)の要約。 罹患率および死亡率週次報告。 2013; 62(RR04):1-34。

> Shefer A、Atkinson W、Friedman C、et al; 医療従事者の予防接種:予防接種慣行諮問委員会(ACIP)の勧告。 罹患率および死亡率週次報告 2011; 60(RR07):1-45。

> Williams WW、Lu P、O'Halloran A、et al; 成人集団におけるワクチン接種率の監視 - 米国、2015年 罹患率および死亡率週次報告。 2017; 66(011):1-28。