ユナイテッドヘルスケア・エクイティ・オバマケア・エクスチェンジがあなたを意味するもの

大きなニュースはほとんどの登録者に影響を与えないかもしれません

UnitedHealthcareは、2015年11月に、2016年の保険加入の公開が開始されたのと同じように、Obamacareの取引所で予想以上の損失を経験しており、2016年末以降も引き続き取引所で保険を提供しない可能性があると警告しました。 2016年4月、彼らは年末に大部分の取引所を終了することを確認しました。

ユナイテッドの出口の影響

UnitedHealthcareは2014年に、5州の取引所でのみ計画を提案しました。 2015年には23州、2016年には34州に拡大しました。これらの州の大半で、UnitedHealthcareは2017年に両替所に計画を立てませんが、引き続き「一握りの」取引所に参加することを確認しましたが、ネバダとニューヨークを含む。

ユナイテッドヘルスケアは、米国最大の保険会社であり、この事実は、ほとんどの取引所からの事業者の離脱を発表する多くの見出しに繰り返し示されています。 しかし、それは全体の話を伝えるわけではありません。

メディケア市場( メディケアアドバンテージとメディガップ補完保険 )と、 雇用主が 後押し する保険市場は、個々の健康保険市場とは対照的に、最大の保険会社であることは事実です。取引所を通って登録された人は個々の市場計画に基づいている)。

ユナイテッドヘルスケアは、同国で最大規模の保険会社である可能性がありますが、全国での取引を通じて計画に加入している人の約6%にあたる795万人の取引所に加入しています。 そして、ユナイテッドは交換メンバーシップが2016年末までに約65万人に減少すると予想している。

したがって、交換によって計画に登録された人々の大多数は、2016年末にユナイテッドの退去によって直接影響を受けることはありません。

保険料と消費者の選択

UnitedHealthcareはエクスチェンジで積極的なプレイヤーではなかったので、彼らの計画は最も競争力のある価格になる傾向がありません。 カイザー・ファミリー財団は、2016年にユナイテッドの他の計画と比較した計画の分析を行い、ユナイテッドが最も低い価格のシルバープラン(最も人気のあるオプション)を提供しています。キャリアは交換プランを提供します。

取引所では、消費者は一般的に価格に敏感であり、運送業者は競合他社よりも安い価格で市場シェアを獲得する傾向があります。 ほとんどの市場におけるユナイテッドの地位は、最も安価な通信事業者ではなく、ほとんどの州で比較的低い、その市場シェアを反映している。

このすべての結果は、カイザー・ファミリー財団の分析によれば、ユナイテッドが今年の取引所に参加しなかった場合、2016年に全体的な加重平均ベンチマーク計画 (2番目に安価なシルバープラン)のプレミアムはわずか20% 。

しかしそれは全国平均です。 ユナイテッドが2016年に計画を提示していなかった場合、ベンチマークプレミアムへの影響がはるかに大きい国もある(2017年にはまだレートが承認されていないため、 。 米国がアラバマ州、アイオワ州、ネブラスカ州、ノースカロライナ州の取引所に参加していない場合、州の郡の少なくとも40パーセントでベンチマークプレミアムが少なくとも25ドル/月以上高くなる4つの州があります。

また、消費者の選択も取引所の重要な側面です。 カイザー・ファミリー財団の分析によると、現在米国には1,121の郡があり、現時点では1〜2人の保険会社しか計画を立てていません。

もし、ユナイテッドがすべての取引所から撤退するならば(カントリー・ファウンデーション・ファウンデーションの分析によれば、ユナイテッドが取引所に残っていることが確認されている国もあるようですが)、532の郡がさらに参加している交換事業者は1つまたは2つだけです(さらに、現在2つのキャリアを保有している郡のうち536社が1つしか持たない)。 その結果、米国の53%の郡は、交換所に1〜2名の参加保険会社しか持たないでしょう。

ユナイテッドヘルスケアは、現在稼働しているほとんどの郡で最も安価なオプションではないにもかかわらず、交換機で買い物をしている人には選択肢が増え、2017年には減少することは間違いありません。

同時に、ユナイテッドが出ているいくつかの州では、他の航空会社が間違いなく為替市場に参入することを覚えておくことが重要です。 たとえば、バージニア州では、UnitedHealthcareは2017年に引き続き計画を策定しますが、2016年に計画を立てるほど多くの郡では提供されません(つまり、州の取引所の一部の地域を終了するだけです)。 しかし、Cignaは2017年に初めてVirginiaの取引所に加わりました。

オクラホマ州とカンザス州の2つの州がありますが、UnitedHealthcareは現時点で、交換所で計画を立てている唯一の2つのキャリアのうちの1つです(技術的には、複数のキャリアがありますが、UnitedHealthcare以外はBlue Cross Blue Shieldの関連会社)。 米国は2016年末に両国の取引所を終了しています。別の保険会社が加入していない限り、オクラホマ州とカンザス州は2017年に単一の保険会社に留まります(ワイオミング州は2016年にそのような状況にあり、ウェストバージニア州では2014年および2015年)。

なぜユナイテッドは救済ですか?

ほとんどの取引所を終了するという米国の決断は、取引所で発生した、そして発生すると予想される財政的損失に基づいている。 2015年の為替損失と2016年の取引所で失うと予想されるものの間で、その市場セグメントの総損失は10億ドルに達するだろう。

明らかにするために、UnitedHealthcareは依然として有益な企業です。 しかし、彼らは、収益性の高い市場セグメントが長期的には不採算の為替市場セグメントに助成することができないと判断した。 ユナイテッドのエクスチェンジプランに加入した人々は、他の市場セグメントの加入者よりも辛いため、保険会社のコストが高騰しています(この問題はユナイテッドにとってユニークではなく、多くの通信事業者は、予期される)。

UnitedHealthcareは、2015年後半には、2015年末以降に個々の市場で販売されるプランのブローカー手数料を支払わないと発表しました。これは、交換市場セグメントが形成されていないことをすでに確認していたため、利益を上げるために

私は何をする必要がありますか?

2016年にUnitedHealthcareを通じて交換プランに加入している場合、引き続き保険料を支払っている限り、年末まで保険を継続することができます。 ユナイテッドとエクスチェンジの両者から通知を受け取り、開かれた登録の際に必要となる手順についての情報を提供します(2015年末のCO-OP計画の多くの人々にとって同じことが起こりました)。

あなたはUnitedHealthcareプランのオフ・エクスチェンジ・バージョンを保つことができるかもしれませんが、オフショアプランではプレミアム補助金費用分担金補助金が利用できないことを知っておくことが重要です。 交換を通じて計画に登録されている大部分の人々は、プレミアム補助金を受けています。

開かれた登録期間中に、UnitedHealthcareプランを交換するために、別の運送業者からの交換プランを選択する機会があります。 このプロセスをできるだけスムーズにするために、12月15日までに新しい計画に登録し、新しい計画(マサチューセッツ州、ロードアイランド州、およびワシントン州では、1月1日の有効日の12月23日までに登録を完了させることができ、ユナイテッドはこれらの3州すべてで取引所を終了します)。

他のカバレッジの喪失を契機に特別な入学資格を得る資格がありますので、1月1日の有効日の12月31日までに入学資格を取得することができます。 しかし、これはより複雑で 、12月15日までに新しい計画を選ぶとプロセスが簡単になります。