両膝関節置換術の種類

ステージ内または同時に実行される手術

両側膝置換手術は、両膝を人工関節で置換する手術である。 両方の膝の中に重度の関節炎を有する人は、正常なバランスのとれた歩行をより良好に回復できるので、しばしばこれの良い候補者です。

膝関節置換術は、1回の膝が最初に行われ、もう1回が数日、数週間、または数か月後に置き換えられるように、同時に実行されてもよい。

単一の膝関節置換術に使用されたのと同じ評価基準に基づいて、人は実行可能な候補者とみなされます。

両側の処置は、 の内側(内側)部分または外側(外側)部分が置換される、 部分的な膝の置換を必要とする人に対しても行うことができる。

同時膝関節置換術のリスク

膝関節置換術にどのようにアプローチするかを決定する際に、医師は手術の厳しさにどのように耐えることができるかを評価する必要があります。 それはより長い手術であり、そのように身体をより苛立たせます。 このため、心血管疾患、肺疾患、または80歳以上の人は、通常、同時に手術を受けることを勧められています。

事実、研究では、同時交換を受ける人は、段階的手術と比較して心臓事象および死亡のリスクが有意に高いことが示されている。

カナダのオンタリオ州のMcMaster大学からの2013年のレビューでは、18の異なる研究が分析され、同時交換を受ける個体は、手術後30日で死亡リスクが3倍増加したと報告されています。

さらに、リスクは3カ月後(2.45倍)および12カ月後(1.89倍)にも上昇し続けた。 面白いことに、病院や手術中に死亡するリスクは違いはありませんでした。

これらの統計の鍵は、受給者の平均年齢(68.8歳)であった。

同時に行う手技のもう一つの欠点は、「良い足」を立てていない高齢者や理学療法中に身体を支える上肢の強さでは、リハビリがはるかに難しいことです。

同時膝関節置換術の利点

明らかに、膝関節の同時交換の利点は、2つの問題が一度に解決されることです。 全体のリハビリ時間は短く、入院は1回、麻酔は1回だけです。 疑いなく、これは長時間仕事から離れたくない人にとって理想的な状況です。

さらに、1回の手術と1回のリハビリでは、保険からの共同支払と現金支出の費用がはるかに低くなる可能性があります。 これは評価には影響しませんが、実行可能な候補者のための直接的な治療に役立ちます。

同時膝関節置換後に期待すること

補充手術が完了した後、最大10日間病院に入院するはずです。 あなたが自宅に安全に帰るのに十分な移動性を確保するためには、時間の延長が必要です。

手術を完了してから6週間以内に、理学療法が始まり、最後は6週間から12週間の間です。

プログラムには、通常、歩行計画やさまざまな膝の強化練習が含まれます。

成功したリハビリテーションを受けたほとんどの人々は、80歳以上の人々でさえも、運動性および痛みの軽減において顕著な改善を経験するであろう。多くの場合、完全な運動性の回復が可能である。

>出典:

> Hussain、N。 Chien、T。 Hussain、F. et al。 "同時両側全膝関節形成術との比較" HSS J。 2013年1月24日 9(1):50-9。 DOI:10.1007 / s11420-012-9315-7。