上腕骨の中間の破損
あなたの医者は、あなたは中軸上腕骨骨折があると言います。 それはどういう意味ですか、次に何が起こるのでしょうか？
上腕骨は、肩と肘をつなぐ骨です。 体のこの部分は腕と呼ばれ、手と前腕と一緒に上肢を構成します。 上腕骨は強固な骨であり、上部のボール・アンド・ソケット・ショルダー・ジョイントのボールでキャップされ、下部に肘ジョイントのヒンジを有する。
上腕骨の骨折は、肩の近位上腕骨骨折、中軸上腕骨骨折、および肘の遠位上腕骨骨折の3つのタイプに分類される。
中軸上腕骨骨折
中軸上腕骨骨折は、典型的には、肩または肘関節を伴わない。 このタイプの骨折は、骨折した骨の約3％を占めています。 上腕骨骨折の最も一般的な原因は秋ですが、高エネルギー傷害（自動車衝突、スポーツ傷害）および貫通性外傷 （ 銃創傷害 ）もまたこの傷害を引き起こす可能性があります。 骨粗鬆症からの骨の弱化の結果として、多くの上腕骨骨折が起こる。
上腕骨の骨折は恐ろしい怪我であり、X線はしばしば患者に恐怖をかける。 肩を肘に接続する骨が1つしかないので、患者はしばしば腕がついていないかのように感じることがあります。 患者は安心して腕に骨を保持するだけでなく、大半の中軸上腕骨上腕骨骨折が手術なしで治癒することを確認する必要があります。
上腕骨骨折の治療
これらの骨折にはいくつかの治療選択肢がありますが、最も一般的なものは非手術治療です。 幸運なことに、重力は上腕骨を整列させるのに不思議に思っています。そして、腕を片手で吊り下げるだけで、しばしば上腕骨骨折の治療に最適です。 さらに、外科的処置には重大なリスクがある。
合併症の可能性を最小限にすることは、非外科的処置を考慮する1つの理由である。
外科的治療を考慮する理由には、多発性骨折、 骨折 、血管または神経傷害、および非外科治療（ 不妊 ）による治癒の失敗が含まれる。
- 骨折治療：上腕骨骨折の最も一般的な治療法は、この治療法を一般化した医師にちなんで命名された、Sarmientoブレースと呼ばれることが多い骨折りブレースと呼ばれています。 通常、骨折は、副子またはスリングで1週間治療して腫脹を和らげ、その後、骨折矯正具を患者に装着する。 ブレースはクラムシェルのように見え、上腕骨を一直線に保っています。 骨折のブレースの利点は、治癒が進むにつれて、患者は肩と肘を使い始めることができることです。
- 金属板：上腕骨骨折の治療の最も一般的な手術は、上腕骨に沿って大きな金属板を置き、それをネジで固定することです。 上腕骨の骨折を外科的に治癒するには、プレートとスクリューの使用が最も効果的です。 手術の懸念は、外科的治療よりも外科的治療よりも神経損傷および不調和のリスクが高いことである。
- ロッド： 髄内ロッドは、骨の中空中心の下に置かれた金属ロッドです。 金属ロッドの利点は、手術が侵襲性が低く、外科医が腕を下っていく重要な神経から離れていることです。 ロッドの懸念は、治癒率がそれほど高くないことであり、不妊は一般的な合併症である。
癒着の時間と腹部骨折の合併症
中軸上腕骨骨折の治癒には数ヶ月かかりますが、しばしば肩の可動性を改善するための練習や肘関節の早期治療が開始されています。 しばしば見られる2つの合併症は、橈骨神経の損傷および骨折の不協動である。
この重要な神経が上腕骨の中央をしっかり包み込むため、橈骨神経に対する損傷が生じる。 橈骨神経は、骨折の時点または骨折の治療中に損傷を受ける可能性がある。 橈骨神経損傷は手の後ろに麻痺を引き起こし、手首と指をまっすぐに伸ばす（伸ばす）のが難しい。
ほとんどの橈骨神経損傷は時間とともに改善されますが、それ以上の治療が必要かどうかを決定するために医師はこれを慎重に守ります。
不燃は困難な問題であり、骨折が治癒しないときに発生します。 不協会が発生する理由はいくつかあります。 興味深いことに、 不妊の最も一般的な原因の 1つは手術です。 手術を受けると、骨折を取り囲む柔らかい組織がさらに破壊され、骨折の部位への血流が損なわれる可能性があります。 手術を避ける理由の1つは、不協のリスクを防ぐことです。 しかしながら、不協調が生じた場合、骨の治癒反応を刺激するために手術がほとんど常に必要とされる。
ソース：
Carroll EA、et al。 "Humal Shaft Fracturesの管理" J Am Acad Orthop Surg 2012年7月号。 20 no。 7 423-433。